2012-2015年鲍曼不动杆菌耐药性变迁及抗菌药物选择

目的：通过分析鲍曼不动杆菌的耐药性变化,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染遴选适宜的抗菌药物。方法：采用VITEK-2 COMPACT全自动细菌鉴定仪进行分离鉴定,按CLSI推荐的K-B法及CLSI 2014年标准判定细菌耐药性,对某院2012-2015年临床分离的鲍曼不动杆菌的分布与耐药性变化进行回顾性分析。结果：鲍曼不动杆菌的分离率和耐药率呈上升趋势,但多重耐药鲍曼不动杆菌的分离率呈下降趋势。该菌大多数分离自痰液和支气管吸出物,检出率最高的科室是ICU病房。近4年来鲍曼不动杆菌对大多数常用抗菌药物的耐药率较高且保持稳定,对以前敏感率高的头孢哌酮舒巴坦、米诺环素、美罗培南的耐药率呈上升趋势。结论：应加强鲍曼不动杆菌的耐药监测,合理使用抗菌药物,可选择多黏菌素E、含舒巴坦复合制剂、米诺环素和替加环素等。     

产后出血相关危险因素的临床分析

目的探讨产后出血的危险因素,为产后出血的预防和治疗提供参考。方法对1459例产妇的临床资料进行回顾性分析,对产后出血的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选产后出血的相关危险因素。结果 1459例产妇发生产后出血48例,发生率为3.29%。单因素分析显示年龄、胎次、中重度贫血、前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力、胎盘粘连/植入/残留、软产道裂伤、妊高征、分娩方式、血功能障碍异常等等因素与产后出血有关。多因素Logistic回归分析表明,前置胎盘、胎盘粘连/植入/残留、子宫收缩乏力是产后出血的危险因素。结论前置胎盘、胎盘粘连/植入/残留、子宫收缩乏力是产后出血的危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以控制产后出血的发生。     

超导可视无痛人流70例临床观察

目的：针对超导无痛人流的临床治疗效果进行探讨分析。方法：选择2012年1月至2013年1月，在我院接受无痛人流手术的70例患者，将其随机分为两组，观察组35例进行超导可视无痛人流，对照组35例进行传统无痛人流。结果：观察组与对照组对比，观察组人流手术时间较短，进出子宫次数减少，手术之后出血时间减少，两组比较具有明显差异（P〈0.05）；一些术后危险如漏吸、穿孔等发生率，观察组低于对照组，具有明显统计差异（P〈0.05）。结论：超导可视无痛人流技术发展得十分成熟，能够快速、安全、准确完成手术，并且具有较低的并发症概率，值得临床推广。     

抗生素临床用药监控

实行治疗药物监测（TDM）,进行给药方案个体化,可使治疗指数小、安全范围窄、毒性反应较大的抗茵药物的使用更加安全、有效。在治疗器官功能减退的患者时,尤为重要。     

直接固体进样-石墨炉原子吸收法测定空心胶囊中的铬

目的：选择适合药用空心胶囊中微量铬离子测定的快速分析方法。方法采用直接固体进样-石墨炉原子吸收光谱法测定空心胶囊中的铬含量，结果无需进行消解，取样量小，方法简便，准确度高，可实现快速分析。结论本方法中的铬检出限为0.015ng，相对标准偏差为4.34%。     

HPLC法测定依维莫司原料药中依维莫司

目的：建立HPLC法测定依维莫司原料药中依维莫司。方法采用Hypersil-ODS C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相：乙腈–水（70∶30）;检测波长：276 nm;柱温：50℃;体积流量：0.8 mL/min;进样量：10μL。结果依维莫司在63～1008μg/mL线性关系良好（r＝0.9997）,平均回收率为100.45%,RSD值为0.64%（n＝9）。结论所建立的操作简便,专属性强,可用于依维莫司原料药的质量控制。     

中药注射剂不良反应原因分析及合理使用

目的:了解中药注射剂不良反应(ADR)的发生的临床表现,分析探讨其发生的原因,掌握中药注射剂临床使用基本原则,促进中药注射剂的合理使用。结论:提倡中药采取口服途径给药,慎用中药注射剂,严格掌握功能主治、用法用量,严禁混合配伍,加强用药监护,加强对中药注射剂ADR的监测和报告工作,促进合理使用,提高临床用药的安全性。     

我院127例药物不良反应报告分析

目的了解医院药物不良反应（ADR）发生的情况及一般规律。方法对大庆市人民医院2008-01-2009-12上报的127例ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、药品类别、ADR累及器官或系统及临床表现等进行统计分析。结果 127例ADR报告中涉及药品共12类63种,其中抗微生物药引发的ADR最多,有54例;其次是中药注射剂23例;静脉给药引发的ADR例数最多,有106例;以皮肤及其附件损害最为常见,有56例。结论临床应重视和加强ADR监测和上报工作,以减少或避免ADR的发生,促进临床合理用药,保证患者用药安全。     

2019年大庆市人民医院静脉用药调配中心中药注射剂不合理医嘱分析

目的 分析大庆市人民医院静脉用药调配中心中药注射剂的使用情况,为促进临床中药注射剂的合理使用提供参考.方法 对2019年1～12月大庆市人民医院静脉用药调配中心中药注射剂医嘱进行统计分析.结果 收集中药注射剂医嘱9927例,其中不合理医嘱206例,不合理医嘱占2.08％,主要包括溶媒种类选择不合理、溶媒用量不合理、用药...     

医院降糖药物应用分析

目的分析大庆市人民医院降糖药物的产品结构和应用趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对我院2009-2011年度降糖药物的年销售额、各类药物销售金额、用药频度、限定日费用进行统计分析。结果3年来,我院降糖药物销售金额逐年上升,但占药品总销售金额的比例平衡;胰岛素类的销售金额排在第一位,且权重较高,口服降糖药销售以磺酰脲类和非磺酰脲类促泌药为主,胰岛素增敏剂的销售金额和用药频度降幅明显。结论本次调查分析结果符合糖尿病用药发展趋势,药物的药理特性和价格均是影响药物利用的重要因素。