阻塞性黄疸病人空腹血清总胆汁酸的检测意义

目的 :观察阻塞性黄疸病人空腹血清总胆汁酸 (sTBA)水平 ,并对其临床意义进行评价。方法 :临床诊断为阻塞性黄疸的 5 0例病人 ,取空腹血 ,酶免法测定sTBA ,同时观察血清总胆红素 (TBIL)的变化情况 ;同时住院的肝硬化患者、慢性胃炎各 5 0例作为对照观察组 ,比较三组间sTBA及TBIL。结果 :与TBIL的变化趋势一样 ,阻塞性黄疸组sTBA水平 (2 5 4 .8± 77.5 μmol/L)明显高于肝硬化组 (45 .0± 15 .3μmol/L ,P <0 .0 5 )和慢性胃炎组 (12 .0± 5 .4 μmol/L ,P <0 .0 5 )。结论 :阻塞性黄疸病人sTBA增高最明显 ,sTBA是反映阻塞性黄疸的重要参考指标之一。     

干扰素-α转染HepG2细胞内下调表达基因的筛选

目的 筛选干扰素-α真核表达质粒转染HepG2细胞后细胞内表达下调的基因,以进一步探讨干扰素-α作用的分子生物学机制.方法 将pcDNA3.1(-)-IFN-α以及pcDNA3.1(-)空载体分别转染肝母细胞瘤HepG2细胞系,用抑制性消减杂交技术筛选pcDNA3.1(-)-IFN-α转染HepG2细胞内表达下调的基因.以pcDNA3.1(-)转染组细胞作为tester,pcDNA3.1(-)-IFN-α转染组作为driver,建立消减文库,随机挑选阳性克隆,测序并进行序列比对,得到下调表达的基因.应用RT-PCR技术,进一步证明IFN-α对Hsp90的下调表达作用关系.结果 成功构建了IFN-α真核表达质粒转染HepG2细胞后表达下调的cDNA消减文库.从文库中随机挑选克隆,测序并进行生物信息学分析后,得到下调表达的基因有:铁蛋白,热休克蛋白90,S-腺苷甲硫氨酸脱羧酶1,真核翻译延伸因子1β,信号序列受体β(SSR2),组织因子路径抑制子,RAD23同源物B.RT-PCR进一步表明,IFN-α真核表达质粒转染的HepG2细胞内Hsp90 mRNA表达水平下调.结论 应用SSH技术成功构建了pcDNA3.1(-)-IFN-α转染的HepG2细胞内表达下调的cDNA消减文库,并筛选出下调表达基因,半定量RT-PCR表明IFN-α对Hsp90 mRNA具有下调表达作用.为进一步阐明IFN-α作用的分子生物学机制提供了重要的理论依据.     

自制六环结扎器治疗食管静脉曲张32例

为进一步探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与胃癌的关系,我院１９９３０９／１９９６０６对胃癌高发区的宁夏泾源、隆德、固原县,甘肃的平凉市六盘山周围１０２７例胃病患者,进行了内镜检查,胃粘膜病检及Ｈｐ检查,诊断为胃癌患者进行分析,报告如下：１　材料和方法１．１　材料　共计调查１０２７例．回族：男４８６例,女１２５例;汉族：男２８３例,女１３２例．年龄１４岁～８１岁,平均４４－２岁．１．２　方法　①详细询问病史、饮食、水源、卫生状况常规体格检查,选择内镜适应证,详细填写项目．②内镜检查,采用欧林巴斯Ｐ１…     

活检组织中CD44V6检测不能鉴别溃疡性结肠炎和克隆病

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎(UC)和克隆病(CD),约10％～20％病例通过大体和光镜检查不能确诊,由于二者在自然病程、并发症及复发等方面并不相同,因此需要一个正确鉴别诊断指标。已有的几种免疫学指标如粘附分子、免疫球蛋白、细胞因子及其受体等尚不能作为鉴别诊断敏感且特异的金指标[1]。近年,Rosenberg等[2]采用免疫组化方法检测UC患者结肠隐窝上皮细胞CD44v6明显升高,而CD则无此改变,认为CD44v6可作为二者鉴别诊断的可靠指标。但由于所用试剂及检测方法不同,对CD44v6在二者鉴别诊断中的价值评价并不一致[3-6]。为此,本研究采用灵敏先进的流式细胞技术,以单克隆抗体作分子探针,检测炎症性肠病患者活检组织中CD44v6变化,对上述问题作进一步研究。     

急慢性肝炎患者红细胞免疫粘附功能变化

目的探讨各型肝炎时红细胞免疫粘附功能的变化。方法用红细胞 C_3b 受体花环及免疫复合物花环法测定了42例急慢性肝炎患者活动期及恢复期的红细胞免疫粘附功能.同时测定了血浆免疫复合物水平变化。结果 B 型肝炎活动期红细胞 C_3b 受体花环形成率明显下降,分别为:急性肝炎13.54%±5.23%,急性重症肝炎7.61%±4.12%,慢性肝炎13.96%±5.01%,均低于正常(18.12%±3.91%)。恢复期则逐渐回升。红细胞免疫复合物花环及血浆免疫复合物均高于正常。结论急慢性肝炎时红细胞免疫粘附功能下降,其下降幅度与病情程度呈正比。     

氩离子凝固术在消化系统疾病中的应用

目的探讨氩离子凝固术（APC）在消化系统疾病内镜介入治疗中的应用及疗效。方法采用内镜下APC术治疗562例患者（胃肠道息肉393例,疣状胃炎122例,Barret食管5例,消化道出血42例）,以观察其对不同疾病的治疗效果。结果350例直径小于5mm的消化道息肉经APC治疗后3个月内复查内镜病变全部消除,治愈率为100％;直径大于5mm广基或亚蒂、细蒂息肉43例,38例于治疗后3个月内复查内镜均无残存病变,黏膜修复好,另5例黑斑息肉综合征经治疗后内镜下表现明显好转;42例消化道出血中41例APC治疗后均未再出血;122例疣状胃炎患者治疗后1个月复查胃镜,116例内镜表现完全恢复正常,治愈率可达95．08％。联合高剂量质子泵抑剂（PPI）治疗5例Barret食管患者,6个月后内镜及病理检查示3例恢复为鳞状上皮,12个月后复查未见复发。结论APC可广泛用于消化道息肉、消化道非食管胃底静脉曲张性出血、Barret食管、疣状胃炎等疾病的内镜介入治疗,尤其对广基（直径小于5mm）扁平息肉、疣状胃炎治愈率高、疗效显著,且简便易行、并发症少,有较高的临床应用价值。     

胶囊内镜联合同位素发射计算机辅助断层显像等诊断间质瘤一例

患者男,40岁,因间断性黑便6个月,再发1 d收入我院.患者于2007年12月突然出现黑便,呈柏油样,约500g.在当地医院经初步救治后,胃镜检查为"慢性浅表性胃炎",结肠镜未见异常,后未再解黑便.2008年4月患者出现解暗红色血便,约800 g,伴头晕、心悸及晕厥,在当地医院止血、输血治疗后转我院进一步诊疗.     

胶囊内镜联合同位素发射计算机辅助断层显像等诊断间质瘤一例

患者男,40岁,因间断性黑便6个月,再发1 d收入我院.患者于2007年12月突然出现黑便,呈柏油样,约500g.在当地医院经初步救治后,胃镜检查为"慢性浅表性胃炎",结肠镜未见异常,后未再解黑便.2008年4月患者出现解暗红色血便,约800 g,伴头晕、心悸及晕厥,在当地医院止血、输血治疗后转我院进一步诊疗.     

冬虫夏草对大鼠实验性肝纤维化的防治作用及其机理研究

冬虫夏草对大鼠实验性肝纤维化的防治作用及其机理研究王要军,孙自勤,权启镇,戴益民,张志坚(济南军区总医院消化科济南250031)肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬变的必经病理过程,有资料表明这一病理过程是可以逆转的。然而对肝纤维化的治疗,目前国内外尚无有效药物。冬虫夏草(下称虫草)有一定的抗纤维化作用,但确切疗效和机理尚不清楚[1]。本文观察虫草对CCl4诱发的大鼠肝纤维化的疗效,并对其机理进行研究,以期为临床治疗提供?...