miR-103 靶向PTEN并激活PI3K/AKT通路促进肺癌细胞A549 对达沙替尼耐药

[摘要] 目的：探讨miR-103 靶向PTEN并激活PI3K/AKT信号通路促进肺癌细胞对达沙替尼（dasatinib,DASA）耐药的机制。方法：收集2014 年4 月至2018 年1 月昆明医科大学第一附属医院胸外科收治的资料完整的肺癌DASA耐药组织和不耐药组织各35 例。采用qPCR实验检测miR-103 在肺癌DASA耐药组织和细胞中的表达水平,同时,采用CCK-8、Transwell 和Wb实验检测敲降miR-103 对A549/DASA细胞增殖、迁移和上皮间质转化（EMT）的影响,双荧光素酶报告基因验证miR-103 与PTEN的靶向关系。进一步采用CCK-8、Transwell 和Wb实验检测miR-103 通过PTEN-PI3K/AKT信号通路对A549/DASA细胞恶性生物学行为的影响。结果：miR-103 在肺癌DASA 耐药组织和A549/DASA 细胞中均高表达（均P<0.01）。敲降miR-103 可显著抑制A549/DASA细胞的增殖、迁移和EMT（P<0.05 或P<0.01）。此外,双荧光素酶报告基因证实miR-103 靶向作用PTEN并下调其表达水平（P<0.01）。进一步实验显示,过表达miR-103 通过靶向下调PTEN并激活PI3K/AKT信号通路进而显著促进A549/DASA细胞增殖、迁移和EMT（P<0.05 或P<0.01）,从而上调A549/DASA细胞对DASA的耐药性。结论：miR-103/PTEN/PI3K/AKT信号通路与肺癌DASA耐药性存在调控关系,敲降miR-103 可逆转A549/DASA对DASA耐药。     

乳腺导管瘘的治疗

目的 探讨手术切除瘘管治疗乳腺导管瘘的效果。方法 对４１例乳地管瘘者行瘘管切除或乳腺切除。结果 全部病例均治愈,经随访０．５～１７年无复发。临床分析提示,细菌感染、乳头内陷或乳头中央呈裂隙状改变、乳腺导管扩张是乳腺导管瘘的病因。结论 瘘管切除或乳腺切除术是治疗乳腺导管瘘最有效的方法。     

污水厂污泥在天津滨海地区盐渍土改良上的应用前景分析

根据天津滨海地区盐渍土的特点,对比不同的材料后认为,城市污泥堆肥是用于盐渍土改良的理想材料。分析了天津经济技术开发区污水厂污泥堆肥在开发区内盐渍土改良的可行性,并对可能产生的问题提出了相应的对策。     

45例原发乳腺癌病人前哨淋巴结活检的临床意义初探

目的：探讨开展乳腺癌并哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy,SLNB)的必要性，可行性，准确性及临床应用价值。方法：对45例临床，B超及钼靶检测腋窝LN阴性的原发乳腺癌患者，术中在原发后对全部LN行常规病理检查。结果：45例患者中41例检测到SLN，成功率91.1%；假阴性率为2.4%，SLNB总的敏感性是93.3%，特异性是96.1%；总的阳性和阴性预测值分别是93.3%和96.1%。结论：SLNB能够准确的预测腋窝淋巴结的转移情况。保证腋窝淋巴结分期的准确性。     

复方皂矾丸在放射治疗中的临床疗效观察

目的：观察复方皂矾丸加放疗治疗恶性肿瘤改善生存质量、升高白细胞作用与不良反应。方法：采用随机对照方法将120例患者分为复方皂矾丸加放疗的治疗组55例，单纯放疗的对照组65例。结果：治疗组升白有效率为74．5％，对照组为13．8％，两组有显著性差异（P〈0．01）。两组患者治疗前后症状改善，卡氏评分和体重变化均有显著差异（P〈0．05）。结论：复方皂矾丸可明显升高白细胞并改善生存质量，且不良反应小。     

肺硬化性血管瘤的诊治

目的探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、病理特征、诊断和外科治疗。方法对15例肺硬化性血管瘤的临床资料进行回顾性分析并复习文献。结果全组均行手术治疗,其中肺叶切除2例,包块摘除5例,肺楔形切除8例。无术后并发症和死亡。术前诊断为良性肿瘤8例,肺结核3例,肺癌2例,肺硬化性血管瘤2例。结论肺硬化性血管瘤是一种良性肺肿瘤,临床症状和影像学无特征性,术前确诊极为困难。本病应及早手术治疗,术式以肺叶切除为主,预后良好。     

活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗 骨伤后期肢体肿胀的可行性研究

〔摘 要〕 目的：研究骨伤后期肢体肿胀患者应用活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗的临床效果。方法：选取卢氏县中 医院 2019 年 1 月至 2019 年 5 月期间收治的 88 例骨伤后期肢体肿胀患者,通过随机的方式分为对照组与观察组,各 44 例。 对照组给予常规性治疗,观察组在对照组的基础上给予活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果：经治疗,观察组患者的疼痛程度轻于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的肿胀消除时间及住 院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 95.45 %,高于对照组的 77.27 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：通过对两组骨伤后期肢体肿胀患者采用不同的治疗模式,最终发现观察组的活 血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗能够起到较为显著的效果。     

纵隔胰腺异位1例

病人男,27岁。刺激性干咳伴右胸痛2月,偶伴低热;近期出现心悸、咳白色黏痰,无胸闷、气促、腹泻表现,口服消炎、止痛药无效。腹部B超示胰腺、肝、胆、脾、肾无异常。空腹血糖3.29mmol L。X线胸片(图1)、CT示右前中纵隔多囊状影。核磁共振示右前中纵隔一约7cm×10cm×11cm的囊样肿块,内有少量出血,其与大血管界线清楚,上腔静脉受压明显。影像学诊断为右前纵隔肿瘤。2004年6月剖胸探查。术中见肿瘤位于右前上纵隔,呈囊状,与右肺上叶、前胸壁、上腔静脉粘连,切开肿块,流出浅黄色液体约为200ml,完整切除肿块。病理报告:纵隔异位胰腺伴片状坏死…     

全厚皮片移植在乳腺癌术中的应用

目的探索乳腺癌根治性手术后，胸壁皮肤缺损的植皮方法及运用前景。方法对31例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳癌女患者，采用胸部或腹部全厚游离皮片移植，覆盖胸壁皮肤缺损面。观察皮片成活情况，耐受化、放疗的能力及肿瘤局部复发情况。结果移植皮片成活率100％；术后第12．16周放疗，放疗总量50Gy，化疗6．8个周期，无皮片破溃坏死；随诊1．0～3．8年，2例Ⅳ期患者分别于术后12个月、23个月死于胸腔广泛转移；1例Ⅳ期患者术后拒绝化疗，放疗1个疗程，术后19个月局部复发、全身转移，至今存活。结论胸、腹部自体全厚皮片，结构完整，弹性好。移植技术方便、简单，成活率高，复发率低，并发症少。     

密集温针疗法治疗胫骨结节骨骺炎30例分析

目的:探讨胫骨结节骨骺炎的针灸治疗机理。方法:30例男性少年,应用密集温针疗法,门诊治疗3次9天。结果:30例均获临床治愈,随访1~3年,无复发。结论:密集温针疗法通过针刺使肌体产生应激反应,改善局部循环,消除静脉瘀滞,降低骨内高压,从而起到止痛作用;并且安全性高、创伤性小、临床疗效确切,是治疗青少年胫骨结节骨骺炎的一种较好治疗方法。