《中国中医古籍总目》民国妇科文献补正

《中国中医古籍总目》收录的民国时期妇科书籍存在4本漏载,分别为《女科要诀》《妇女病自疗新法》《最新实验求孕与避孕》《妇科学 婴科学》;5本藏书地、书名、人名、成书年份等记载错误,分别为《妇科病自疗新法》《续嗣珍宝》《中国胎生学》《闺房医库》《育嗣宝筏》;3本版本漏载,分别为《中西合纂妇科大全》7卷、《妇科易知》《妇人科》。     

国产新型防粘连复合补片与进口同类产品在腹外疝腹腔内修补术中的对比研究

目的：对比应用国产善释防粘连复合疝修补片与同类进口产品在腹外疝及腹壁缺损患者中行腹腔内的修补手术,探讨善释防粘连复合补片在腹外疝及腹壁缺损治疗中的应用价值。方法采用前瞻性随机分组对照研究,将符合条件的患者分为二组,试验组使用善释防粘连复合补片,对照组使用进口同类补片,每组各25例患者。记录二组患者手术前后的临床参数及术后各种并发症的发生例数,通过超声检查,记录术后7d及术后3个月补片下内脏移动距离,对疝修补片的防粘连性能做出客观评估,并对数据进行统计学分析。结果对二组的近期疗效、手术前后临床参数和术后并发症发生情况等方面进行统计学对比分析,二组患者在手术时间、术后住院日数、近期疗效、手术前后临床参数、术后补片下内脏移动距离和术后并发症发生情况等方面差异均无统计学意义。结论善释防粘连复合补片是一种安全、可靠的腹外疝及腹壁缺损腹腔内修补的国产新型材料。     

强脉冲光联合中药面膜治疗面部激素依赖性皮炎的疗效分析

目的: 探讨强脉冲光联合中药面膜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法: 入选64 例
病人,随机分为治疗组和对照组,两组均使用强脉冲光( IPL) 治疗,1 次/3wk,3 次为一个疗程,治疗组同时使用
我院自制中药面膜外敷面部,3 次/wk,3mo 后判定疗效。结果: 治疗3mo 后,治疗组和对照组有效率分别为
78．12%和53．13%,疗效有显著差异( r = 4．43,P＜0．05) 。结论: 强脉冲光联合中药面膜治疗面部糖皮质激素依赖
性皮炎疗效满意,联合作用明显,无明显不良反应。     

Experimental study on the effect of moxibustion at Shenque (CV 8) for long-term exercise-induced fatigue

Objective

To investigate the effect of moxibustion at Shenque (CV 8) on fatigue in rats with chronic exercise-induced exhaustion.

Methods

Thirty male Sprague-Dawley (SD) rats were randomly divided into a blank group, a model group and a moxibustion group, 10 rats in each group. Except rats in the blank group, the remaining rats were subjected to create long-term exhaustion models by repeated swimming. After successful modeling, rats in the moxibustion group received mild moxibustion at Shenque (CV 8) for 15 min, once every other day with a total of 10 times. Rats in the model group and the blank group did not receive moxibustion. At the end of the treatment, the exhausted times, and the body weight of rats before and after the experiment were compared among groups. The levels of blood malondialdehyde (MDA) and urea nitrogen (BUN), as well as the activities of aspartate transarninase (AST), alanine aminotransferase (ALT) and lactate dehydrogenase (LDH) were also measured by the automatic biochemical analyzer, 24 h after the exhausting excise.

Results

The 10th swimming time was significantly longer in the moxibustion group than that in the model group (P<0.01). The increase rate of the body weight was lower in the rats of the moxibustion group than that in the model group before the 7th and the 10th exhausting excise (P<0.05, P<0.01). The levels of serum MDA and BUN, as well as the activities of AST, ALT and LDH in the model group were higher than those in the blank group (all P<0.01). The levels of serum MDA and BUN, as well as the activities of AST, ALT and LDH in the moxibustion group were lower than those in the model group (P<0.01).

Conclusion

Moxibustion at Shenque (CV 8) can decrease the serum levels of MDA and BUN, as well as activities of AST, ALT and LDH in the long-term fatigue rats, thus to improve the symptoms of fatigue.

     

两种占位器治疗人工全髋关节置换术后感染的疗效比较

目的 比较自制含万古霉素的骨水泥占位器和Link感染治疗型占位器的疗效,探讨人工髋关节置换术后慢性感染Ⅱ期翻修中占位器的选择.方法 26例人工髋关节置换术后感染患者,年龄32～82岁,平均69.5岁.彻底清创、取出假体后,14例置入含万古霉素的骨水泥占位器,12例采用Link感染治疗型占位器.术后静脉滴注抗生素2周后,改为口服抗生素6周;术后定期复查血白细胞、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP).Ⅱ期行人工髋关节翻修术.手术前、后以Harris髋关节评分标准评估临床治疗效果.结果 26例患者在彻底清创、取出假体、自制含万古霉素的骨水泥占位器或Link感染治疗型占位器置入后,伤口均Ⅰ期愈合.Ⅱ期翻修手术间隔时间平均5.2个月(3～11.5个月),翻修术后随访平均20.8个月(12～33个月),未出现感染复发征象.Harris髋关节评分Ⅰ期术前平均27.9分,Ⅱ期术前平均52.9分,最后随访时平均83.6分(P＜0.05).含万古霉素骨水泥占位器患者Ⅱ期术前有1例断裂,Link感染治疗型占位器患者Ⅱ期术前无断裂.结论 (1)Ⅱ期翻修术具有感染清除率高、缓解疼痛、有效保留关节功能等优点,是治疗人工髋关节置换术后感染的有效方法;(2)使用自制含万古霉素的骨水泥占位器和Link感染治疗型占位器,均能有效感染控制和恢复部分患肢功能;(3)Link感染治疗型占位器术中操作简便,治疗间歇期患肢功能恢复较好,但置管易堵,不能长期缓释抗生素,费用较高,适用于体质较好、感染不严重、两次手术间隔期患肢功能要求较高的患者.     

双基因活化纳米骨浆的体内成骨

背景：前期实验构建了骨形态发生蛋白2/血管内皮生长因子双基因活化纳米骨浆。 目的：观察骨形态发生蛋白2/血管内皮生长因子双基因活化纳米骨浆在动物体内成骨的基因表达和骨形成效果。 方法：取昆明小鼠24只,在其中12只右侧大腿后群肌袋内注入骨形态发生蛋白2/血管内皮生长因子＋纳米骨浆,左侧大腿后群肌袋内注入空白质粒＋纳米骨浆或纳米骨浆;在剩余12只小鼠右侧大腿后群肌袋内注入骨形态发生蛋白2＋纳米骨浆,左侧大腿后群肌袋内注入空白质粒＋纳米骨浆或纳米骨浆。术后2,4周取材作影像学检查、组织学观察和分子生物学检测。 结果与结论：术后各时间点骨形态发生蛋白2/血管内皮生长因子＋纳米骨浆组、骨形态发生蛋白2＋纳米骨浆组均有骨样组织形成;骨形态发生蛋白2/血管内皮生长因子＋纳米骨浆组局部有明显骨形态发生蛋白2和血管内皮生长因子的mRNA表达,并且碱性磷酸酶水平、成骨速度及新生骨量明显优于骨形态发生蛋白2＋纳米骨浆组（P 〈 0.05）;空白质粒＋纳米骨浆组、纳米骨浆组无明显成骨表现。表明纳米骨浆经骨形态发生蛋白2/血管内皮生长因子质粒或骨形态发生蛋白2质粒活化后,在体内具有了一定的成骨能力,且前者在成骨速度和质量方面较后者明显增强。     

症状性骶管囊肿的手术治疗

目的 探讨囊壁部分切除并脂肪、生物胶修补交通孔在治疗症状性骶管囊肿中的临床应用价值.方法 回顾性分析13例经囊壁部分切除并脂肪、生物胶修补交通孔治疗的症状性骶管囊肿患者的临床资料.结果 术后均未发生脑脊液漏及感染,随访3～54(28.60±8.64)个月,优9例,良4例.1例患者术后原有尿失禁症状加重,1个月后尿失禁症状消失.术后均未发现囊肿复发.结论 囊壁部分切除并脂肪、生物胶修补交通孔是治疗症状性骶管囊肿的理想术式,疗效较 好.     

髋臼原位重建及高髋关节中心技术治疗Crowe Ⅱ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良的对比研究

目的 比较全髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）中行髋臼原位重建及高髋关节中心技术治疗Crowe Ⅱ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip, DDH）的临床疗效。方法 对2012年8月至2015年12月于我科行THA治疗Crowe Ⅱ、Ⅲ型DDH合并髋关节骨性关节炎（Tonnis Ⅲ期）的37例病例进行回顾性分析,根据髋臼重建方式分组：其中髋臼原位重建组17例,高髋关节中心重建组20例。比较两组病人的手术时间、手术出血量、Harris评分、影像学假体松动率。结果 37例病人平均随访41个月（25~63个月）。髋臼原位重建组的手术时间和手术出血量分别为（119±16） min、（413±36） ml,高髋关节中心重建组的手术时间和手术出血量分别为（92±21） min、（389±44） ml,两组间比较,差异均有统计学意义（t=29.561,P=0.021;t=0.682,P=0.231）。两组术后的Harris评分均较术前显著提高,但两组间术前及末次随访的Harris评分比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。髋臼原位重建组中有2例少量植骨吸收,两组随访未见影像学假体松动。结论 高髋关节中心技术的手术时间较髋臼原位重建更短,两种技术治疗Crowe Ⅱ、Ⅲ型DDH的中期临床疗效较好,均可显著恢复病人的髋关节功能。     

螺旋CT血管造影在主动脉病变中的临床应用

目的评价螺旋CT血管造影（SCTA）在主动脉病变中的临床应用和价值。方法87例临床疑为主动脉病变的惠者作了SCTA检查，54例经手术证实，49例同时作了MRA及超声检查，18例行血管造影（XRA）（包括DSA8例）。全部病例均在VQ工作站进行各种重建。结果87例中主动脉夹层48例，主动脉瘤23例，外伤后假性动脉瘤2例，先天性主动脉缩窄3例，大动脉炎3例，右位主动脉2例，动脉粥样硬化3例，3例正常。结论SCTA作为一种微创性影像诊断方法，能可靠显示主动脉病变，对主动脉瘤及主动脉夹层等大动脉病变的诊断已基本替代传统血管造影，并在术前提供精确的解剖信息和术后随访评估等方面具有重要的临床应用价值。     

抑制性消减杂交技术与基因克隆化

近年来,随着分子生物学技术的迅猛发展及人类基因组计划的实施,当今分子生物学的研究热点已转向利用新技术研究生物学、医学乃至动植物领域中基因的功能及调控作用,如个体的生长、发育和死亡等许多问题的产生与细胞间基因表达的关系研究,尤其是分离和鉴定与危害人类健康疾病(如恶性肿瘤、心脑血管疾病及一些原因不明的慢性疾病等)的发生、发展密切相关的基因,分离、鉴定这些差异