复合移植乳突腔充填术的临床应用（附12例报告）

乳突根治术后，应用自体髋骨块、带蒂耳后肌、脂肪块游离薄层皮片将术腔填充。并将填充方式、适应证及愈后效果进行报道。该方法抗感染力强，成活率高，外耳道接近于正常，同时可行鼓室成形术，有不排异的优点，可以在临床上广泛应用。自20世纪80年代以来，我科应用复合移植用于乳突根治术术后的乳突腔充填，经临床观察，效果良好，现报告如下。     

鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折

[目的]探讨设计的鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折临床应用效果。[方法]随机选取32例股骨下端髁间髁上骨折患者，复位后均采用鞍式髁钢板固定。[结果]全部得到随访，术后随访4个月．2a，均达到良好的骨折愈合及膝关节功能恢复。[结论]该接骨板设计符合生物力学原理，其鞍状结构与股骨干髁间固定，可增强骨折断端的抗弯及抗旋转能力，具有较好的解剖塑型及稳定性，有利于骨折的愈合及术后早期进行功能锻炼，具有一定的临床应用价值。     

充血性心力衰竭伴发情绪障碍103例

心血管疾病具有较高的焦虑和抑郁流行情况.情绪障碍在充血性心力衰竭(CHF)患者中的流行病学调查国外有所报道[1],但国人研究没有很多有效的数据.本研究特对此进行临床观察和研究,探讨情绪障碍与CHF的相关性,并探讨其影响因素及可能机制.     

颈椎弓根螺钉内固定的解剖学研究

目的探讨颈椎弓根螺钉内固定的定位定向方法。方法设计椎体平面固定架,用游标卡尺、角度计和标本涂钡X线片对40具成人颈椎干燥标本进行解剖学观测。内容包括:椎弓根高度、宽度、轴线长度、轴线角度,上下关节突间侧凹的深度及存在率,椎弓根上下切迹、关节面、椎弓后上缘与椎体上平面的垂直高度及关节突后平面角度。结果C2~C7上下关节突间侧凹的存在率为100%。颈椎弓根完全可以接受直径3.5mm、长28mm的螺钉内固定;椎弓根在椎体平面上的外展角C1为20°,C2上为25°、下为44°,C3~C5为45°~47°,C6、C7为40°。除寰枢椎外,颈椎弓根后结构、关节突间侧凹对应椎弓根轴线。椎弓根的指向与关节突后平面角度密切相关:椎弓后上缘高度线、关节突后平面和椎体上平面三者之间形成前后两个180°互补角,前角大于90°时椎弓根指向前下方,小于90°时指向上终板。关节突后平面的平均角度C3 为-2.30°±1.82°,C4为2.32°±1.98°,C5为2.42°±1.87°,C6为2.36°±1.56°,C7为15.22°±2.68°。进钉点在C1为后弓缘与上关节突后突尖中垂线的交点,C2为上椎弓根外缘矢状线与下关节突上缘水平线交点,C3~C7为垂直于关节突后平面的椎弓后上缘水平线与关节突间侧凹外缘的矢状线交点。结论关节突间侧凹、侧块后平面及椎弓后上缘,三者     

论大学生学习邓小平理论的重要意义

邓小平理论是马克思列宁主义基本原理与当代中国实际和时代特征相结合的产物,是毛泽东思想的继承和发展。党的十五大将邓小平理论写进党章,确认为党的指导思想,对我国今后的社会主义建设事业有重大意义。大学生是我国的未来,是国家的希望。组织他们系统地学习邓小平理...     

高血压患者颈动脉内膜中层厚度与血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白的相关性

高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)较正常血压患者明显增加。研究证实,高血压与动脉粥样硬化(AS)发病的炎症学说密切相关。慢性炎症的标记物超敏C反应蛋白(hs-CRP)和高血压大血管并发症相关。血清同型半胱氨酸(Hcy)是AS的独立危险因素之一,其导致大血管病变的机制仍在探讨中。本研究以颈动脉IMT作为血管病变的评价指标,观察高血压患者Hcy和hs-CRP水平与颈动脉IMT的相关性。     

3D数字打印技术在胸椎重度骨质疏松骨折中的临床分析研究

目的 探讨和比较3D数字打印技术在胸椎重度骨质疏松骨折中的疗效及意义。 方法 选取山东省立第三医院骨科在2017年1月—2019年1月诊断为胸椎骨质疏松性骨折并行椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的患者共计64例。通过随机数字表将患者分为观察组与对照组。观察组(32例)使用3D数字技术辅助进行手术,对照组(32例)则采用常规的PVP进行手术。比较2组患者的手术指标,包括手术时间、透视次数、水泥置入量;临床疗效指标,包括疼痛改善(VAS)及功能恢复(ODI);影像学指标,包括椎体的高度恢复率、骨水泥的分布以及骨水泥渗漏率;以及并发症等指标。 结果 观察组患者手术指标显著优于对照组(均P<0.05)。2组患者术后VAS评分与ODI评分均有显著改善(均P<0.05);观察组术后3 d的VAS评分优于对照组(P<0.05),但术后6个月比较2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各时间点ODI值均优于对照组(均P<0.05)。观察组术后椎体高度恢复率与骨水泥单侧分布率均优于对照组(均P<0.05)。观察组渗漏率优于对照组,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现严重并发症(P>0.05)。 结论 与传统PVP手术相比,3D数字打印辅助技术能够明显缩短手术时间,减少透视次数,提高骨水泥分布,减少水泥渗漏率,改善疗效,具有很好的安全性,在临床中可进一步推广。      

儿童髌骨袖套状撕脱骨折5例治疗体会

1994-2007年,我院共收治儿童髌骨袖套状撕脱骨折5例。现报告如下。临床资料：本组5例,均为男性;年龄10-14岁,平均12.2岁。发病部位：左侧2例,右侧3例,均为髌骨下极。致伤原因：运动伤4例,高处坠落伤1例。5例均行X线正侧位片,4例见下极撕脱骨块,呈点状、月牙状,均与髌骨主体分离1.0-1.8 cm;1例未见骨块影,行MR I检查,示远端套袖装撕脱,髌韧带松弛。