童年期创伤对高中生抑郁的影响:压力知觉的中介作用

目的:探讨高中生童年期创伤、压力知觉与抑郁之间的关系,为预防和识别高中生抑郁提供参考依据。方法:采用童年期创伤问卷、中文版压力知觉量表和流调中心用抑郁量表对安徽省滁州市2310名高中生进行调查。结果:(1)女生的压力知觉总分和抑郁总分显著高于男生,有留守经历学生的压力知觉总分和抑郁总分显著高于无留守经历的学生。(2)童年期创伤总分与压力知觉总分、抑郁总分均呈显著正相关。(3)中介作用检验结果表明,压力知觉在高中生童年期创伤与抑郁间中介作用显著,中介效应占总效应的比例为65.22%。结论:压力知觉在童年期创伤与抑郁间起部分中介作用,童年期创伤能直接或间接增加高中生患抑郁的风险。     

血清果糖胺测定的临床应用

本文报道用比色法测定血清果糖胺水平,批内变异系数4％(n=20),批间变异系数为8.2％(n=20),回收率为94.5％(90～102％)。利用此法分析了83例糖尿病患者的血清果糖胺水平,结果表明,Ⅰ型糖尿病组血清果糖胺水平为3.08±0.56mmol/L(n=30);Ⅱ型糖尿病组为2.69±0.42mmol/L(n=53),均明显高于正常组(2.13±0.24mmol/L),P<0.001,并与HbA_1水平显著相关(r=0.82,P<0.001)。Ⅱ型糖尿病组血清果糖胺水平与空腹血糖明显相关(r=0.67,P<0.001)。本法较简便、快速,易于自动化,是评价糖尿病病情的良好临床指标。     

具有重力分异现象凝析气藏地质储量计算方法——以英买力地区玉东A 凝析气藏为例

由于重力分异作用, 流体密度在构造差异较大的油气藏中, 将表现出明显的上轻下重现象, 特别在凝析气 藏中表现尤为明显。通过对塔里木英买力地区一个岩性凝析气藏不同构造部位单井气油比统计发现, 构造顶部气油比比 底部高1 倍左右, 如果按照常规储量的取值方法, 取某口井的稳定生产气油比或者多口井算术平均生产气油比代表整个 气藏, 那么凝析油储量计算结果将出现较大偏差。通过气油比与海拔埋深研究发现, 两者具有明显的线性关系。结合精 细地质模型, 利用“含烃体积权衡法” 可以较为准确计算气藏平均气油比, 从而解决以上问题。     

二甲双胍和饮食因素对糖尿病小鼠骨骼肌AMPK活性的影响

将2型糖尿病KK-Ay小鼠分为二甲双胍／高脂饮食、二甲双胍／低脂饮食、高脂饮食和低脂饮食4组，通过测定骨骼肌中腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）活性，发现二甲双胍和低脂饮食均可使AMPK活性增加，二者不存在累加效应。     

脑干脑炎的临床与影像学特点

目的 探讨脑干脑炎(BSE)的临床与影像学特征.方法 对11例BSE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者中7例发病前有上呼吸道感染史;急性起病9例.哑急性起病2例;临床表现眩晕8例,口齿不清、吞咽困难及呛咳7例,走路不稳6例,头痛及恶心呕吐各5例,复视及呃逆各3例,尿潴留2例;多个脑神经损害10例,锥体束征10例,小脑征8例,感觉长束征7例,Horner征3例,深昏迷1例.8例CSF检查中细胞数增高6例,蛋白含量增高4例;7例脑干听觉诱发电位检查中6例异常;MRI检查均显示脑干内有异常病灶,其中延髓9例、脑桥5例、中脑2例,累及脑干外的病灶中小脑及颈髓各2例,右脑桥小脑脚1例.经皮质类固醇激素等治疗后6例基本痊愈、3例明显好转,随访2～9年,9例无复发.结论 BSE患者多有前驱感染史;临床上以多个脑神经损害、长束征及小脑征为主;病灶位于延髓、脑桥多见,可累及脑于外邻近组织;颅脑MRI对诊断BSE具有重要意义;BSE多呈单相病程,多数患者预后良好.     

北京协和医院内分泌科临床随诊工作的经验和设想

随诊对于提高医院效率、优化医疗资源配置具有积极意义。北京协和医院内分泌科通过预约挂号制度、专科门诊制度、门诊教学咨询制度、患者教育制度和个案随访方式建立、健全了随诊制度,但同时也存在一定缺陷,下一步应通过完善资料收集,更新随访方式等提高随访质量。     

梅毒螺旋体Tp0136活性肽段的可溶性表达、纯化及鉴定

目的 筛选梅毒螺旋体特异性抗原Tp0136的活性肽段,可溶性表达和纯化该肽段,并鉴定其免疫活性,探索Tp0136活性肽段在早期梅毒诊断中的价值.方法 通过生物信息学方法对Tp0136亲水性、B细胞表位和二级结构等进行分析,筛选出Tp0136活性肽段(Tp0136B)替代全蛋白.将Tp0136B基因插入到pET22b(+)上,在E.coli BL21中表达.镍离子亲和色谱纯化表达产物,Western blot检测其免疫反应性,免疫日本大耳白兔评价其免疫原性,免疫双扩检测其效价,以重组Tp0136B蛋白为包被抗原的间接ELISA检测早期梅毒血清抗体.结果 重组工程菌可溶性表达相对分子质量约为28×103的rTp0136B,表达率为21%,制备得到纯度大于98%的rTp0136B.纯化的rTp0136B能诱导大耳白兔产生特异性免疫应答,免疫双扩测得其效价为1:16.Western blot检测重组蛋白能与兔抗Tp0136多克隆抗体发生特异性反应.间接ELISA检测正常人血清均为阴性,而早期梅毒血清抗体的阳性率为85.5%.结论 重组表达的Tp0136活性肽段具有良好的免疫活性,预示其在早期梅毒血清学诊断中具有良好的前景.

Abstract：

Objective To express and purify recombinant Tp0136 epitope fragment, and study the immunity activity. Methods The Tp0136 selective fragment(Tp0136B) gene was devised by the surface property analysis, solvent-accessible suface calculateions, secondary structure function region analysis, and was inserted between the sites of Nde Ⅰ and Not Ⅰ in pET22b ( + ) . The recombinant plasmid was expressed in E. coli BI21. After nickel ion metal affinity chromatography, the antigenic and immune reactivity of rTp0136B was confirmed. Then indirect ELISA with the rTp0136B as coating antigen was performed to detect the anti-Tp0136 antibody in sera from 100 normal human controls and 131 primary syphilis patients. Results The rTp0136B was soluble expressed with a molecular weight of about 28 000 and was obtained with a purity of ＞98% by chromatography. Western blot proved that the rTp0136B could specifically react with anti-Tp0136 polyclonal antibody. Specific humoral response was elicited by the recombinant protein in Japan negative. The positive detection rate in sera from primary syphilis patients was 85.5%. Conclusion This result suggested that the recombinant Tp0136 epitope fragments have a satisfactory immunocompetence,which may have applications in the serodiagnosis of primary syphilis.     

石英纤维桩在年轻恒前牙冠折中应用的疗效观察

目的 对比石英纤维桩和前牙螺纹根管钉在年轻恒前牙冠折修复中的疗效.方法 选择35例年轻恒前牙冠折露髓的患者共40颗患牙,对根管发育完全的30颗患牙进行常规根管治疗,根管未发育完全的10颗患牙行根尖诱导术待牙根形成后行完善的根管治疗.将其分为实验组和对照组,实验组(22颗)使用石英纤维桩修复牙冠,对照组(18颗)使用前牙螺纹根管钉修复牙冠,观察两年.结果 实验组22颗患牙两年内1颗由于桩折致修复失败,成功率95.5%.对照组18颗患牙两年内,2颗根折,1颗桩折,2颗桩脱落,成功率72.2%.两者之间差异有统计学意义.结论 石英纤维桩在年轻恒前牙冠折修复中疗效优于前牙螺纹根管钉,值得推广.     

计算流体力学在Fontan手术循环血流模拟中的应用

Fontan手术是心脏外科治疗功能性单心室等复杂心脏畸形的主要手术方式.随着手术技术和监护水平的不断提高,Fontan术后早期死亡率已经明显下降.     

ARCHITECTi2000免疫分析仪测定促甲状腺素的初步评价

促甲状腺素(TSH)是腺垂体噬碱细胞释放的一种糖蛋白,可促进甲状腺腺体增大,合成分泌T3、T4增加.血清TSH水平测定是甲状腺功能紊乱的常规检测指标.现在国内外均推荐以血清TSH测定为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目[1].过去,测定血清中的TSH曾采用免疫放射法,会污染环境,对检测人员的身体造成损害.近年来发展起来的化学发光微粒子免疫分析(chemiluminescent micmparticle immunoassay,CMIA)技术具有检测灵敏度高、莺复性好,无污染等优点.本文根据美同NCCLS EP10-A文件,使用ABOTT公司生产的ARCHITECT i2000免疫分析仪,对CMIA方法测定血清TSH进行初步评价,现报道如下.