呼吸心跳停止10例抢救体会

2000年以来,我们对10例呼吸,心跳停止者进行抢救,报告如下:1临床资料1.1病例2000年3月~2004年3月急诊科抢救患者10例,其中男6例,女4例;年龄18~65岁,平均51岁。敌敌畏中毒5例,电击伤2例,自缢1例,冠心病急性心肌梗死1例,溺水1例。1.2抢救方法按我国现行心肺复苏(CPR)操作常规进行     

医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中PSM-α基因检测及相关研究

目的了解某地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中α型-酚溶调制蛋白(PSM-α)基因携带情况及对人外周血中性粒细胞的影响,为指导临床治疗及明确该地区MRSA致病机制提供理论依据。方法收集临床标本中分离并经SCCmec分型的MRSA90株,采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增PSM-α基因,并通过细胞形态学方法研究PSM-α对人外周血中性粒细胞的影响。结果 86株医院获得性MRSA(HA-MRSA)中,PSM-α基因阳性者78株,PSM-α阳性率为90.70%;4株社区获得性MRSA(CA-MRSA)中,2株为PSM-α基因阳性,阳性率为50.00%;PSM-α阳性组中性粒细胞死亡率与生理盐水组、PSM-α阴性组和ATCC25923组间比较,差异有统计学意义。PSM-α阳性组死亡率高于其他3组,而PSM-α阴性组和ATCC25923组差异无统计学意义。结论该地区HA-MRSA携带PSM-α基因,且PSM-α基因阳性的MRSA菌株分泌的PSM-α具有促进中性粒细胞溶解的活性。     

抗旋型股骨近端髓内钉和动力髋部螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

股骨粗隆间骨折占髋部骨折的60％～70％,是老年患者常见的损伤之一。对于老年患者来说,这种骨折在一年内的死亡率为15％～20％。随着人口老龄化,该骨折发生率呈逐年上升趋势,其发病原因通常是由于老年人基础疾病较多,肢体不灵活,再加上骨质疏松,直接外力或间接外力造成,股骨粗隆间骨折严重威胁老年人身心健康和生活质量。保守治疗卧床时间较长,易引起褥疮、肺炎等并发症,死亡率极高;     

膝关节滑膜软骨瘤病1例报告

滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)也称滑膜骨软骨瘤病,是一种少见的关节滑膜增殖性良性疾病,好发于30～50岁的男性,发病机制有多种学说[1].我科收治1例膝关节SC患者,报道如下. 1 临床资料 患者,男性,50岁,因"左膝关节间隙性疼痛伴活动受限5年"入院.入院查体:左膝皮肤无破溃,皮温正常,膝眼饱满,髌下压痛,关节轻度肿胀,左膝活动度95°-0°-0°,深屈曲时因疼痛抵抗明显.     

产时脐动脉血乳酸水平与新生儿20项行为神经评价的关系研究

目的探讨脐动脉血乳酸(lacticacid,LA)水平与新生儿20项行为神经测定(NBNA)的关系。方法将经阴道分娩的269例新生儿分为窘迫组95例(产时发生胎儿宫内窘迫),对照组174例(正常分娩新生儿)。窘迫组中新生儿出生无窒息为窘迫组,有窒息为窘迫组。分别测定各组脐动脉血LA水平及微量血液气体分析,并在第4~第6天和第26~第28天进行NBNA评分。结果窘迫组及窘迫组脐动脉血LA值分别为(3.57±1.17)mmol/L和(3.84±0.72)mmol/L,较对照组(2.82±0.68)mmol/L显著升高(P<0.01);pH值分别为(7.21±0.06)mmol/L,(7.19±0.11)mmol/L),较对照组(7.26±0.07)mmol/L明显降低(P<0.01);窘迫组第4~第6天及第26~第28天NBNA评分为(33.82±2.46)和(36.50±1.00),较对照组(36.71±1.18)和(38.11±1.17)及窘迫组(36.42±1.16)和(38.10±1.16)显著降低(P<0.01)。窘迫组脐血LA值与pH值及第4~第6天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.67,r=-0.78,P<0.01)。结论胎儿宫内窘迫时,脐动脉血LA及NBNA评分存在一定相关性,联合应用有助于判断胎儿宫内窘迫的发生及改善预后。     

α─干扰素治疗肾综合征出血热的疗效观察

α─干扰素是一种广谱抗病毒药物，主要用于病毒性肝炎的治疗，我们为探讨α─干扰素对肾综合征出血热早期控制病毒血症，逆转病情、减少合并症的发生、提高疗效、降低死亡率的作用，经20例临床治疗，进行系统观察，现将治疗效果报告如下：资料与方法本组20例均为1998年11～12月份住院的出血热病人，男15例，女5例，平均入院病程日为4．3天，早期定度轻型6例，中型12例，重型2例。在综合液体疗法和对症治疗基本上，应用a一干扰素300万IV，一日一次肌注，疗程3天。结果发热持续时间2．33天，尿蛋白消失时间3．阳天，少尿持续时间2天，平均口…     

生殖道衣原体感染193例临床分析(摘要)

1995年1~7月,我院采用聚合酶链反应(PCR)技术对193例尿道炎和宫颈炎病人进行了衣原体(CT)感染的检测,现报告如下。     

非稳定性桡骨远端骨折中期手法整复治疗

对于非稳定性骨折，临床非手术治疗仍有一定困难，由于其不稳定因素的存在，常出现畸形愈合，甚至影响关节功能的恢复。笔者采用骨折中期（骨折修复期）手法整复，小夹板外固定的方法治疗桡骨远端非稳定骨折，从减少骨折不稳定因素着手，临床取得良好的效果。１临床资料１...     

高尿酸血症与血脂关系的探讨

高尿酸血症可引起痛风和尿路结石等症,尿酸也是冠心病的一个危险因子。引起血尿酸升高的原因很多。高尿酸血症与超高热量的摄入及经常性高蛋白、高嘌呤饮食有关。我们对176例高尿酸血症病人和192例尿酸正常人的血尿酸、甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白Al和B的结果进行了对照分析。现将结果和初步分析报告如下。     

过敏性皮炎患者外周血IL-13、IL-4和嗜酸性粒细胞数检测

目的：探讨外周血中嗜酸性粒细胞（peripheralbloodeosinophilcell,PBEC）计数、人白介素13（interleukin-13．IL-13）和人白介素-4（interleukin-4,IL-4）水平的表达在过敏性皮炎发生发展中的作用．、方法：收集28例过敏性皮炎患者和40例健康查体者外周血标本,常规计数PBEC,并通过半定量酶联免疫吸附试验（ELISA）检测上述标本中的IL-13和IL-4的水平,采用t检验比较其间的差异。结果：过敏性皮炎患者外周血PBEC计数、IL-13和IL-4的水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,且过敏性皮炎组IL-13和IL-4水平呈显著正相关性（P〈0．05）,结论：PBEC、IL-13和IL-4参与过敏性皮炎患者体内的变态反应,IL-13可能通过IL-4来发挥作用。