手术后腰椎间隙感染10例诊疗体会

目的：探讨手术后腰椎间隙感染的临床特点及早期诊疗措施。方法：对手 腰椎间隙感染１０例的临床资料及特点进行分析总结。结果：１０例均有术后腰腿痛加剧,５例早期血沉增快,５例经ＭＲＩ检查早期诊断,７例切口一期愈合,２例行病灶切开引流二期愈合,１例术后第９天死亡。结论：腰腿痛症状加剧血沉增快是早期诊断的重要的依据,ＭＲＩ检查是早期诊断有效的方法,治疗上应抓住抗生素、制动及严重病例早期病灶清除三个环节。     

出院患者三级电话随访模式的构建与应用

为了提高整体服务水平与服务能力[1],我院自2010年起实施了出院患者三级随访,其主要目的是了解患者在院期间对诊疗工作和护理服务的满意度,提升人民群众多层次参与公共医疗服务的社会责任感和监督意识,用不同视角和心态客观评价医疗护理服务现状,为构建和谐医患关系提供参考依据。     

糖尿病心脏自主神经病变的新认识北大核心CSCD

居高不下的糖尿病患病率,使得其慢性并发症的防治成为国际关注的焦点。而糖尿病心脏自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy,CAN)作为糖尿病的严重并发症之一,与心血管疾病死亡风险的增加密切相关[1]。但学术界和临床医生对其关注度远远不够,由此造成较高的误诊漏诊率,甚至贻误病情。本文根据最新研究资料,简述CAN的特点、危害、诊断和治疗,以期为临床实践提供科学指导。     

脑梗死患者体内颈动脉斑块情况与凝血指标表达

目的 探讨脑梗死患者体内颈动脉斑块情况与凝血指标表达.方法 收集2019年1月至2021年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的102例脑梗死患者为观察组,同期选取健康体检者102例为对照组.比较两组斑块检出率和不同颈动脉狭窄程度,颈动脉颈动脉内中膜厚度(IMT)和凝血指标表达水平;比较不同颈动脉狭窄程度观察组患...     

脊柱转移癌经皮椎体成形术后椎体脱出1例

患者男性,54岁,于2005年11月因腰腿痛3月、加重1月入院。患者卧床4月,无大小便障碍。查体:右侧小腿外侧、双侧足背浅感觉减退;双下肢肌力Ⅳ级,跑趾背伸肌力Ⅳ级,肌张力正常;右下肢直腿抬高试验40。(+),加强试验300(+)。     

胫骨上段ⅡB 期骨肉瘤的保肢治疗

随着医学科学的发展,新辅助化疗的应用,以及对骨恶性肿瘤生物学行为和分期认识的不断加深,保肢手术已经成为肢体恶性骨肿瘤的一种规范性治疗方法.如何修复胫骨上段恶性肿瘤瘤段切除术后的骨与软组织缺损,成为了临床上亟待解决的问题,如果处理不当,将会给患者带来严重后果乃至手术失败.     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的康复护理

20 0 3年 2月 2 1日至 2 0 0 3年 2月 2 3日我科收治的腰椎间盘突出症患者 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均4 4 5岁 ;均经CT、MRI或X光片检察确诊 ;临床症状以腰腿痛为主 ,均经保守治疗无效 ,患者和家属同意行椎间盘胶原酶溶核术。①术前护理 :护理人员对入院患者仔细介绍本病有关知识 ,治疗原理、方法 ,术后反应及可能发生的并发症等 ,耐心回答患者的咨询 ,解除患者的思想顾虑 ,主动配合治疗 ;术前做好血、尿、大便常规、肝、肾功能及心电图、腰椎正侧位片或CT、MRI等检查 ;指导患者练习床上大小便 ,进行有效咳嗽及深…     

口腔鳞癌患者Th1/Th2细胞亚群漂移的检测

目的:检测口腔鳞癌患者外周血中Th1与Th2细胞亚群的相对比例,并探讨其与肿瘤进展的关系。方法:采集128例口腔鳞癌患者和120例正常人的外周血,荧光抗体标记CD3、CD8、IFN-γ和IL-4。流式细胞仪三色荧光分析检测各细胞亚群的比例,采用方差分析进行统计学处理。结果:正常人外周血Th1细胞亚群(CD3 CD8-IFN-γ )比例为21.09%±7.62%,Th2细胞亚群(CD3 CD8-IL-4 )比例为4.40%±2.88%。口腔鳞癌患者Th1细胞亚群(CD3 CD8-IFN-γ )比例为10.80%±5.98%,Th2细胞亚群(CD3 CD8-IL-4 )比例为8.44%±5.67%。随着肿瘤的进展,口腔鳞癌患者Th1细胞亚群百分比逐渐下降,而Th2型细胞亚群百分比呈上升趋势。结论:口腔鳞癌患者外周血Th1细胞亚群向Th2细胞亚群漂移,且其程度与肿瘤进展密切相关。     

老年骨折患者166例综合护理体会

随着社会的发展与进步，我国正逐渐步入老龄化社会，老年病人的护理已成为一个重要的话题。老年人由于各个脏器功能逐渐衰退，一般都患有各种各样的慢性疾病，特别是发生骨折时，原有疾病加重，骨折愈合时间延长，因而产生焦虑、恐惧、忧郁等负面情绪，影响康复。几年来，我们针对老年人的特点，采取了疾病护理与心理护理及健康教育相结合的综合护理方法，通过临床应用，效果良好。现分析报告如下。     

半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗膝关节恶性骨肿瘤的12例2组对照比较

2001-07/2007-06昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）骨科纳入膝关节周围恶性骨肿瘤患者12例，骨巨细胞瘤2例，肺癌骨转移癌1例，骨肉瘤9例。根据治疗方案分为2组，同种异体半膝骨关节移植保肢组6例，移植骨段长度12~18 cm，平均14.8 cm；移植后随访1.3~5.7年，平均4.2年；疗效优良率为50%。个体化人工半膝关节假体置换保肢组6例，假体体部长度12~15 cm，平均13.6 cm；1例患者失访，其余5例患者置换后随访0.4~5.5年，平均3.9年；疗效优良率为80%。两组患膝关节国际保肢学会功能评分差异无显著性意义（P > 0.05）。半膝同种异体骨关节移植组患者的术后并发症发生率明显高于人工半膝关节假体置换组（66.7%，20.0%，P < 0.05）。提示同种异体半膝关节移植和人工半膝关节假体置换是治疗膝关节周围恶性肿瘤的两种较为满意的保肢方法，其中个体化人工半膝关节假体置换优于同种异体半膝关节移植。