桃核承气汤对免疫低下模型鼠免疫调节作用的实验研究

目的在于探讨桃核承气汤对免疫功能低下模型鼠免疫功能的调节作用及其调节作用的机理,测定T细胞亚群和IL－2的分泌水平,实验证明,该药物可提高机体免疫功能,为活血化瘀类中的免疫调节作用提供免疫药理依据。     

京必舒新和舒降之在急性冠脉综合征中降脂疗效和安全性对比观察

目的　 随机对比观察急性冠脉综合征 (ACS)治疗中使用两种不同厂家的辛伐他汀的疗效与安全性。 方法 　所有临床确诊为ACS的患者入院 4 8h内抽空腹静脉血查血脂等生化指标 ,如胆固醇 (TC)≥ 4 6 8mmol/L和 /或低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)≥ 2 6mmol/L ,则依随机原则分别入选京必舒新组与舒降之组 :(1)京必舒新组 :共入选 94例 ,其中男 5 8例 ,女 36例 ,平均年龄 6 1 4岁。 (2 )舒降之组 :共入选 92例 ,其中男 5 9例 ,女33例 ,平均年龄 6 1 2岁。分别于服药后 3,6及 12个月复查血脂 ,并对临床事件作随访登记 ,同时观察用药安全性。 结果 　京必舒新和舒降之组均能显著降低ACS患者血清TC及LDL C ,同时对HDL C的升高及血TG的降低也有作用 ,两组无显著差异 (P >0 0 5 ) ;随访期间两组在心梗发生率、再住院率、血运重建率及死亡率上均无显著差异 (P >0 0 5 ) ;两组的不良反应均较少。 结论 　两种不同厂家的辛伐他汀均能安全、有效地降低ACS患者血清TC及LDL -C水平 ,两组对比无显著差异     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法60例患者随机分为2组,观察组给予低分子肝素,0.4ml/kg,超过60kg给予0.6ml,于腹壁皮下注射,每12小时1次,用药10d。对照组用硝酸甘油5-10mg加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,用药10d。两组均依据病情同时给予硝酸酯类、β受体阻滞剂及钙拮抗剂常规治疗,观察两组疗效。结果观察组有效率93.1%,对照组有效率66.7%,两组比较P<0.05,有显著差异。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

外文医学期刊的订购与资源共享

文献资料是图书情报的主要基础结构,其中尤以期刊最为重要,因为期刊所刊载者大多为一次文献。全世界出版的医学期刊约有二万余种。然而,在这些期刊中有些并无多大价值。由于期刊的品种是如此之多,读者不可能逐一浏览这些期刊,必须依靠检索工     

儿童膝关节骨肉瘤半膝关节置换15例

为观察半关节假体置换用于儿童膝关节周围骨肉瘤的效果。于1998-10/2006-07对15 例膝关节周围骨肉瘤患儿行瘤段切除并半膝关节假体置换。影像学提示瘤灶位于股骨远端9例，胫骨近端6例，病变范围9~11 cm。术前经病理检查确诊为骨肉瘤。按Enneking分期，均在Ⅱa期。术前均行一两个疗程的化疗。术前根据X射线平片、CT 或MRI 测量设计匹配的假体，假体略长于截骨段1.0~2.0 cm。髌韧带及侧副韧带重建于人工半膝关节假体上。15例患儿均成功完成半膝关节假体置换。随访2~6年，患儿身高增加了4~6 cm，患肢短缩1~3 cm ，均能进行日常生活学习。按Enneking肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建膝关节置换后功能评估：优7例，良5例，中2例，差1例。说明将半关节假体应用于儿童膝关节周围骨肉瘤的治疗，具有重建膝关节功能，保留正常端骨骺，最大限度减少膝关节置换后患肢缩短，并为成年后行全关节置换创造了条件。     

对快速进入高原部队预防急性高原病的措施探讨

目的了解急性高原病（AMS）的发病情况并探讨其预防措施。方法2006--2007年两次进入高原某地进行军事演练，伴随卫勤保障任务，通过在平原集结时之前，进行身体调整，加大训练强度，进人高原后，延长休整天数，进行心理干预，开展AMS知识的宣传教育，采用问卷、卫生队、卫生室进行病员登统计、个别问诊、检查的方法，了解部队进入高原后AMS的发病情况。结果2006年9—10月份与2007年9-10月份两次进入高原人员年龄分布无统计学差异（P〉0．05），而发病率由21．6％下降为13．4％及住院率0．72％下降为0．48％，2007年9—10月份与2006年9-10月份重度急性高原反应、高原肺水肿和高原脑水肿发病率都有所减低。结论在常规的卫勤保障基础上，应调整进入高原的休整期，一般7d左右为宜，加强高原卫生宣传教育，正确引导官兵们对低氧危害性和机体代偿能力的认识，克服高原恐惧心理和麻痹大意思想；提高医务人员的业务水平，增强责任心。这样可以大大地降低AMS的发病率和住院率，有效地保障官兵的身体健康。     

半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗膝关节恶性骨肿瘤的124例2组对照比较

2001-07/2007-06昆明医学院第三附属医院(云南省肿瘤医院)骨科纳入膝关节周围恶性骨肿瘤患者12例,骨巨细胞瘤2例,肺癌骨转移癌1例,骨肉瘤9例.根据治疗方案分为2组,同种异体半膝骨关节移植保肢组6例,移植骨段长度12～18锄,平均14.8 cm:移植后随访1.3～5.7年,平均4.2年;疗效优良率为50%.个体化人工半膝关节假体置换保肢组6例,假体体部长度12～15 cm,平均13.6 cm;1例患者失访,其余5例患者置换后随访0.4～5.5年,平均3.9年:疗效优良率为80%.两组患膝关节国际保肢学会功能评分差异无显著性意义(P>0.05).半膝同种异体骨关节移植组患者的术后并发症发生率明显高于人工半膝关节假体置换组(66.7%,20.0%,P<0.05).提示同种异体半膝关节移植和人工半膝关节假体置换是治疗膝关节周围恶性肿瘤的两种较为满意的保肢方法,其中个体化人工半膝关节假体置换优于同种异体半膝关节移植.     

耳神门穴贴压鲜姜片缓解混合痔术后换药疼痛的应用研究

目的：观察鲜姜片耳穴贴压对缓解混合痔术后换药疼痛的效果。方法将80例混合痔术后患者随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组实施肛肠科常规护理,干预组在常规护理干预基础上采用鲜姜片贴压耳神门穴,比较两组患者术后3～8 d换药后疼痛强度。结果干预组患者疼痛强度明显降低,差异有显著意义（P＜0．05）。结论鲜姜片耳穴贴压能有效减轻混合痔术后换药时病人的疼痛。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全的护理

<正>慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素等,从而呈现氮质血症,代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合症[1]。中药保留灌肠,是治疗全身及局部疾病的一种治疗方法,属于中医导法的范畴。笔者对34例患者运用中西医结合治疗本病的同时,采用中药保留灌肠,疗效满意,现将护理体会报道如下。1治疗方法