引颈拔伸指压手法结合牵引改善颈椎反曲的临床研究

目的:评价引颈拔伸指压手法结合牵引改善颈椎反曲的临床疗效.方法:选择临床确诊有颈曲改变的患者66例,将其随机分为手法结合牵引治疗组和常规牵引对照组各33例.观察治疗前后颈椎C值的改变,并进行疗效评定.结果:手法结合牵引组,患者治疗前后C值差为6.66±3.79mm;单纯牵引组C值差为3.89±2.44mm,两组C值改变比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:引颈拔伸指压手法结合牵引治疗对颈椎反曲的改善有确切效果,可以作为改善颈椎反曲的治疗方法加以推广应用.     

反阑尾切口手术治疗左精索静脉曲张

精索静脉曲张患者传统手术方法是行腹股沟切口精索静脉高位结扎术。白2000年以来,我们采用脐与左髂前上嵴连线中外1／3交界处斜形切口即反阑尾切口,行左精索静脉高位结扎术治疗左精索静脉曲张100例,疗效满意。报告如下。     

人工全髋关节翻修与股骨偏心距重建:术前模板设计所选假体与术中符合率及对髋关节功能的影响

背景：随着髋关节置换病例的增加，再次翻修的病例也逐渐增多，偏心距对于翻修手术的要求较高。 目的：探讨人工全髋关节翻修术中股骨偏心距的重建方法和影响因素。 设计、时间及地点：回顾性分析，于2001—12／2007—12在天津中医药大学第一附属医院完成。 对象：选择天津中医药大学第一附属医院、天津市第一中心医院6年间收治的人工股骨头置换术后行全髋关节翻修术患者36例，男15例，女21例，平均年龄68．2岁（64～75岁），初次置换至翻修手术的平均时间为7．8年（5～17年）。按术中是否进行股骨偏心距重建分为股骨偏心距重建组27例，未重建组9例。患者对治疗均知情同意。 方法：拍摄患者骨盆正位X射线片，对术后股骨偏心距重建率、髋关节功能Harris评分、初次置换术后和翻修术后股骨矩保留值进行统计学分析。 主要观察指标：①股骨矩保留值与股骨偏心距重建的关系。②术前模板设计所选假体与术中假体符合率。③翻修术后髋关节功能优良率比较。 结果：术前模板设计所选股骨假体与术中选用假体符合率为80．56％（29／36），股骨偏心距重建率为75．0％（27／36）。股骨偏心距重建组术后髋关节Harris评分明显高于股骨偏心距未重建组（t=2．987，P=0．005）。股骨偏心距重建组髓关节功能优良率明显高于股骨偏心距未重建组（P=0．026）。股骨偏心距重建组、股骨偏心距未重建组初次置换术后和翻修术后股骨矩保留值差异有显著性（t=2．645，P=0．012：t=2．827，P=0．008）。 结论：人工全髋关节翻修术中股骨偏心距重建是术后关节功能恢复的重要影响因素，应使用规范、细致的术前测量，减少术中股骨矩的损伤，重建髋关节的软组织平衡。     

腹腔镜手术治疗急性非结石性胆囊炎37例临床分析

目的探讨腹腔镜在急性非结石性胆囊炎手术中的应用价值。方法回顾性分析本院7年间腹腔镜下手术治疗急性非结石性胆囊炎37例的临床资料。结果37例急性非结石性胆囊炎患者经腹腔镜手术（其中5例中转开腹手术），均治愈出院。结论急性非结石性胆囊炎患者行腹腔镜手术疗效可靠，且腹腔镜手术创伤小、痛苦少、恢复快，有明显的优越性。     

子宫颈薄层液基细胞手工制片简述

薄层液基细胞制片技术(TCT)是20世纪90年代末发明的一项细胞学新技术,通过技术处理去掉非诊断杂质,制成观察清晰的薄层细胞片,使阅片者更易观察,提高诊断准确性。代表的有ThinPrep Cytology Test膜式过滤技术     

糖尿病酮症酸中毒急性期应用胰岛素泵治疗中的护理干预

胰岛素泵是一种新型的胰岛素输注工具,能模拟人体胰岛素生理性分泌,可根据患者血糖变化规律24小时不问断地向患者体内输入基础胰岛素量及餐前胰岛素量[1],是现今糖尿病患者强化治疗的最佳手段,也是安全、方便、灵活有效的治疗方式,通过对患者病情和血糖的变化来调节基础率及临床基础率.     

光量子藻酸双酯钠载氧液体疗法对前部缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞患者高血黏度的治疗作用

目的观察光量子藻酸双酯钠液体载氧疗法对前部缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞高血黏度的改善作用。方法本院眼底病组住院患者159例,根据病史、眼底特征、视野检测和或日产Topcon50VT相机荧光素眼底血管造影确诊,将血流变检测异常者纳入,其中缺血性视神经病变患者73例,视网膜静脉阻塞患者86例,对照组采用藻酸双酯钠常规静脉给药观察,治疗组采用藻酸双酯钠光量子载氧两组治疗,仪器使用长春产CYZ-2型氧透射载体治疗仪,将静脉注射药物藻酸双酯钠加入5%葡萄糖250ml通过氧载体输液器在氧载体透照窗经过石英管进行紫外线照射后输入体内,强度为2.5×1000Uw,透照时间〉60min,每日一次,治疗10d后复查血液流变和血脂,对血流变和血脂指标进行统计学分析。结果依据异常血液变和血脂指标改善情况,藻酸双酯钠药物常规治疗和光量子载氧治疗后除均能降低患者高切黏度、低切黏度、胆固醇或甘油三酯;光量子载氧治疗后在高切黏度、低切黏度和胆固醇指标上疗效明显增加（p〈0.05）。结论藻酸双酯钠光量子载氧疗法对前部缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞患者高血黏度的恢复有明显效果,能显著增加药物的治疗作用无创伤,值得应用。     

针刀治疗股外侧皮神经卡压综合征12例

笔者自2004年6月开始运用针刀治疗股外侧皮神经卡压综合征12例,现报道如下。1临床资料本组12例均为本院门诊患者,其中男9例,女3例;年龄32~76岁;病程最短6天,最长2年;病在左侧5例,右侧7例。其临床表现为患侧大腿前外侧皮肤麻木、烧灼样疼痛,皮肤感觉减退,髂前上棘附近有明显压痛     

脑脊液中分离出粪肠球菌1例报道

1病例患者,男,10个月,因腹泻在社区医院治疗后好转,12 d后突然高热来我院儿科急诊。入院时查体,体温39·9℃,双侧肋缘外翻,双眼上斜,颈项强直,双下肢无知觉。化验检查,血常规:WBC 42·5×109/L,Hb 97 g/L,N 0·895,L 0·105;便常规:外观为黄绿色稀水便,WBC满视野/HP,RBC 0~2/HP     

手术患者输血前血型复检和不规则抗体筛检的意义

[目的]探讨血型（ABO和Rh）复检和不规则抗体筛检的临床应用价值。[方法]对需要输血的手术患者提前进行血型复检和微柱凝胶技术筛检及鉴定不规则抗体。[结果]3 826例患者中,共检出ABO血型不符3例;Rh血型不符1例;不规则抗体阳性8例。[结论]对手术备血患者提前常规检测血型和不规则抗体,有利于保障输血的安全.有效和及时。