内镜超声检查诊断胃原发性淋巴瘤的临床价值

目的 探讨EUS对胃原发性淋巴瘤(PGL)诊断、鉴别诊断及随访的临床价值.方法 对26例内镜形态学高度可疑为PGL的患者进行EUS探查,并根据其影像特征对病变性质做出判断,将EUS判断与常规内镜活检及常规内镜活检结合EUS指导大块活检结果进行比较分析.结果 与活检及手术病理组织学对照,EUS正确判断23例,2例PGL误诊为胃癌,1例胃癌误诊为PGL.EUS诊断符合率明显高于常规内镜活检(88.5%比50.0%,P=0.006),而略低于常规内镜活检结合EUS指导大块活检(92.3%,P=1.000),EUS对胃恶性病变与炎性巨大胃黏膜皱襞的鉴别诊断符合率达100.0%.EUS对浸润深度(T分期)的判断准确率为100.0%(12/12).结论 EUS可有效鉴别PGL及其他胃内溃疡或增殖性病变,对其治疗、随访具有重要作用.     

谷氨酸钠对新生豚鼠耳蜗螺旋神经节的毒性损伤

探讨谷氨酸钠不同给药时程及不同存活时程对新生豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞及听力损伤的程度。谷氨酸钠按 2g kg腹腔注射给予 ,每天一次。G2 1 0组 :连续用药 2 1d ;G7 14组 :连续用药 7d ,停药后饲养 14d ;G7 35组 :用药 7d ,后饲养 35d。随后检测其听力水平以及螺旋神经节细胞的形态变化。结果表明各组听阈均有升高 ,伴有神经节细胞的部分消失 ,G2 1 0组听阈为 :6 5 3± 2 1 5dB ,神经节细胞密度为 :1985 3± 10 2 1 7 mm2 ;G7 14组 :听阈 6 3 8±19 2dB ,细胞密度 314 5 4± 12 2 5 3 mm2 ;G7 35组 :听阈 5 4 6± 14 3dB ,细胞密度 2 990 4± 10 2 2 1 mm2 。提示谷氨酸钠对新生豚鼠螺旋神经节细胞毒性损伤程度与用药时程有关 ;受损细胞大部死亡 ,部分细胞随再存活时间逐渐自我修复 ;听力恢复与停药后存活时间及节细胞状态关联     

黄柏炮制的化学药理及工艺研究

黄柏别名：川黄柏、酒黄柏、黄柏炭。其来源为芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid或黄檗Phellodendron amurense Rupr.的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。不同的炮制方法其有效成分的溶出率不同,其用法也就不同了。     

血小板输注无效患者体内血小板反应性抗体特异性调查研究

目的探讨血小板输注无效患者体内血小板反应性抗体的发生频率及其特异性。方法对48名血小板输注无效患者,利用MACE法筛查其血清中的血小板反应性抗体,进一步用PAK12诊断试剂MAIPA法鉴定血小板HPA抗体特异性。结果血小板输注无效患者中血小板反应性抗体的总检出率为50%(24/48),其中同种HLA抗体发生率为39.6%(19/48),占所有抗体检出的79.2%,同种HPA抗体的检出率为29.2%(14/48),而其中有64.3%(9/14)是与HLA抗体同时存在。检出的HPA抗体特异性有抗-HPA-3a(n=2),-5a(n=1),-5b(n=1),-2b(n=1),-4b(n=1);同时HPA抗体中有78.6%(11/14)是针对GPⅡb/Ⅲa,Ⅰa/Ⅱa和/或Ⅰb/Ⅸ的多反应性抗体。女性患者中检出抗体的比例55.2%(16/29)高于男性患者42.1%(8/19),但差异没有显著性统计学意义。结论血小板输注无效患者中血小板同种抗体以HLA抗体多见,但HPA抗体并不像之前报道的罕见。与高加索人群PTR患者血小板同种反应性抗体以抗-HPA-5b,-1b为主不同,研究发现中国人群PTR患者HPA同种抗体以HPA-3,-5系统抗体多见,同时检出了HPA-4b,-2b抗体。     

核酸检测技术在血液筛查中的应用及分析

目的 对济南地区无偿献血者进行病毒核酸检测,探讨将核酸检测技术应用于血液筛查的重要意义.方法 采用Roche Cobas S201血液筛查系统对本中心ELISA检测阴性的91 271份标本进行HBV、HCV和HIV 3项联合筛查,并对核酸检测阳性标本进行分项定量检测和乙肝5项检测.结果 91 271份标本中共检出核酸阳性标本60例,阳性检出率为0.066％;其中38例定量检测阳性,且均为HBV DNA.结论 核酸检测技术应用于血液筛查可有效地提高血液安全.     

Unifuse导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的探讨Unifuse导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的临床效果。方法将我院2010年4月—2012年4月经多普勒超声确诊的82例下肢DVT采用分层随机方法分成两组：下腔静脉滤器（IVCF）置入＋外周静脉溶栓组41例;IVCF置入＋导管直接溶栓（CDT）组41例。以临床疗效、患肢消肿率及溶栓率作为疗效评价指标,比较两组患者治疗效果。结果 IVCF置入＋CDT组与IVCF＋外周静脉溶栓组比较,临床总有效率（100%vs87.8%）、肢体消肿率[大腿：（86.12±5.85）%vs（78.10±9.70）%;小腿：（89.40±10.02）%vs（75.40±11.32）%]、溶栓率[（70.67±12.19）%vs（59.72±15.21）%]均提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVCF＋CDT治疗下肢DVT,较IVCF＋外周静脉溶栓疗效明显提高,且安全可靠,有较高的临床应用及推广价值。     

血液透析对慢性肾衰患者脂质过氧化物及抗氧化酶的影响

目的 探讨慢性肾衰患者血液脂质过氧化物及抗氧化酶的变化及血液透析对其影响。方法 用生化方法测定慢性肾衰透析及非透析患者血清脂质过氧化物、全血铜锌超氧化物歧化酶及谷光甘肽过氧化物酶。结果 透析患者与非透析患者两组血清脂质过氧化物较对照组明显升高,铜锌超氧化物歧化酶及谷光甘肽过氧化物酶明显降低;透析组较非透析组血清脂质过氧化物明显降低,而铜锌超氧化物歧化酶及谷光甘肽过氧化物酶无明显变化。结论 慢性肾衰患者脂质过氧化反应亢进,抗氧化能力降低。血液透析可降低血清脂质过氧化物水平。     

终末期肾衰竭并发神经精神症状46例

临床上,终末期肾衰合并神经精神症状比较常见,多与尿毒症毒素蓄积、代谢性酸中毒、电解质紊乱、贫血、透析失衡、透析不充分、药物所致代谢性脑病,以及合并脑血管器质性疾病基础等有关.其病因复杂,表现多样,如不能及时、准确地确定病因并加以救治,严重影响患者的生存质量,且病死率极高.现将我院1996年5月～2008年7月收治的46例伴有神经精神症状的终末期肾衰竭患者的资料进行如下分析.     

糖皮质激素改善ARDS缺氧与休克的实验研究

目的判断糖皮质激素(GC)改善猪急性呼吸窘迫综合征(ARDS)低氧血症与休克的疗效.方法大肠杆菌腹腔注射制作猪ARDS模型,随机分对照与早、中期治疗组,甲基氢化泼尼松20mg(4mg-1@kg-1@d-1)静脉注射(q.12.h.),72h连续观察血流动力学和动脉血气分析指标变化与生存时间.结果各组在(8.3±8.5)h出现ARDS(PaO2/FiO2＜200mmHg),生存时间分别为(11.0±6.6)h、(35.3±12.5)h和(52.5±13.8)h,早、中期治疗组存活时间长于对照组,但无统计学差异(P＞0.05);早期治疗组PaO2/FiO2和平均动脉血压(MBP)较对照组改善明显(P＜0.05),中期治疗组自身对照PaO2/FiO2和MBP改善明显(P＜0.001,P＜0.005).结论 GC能协助机械通气和常规抗休克治疗改善猪感染性ARDS的低氧血症与休克.     

某精神专科医院失眠症患者第二类精神药品使用情况调查分析

目的：了解精神专科医院门诊失眠症患者第二类精神药品使用情况及挖掘门诊失眠症患者对第二类精神药品产生依赖的相关因素。方法：采用横断面研究方法,以2021年7月—2021年12月我院门诊就诊的失眠症患者为研究对象,经培训医师逐项填写自编的第二类精神药品使用情况调查表,获得有效调查问卷525份。数据采用SPSS21.0软件统计,对第二类精神药品使用情况及产生依赖的影响因素进行分析。结果：共调查患者525例,男205例（39.05%）,女320例（60.95%）,平均年龄（53.98±14.91）岁,慢性失眠障碍410例（78.10%）,短期失眠障碍45例（8.57%）,其他失眠障碍70例（13.33%）;第二类精神药品按使用比例高低依次为阿普唑仑（22.29%）,氯硝西泮（18.48%）,劳拉西泮（17.52%）;服用第二类精神药品的持续时间：（54.43±25.67）个月。共筛出依赖者51例,进行Logistic回归分析,结果示与家人关系、经历重大事件、酒精依赖、依从性、随诊是产生药物依赖的影响因素（P<0.05）。结论：1.失眠患者普遍选择了第二类精神药品治疗,且服用时间偏长,存在...