全身炎症反应综合征与重型肝炎

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)在重型肝炎患者中的发病率和临床特点,SIRS对重型肝炎患者生存率及预后的影响.方法 回顾性分析141例重型肝炎患者的临床资料,按照是否合并SIRS分为SIRS组及非SIRS组,分析两组患者的临床特点、并发症、12周生存率,并探讨重型肝炎患者死亡的预测因素.结果 SIRS在重型肝炎患者中发病率为58.87%.SIRS组及非SIRS组患者在合并感染、肝性脑病、腹水、肝肾综合征方面差异有统计学意义(P<0.01).合并感染的患者以腹腔及肺部感染为主.两组患者12周累计生存率分别为22.9%与55.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 SIRS在重型肝炎患者中发病率较高,SIRS与感染、肝性腩病、腹水、肝肾综合征关系密切,合并SIRS使患者生存率明显下降,SIRS是重型肝炎患者预后不良的一个独立危险因素,防治SIRS的发生、发展可以降低重型肝炎患者的死亡率.     

乙型肝炎肝硬化失代偿期临床指标与预后关系研究

目的：观察乙型肝炎肝硬化失代偿期临床指标与预后的关系。方法：回顾性分析乙型肝炎肝硬化失代偿期80例临床资料及6个月、1年和3年累计病死率。结果：住院好转组与住院死亡组TBIL、ALB、INR和Chitd-Pugh评分两组比较,差异非常显著（P〈0．01）,ALT、GLB和HBV-DNA水平两组比较,差异不显著（P〉0．05）。本组病例失代偿期肝硬化患者6个月、1年和3年累计病死率分别为12．5％、26．3％及37．5％;并发腹水54例,6个月、1年和3年累计病死率分别为18．5％、35．29／6及48．2％;并发上消化道出血31例,6个月、1年和3年累计病死率分别为6．5％、32．3％及41．9％;并发肝性脑病10例,6个月、1年和3年累计病死率分别为60．O％、90．O％及90．09／5;并发肝肾综合征11例,6个月、1年累计病死率分别为72．7％、100％。结论：乙型肝炎肝硬化失代偿期患者临床病死率高、并发症多,积极防治各种并发症是提高患者生存率的关键。     

逆转录病毒载体携带HBV载体表达显性阴性突变体抗HBV作用的研究

目前基因治疗尚未见取得满意的临床疗效 ,所遇到的主要障碍是载体缺乏导向性及难以向众多的靶细胞导入足量的目的基因。为探索ＨＢＶ作为载体用于抗ＨＢＶ治疗的作用 ,构建了两种表达突变型ＨＢＶ的载体。一个是ＨＢＶ ＣＰ在核心蛋白末端与Ｐ蛋白重叠区引入突变点 ,使其形成融合蛋白 ,即假核心蛋白 ;另一个是ＨＢＶ ＣＳ把核心蛋白至表面抗原间区域删除 ,也形成融合蛋白 ,利用假核心蛋白干扰野生型ＨＢＶ的包装。由于ＨＢＶ在细胞培养条件下很难感染其它细胞 ,因而用逆转录病毒作载体 ,使其在细胞内表达突变型ＨＢＶ前基因组ｍＲ ＮＡ ,后…     

腺苷脱氨酶活性与肝脏疾病的关系

目的：探讨腺苷脱氨酶在肝脏疾病中的诊断价值。方法：应用全自动生化分析仪检测肝病患者血清腺苷脱氨酶（ADA）及肝功能各项指标。结果：脂肪肝患者血清ADA无明显升高；慢性乙型肝炎、急性肝炎、肝硬化及肝硬化合并肝癌患者血清ADA活性明显增高，与正常组比较有统计学意义（P〈0．01）；肝硬化患者、肝硬化合并肝癌患者血清ADA活性较慢性乙型肝炎患者明显升高，两组比较有统计学意义P〈0．01）；急性肝炎患者经治疗血清ADA明显降低，与发病早期比较有统计学意义（P〈0．05）；肝病患者血清ADA与白球蛋白比值、前白蛋白呈负相关，与总胆红素呈正相关。结论：肝病患者血清ADA增高提示肝病慢性化、逐渐进展，反映肝脏损害程度加重，肝脏储备、合成功能逐渐降低。     

黄芩素抗奥密克戎毒株BA.2.2活性的研究

目的 探索黄芩素抗新型冠状病毒(奥密克戎毒株)的药理活性。方法 利用Autodock Vina软件将黄芩素对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7BV2的底物结合位点处,研究二者分子间的相互作用。而后利用奥密克戎毒株转染的Vero细胞模型测试黄芩素的抗病毒活性。结果 黄芩素可较好的结合于靶酶7VB2的底物进入通道处从而阻碍正常核苷酸类底物的进入,对靶酶执行的核酸复制生物学功能起到抑制作用;细胞水平的药理活性测试发现黄芩素具有抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用。结论 黄芩素具有抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,可为临床治疗方案制定提供基础实验性的支持。     

终末期肝病营养不良的研究进展

营养不良在酒精性和非酒精性肝病患者中很常见，其严重程度直接关系到患者的短期生存率。虽然肝病和营养不良密切相关，但这方面的临床研究非常少，实践中营养不良常被漏诊。本文就终末期肝病营养不良的研究进展作一综述。     

重组逆转录病毒转导HBV载体表达显性阴性突变体抗HBV作用的研究

目的 探讨重组逆转录病毒转导HBV载体表达显性阴性突变体的抗HBV作用.方法 在逆转录病毒载体中插入两种不同类型表达显性阴性突变体的HBV基因复制单元,制备重组逆转录病毒pRV-CP、pRV-CS和空载体G1Na对照,并转染HepG2.2.15细胞,ELISA法检测细胞培养上清液中HBsAg和HBeAg,斑点杂交法检测细胞内HBV核壳中HBV DNA,PCR检测上清液中重组HBV颗粒.结果 转染HepG2.2.15细胞后3 d、5 d、7 d、9 d和11 d,pRV-CP、pRV-CS和G1Na对照组对HBsAg表达的平均抑制率分别为(28.9±4.73)%(P＜0.01)、(39.3±7.04)%(P＜0.01)和(2.6±3.77)%;对HBeAg表达的平均抑制率分别为(40.38±2.59)%(P＜0.01)、(33.1 4±4.27)%(P＜0.01)和(3.1±3.02)%;对HBV复制的抑制率分别为67.2%和55.8%,对照组为13.4%.只有pRV-CP组培养上清液中检测出突变型HBV颗粒.结论 重组逆转录病毒能转导HBV载体表达显性阴性突变体,对HBV复制及抗原表达有抑制作用,有望用于抗HBV治疗.     

中西医结合治疗晚期肝硬变合并重症黄疸3例

中西医结合治疗晚期肝硬变合并重症黄疸３例孙殿兴齐建民胡金弟王淑凤徐庆霞白求恩国际和平医院传染科河北省石家庄市０５００８２主题词肝硬化／并发症；黄疸／中西医结合疗法中国图书资料分类号Ｒ５７５２１病例报告例１男，２７岁．主因乏力、纳差、腹胀、恶心、...     

以Ⅲ型变态反应为主要表现的结核病50例临床分析

近年来国内外学者研究证实,结核病患者血清中含有特异性循环免疫复合物(CIC)。我院自1987年～1992年期间,对结核病患者CIC的临床意义及特异性,CIC对结核病诊断的特异性和敏感性作了评价,证实IC引起的Ⅲ型变态反应亦是结核病的发病机制之一。为此将我院门诊及临