中药汤剂传统煎药方法

中药汤剂是将中药饮片用水煎煮二、三次，滤取药液供患者服用的药剂，也是用于临床之前的终未炮制方法之一。临床诊治疗效的好坏，主要取决于辩证用药是否准确和汤剂的煎煮是否得当。传统的煎煮法对水的质量和数量、火力大小、时间长短、煎药的次序、另煎单包及烊化冲服等都有严格要求。古人对煎药工作是非常重视的。如徐灵昭说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在于此。夫烹任失调度尚能损人，况药之治病不可讲乎”。随着现代科学的发展，汤剂的传统煎煮被人们视为费工费时、不科学而不予采用。     

转化生长因子-β1/Smads信号在增生性瘢痕形成中的作用研究进展

病理性的创面愈合常导致增生性瘢痕的形成,并伴随疼痛、瘙痒和挛缩,给患者带来生理和心理上的巨大痛苦。肌成纤维细胞的过度增殖及细胞外基质的过度沉积是增生性瘢痕的重要特征,其中TGF(转化生长因子)-β1/Smads信号的调节发挥了重要作用。抑制TGF-β1/Smads可抑制细胞的过度增殖,减少细胞外基质的沉积。目前针对该信号通路抗增生性瘢痕形成的研究日益增多,为减少瘢痕的形成及减轻瘢痕提供了重要的依据。本文就肌成纤维细胞及细胞外基质在增生性瘢痕中的作用及TGF-β1/Smads在增生性瘢痕形成调节中发挥的重要作用作一综述。     

甲状腺肿瘤患者Ras相关区域家族1A基因启动子异常甲基化的检测

目的:研究甲状腺乳头状癌组织中RASSF1A基因启动子区甲基化状态,探讨其甲基化与临床参数之间的关系。方法:运用甲基化特异性PCR(MSP)技术,对78例甲状腺癌组织和12例甲状腺腺瘤中RASSF1A基因的甲基化状况进行分析。结果:RASSF1A基因甲基化率在甲状腺乳头状癌组织中为65.6%(42/61),滤泡癌为93.3%(14/15),甲状腺腺瘤为58.3%(7/12),而正常甲状腺组织中未检测到该基因的甲基化,与甲状腺癌和肿瘤组织之间的差异有统计学意义;RASSF1A基因甲基化与患者性别和肿瘤的浸润和转移无相关性,与年龄呈现正相关。结论:RASSF1A基因甲基化是甲状腺肿瘤组织中常见的分子生物学事件,在甲状腺癌的发生发展过程中可能发挥重要作用。RASSF1A的异常甲基化在良性腺瘤和恶性甲状腺肿瘤均表达,这种遗传的失活是甲状腺肿瘤发生中的一个早期步骤。     

遗传性牙龈纤维瘤病的临床研究

目的研究遗传性牙龈纤维瘤病的特征及治疗方法。方法回顾性分析1例HGF患者的遗传特点、临床表现及诊疗过程。结果该患者为非综合征型HGF,具有家族性,符合常染色体显性遗传方式。经过序列治疗,患者的口腔功能、容貌及心理健康明显改善。结论 HGF遗传方式以常染色体显性遗传为主,且同一家系的不同受累个体增生程度轻重不一,极具差异,具有高度遗传异质性。序列治疗是治疗该病的有效方法。     

加味麻杏石甘汤对哮喘大鼠平喘作用的实验研究

目的:探讨加味麻杏石甘汤(MG)对卵清蛋白所致实验大鼠支气管哮喘血清及肺组织中NO、ET-1的调节作用.方法:采用腹腔注射卵蛋白和灭活百日咳杆菌,制成大鼠哮喘模型.在此基础上,各组模型鼠分别给予不同的药物"治疗",2周后处死测定各组大鼠血浆及肺组织NO、ET-1含量.结果:模型组血清及肺组织中NO、ET-1含量均增高,各用药组均有所降低.各组血清NO含量相比差异无统计学意义(P＞0.05),肺组织NO含量均降低,与模型组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).模型组血浆及肺组织ET-1含量与正常组相比明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01);经药物治疗后,各组与模型组比均能明显降低血浆ET-1含量(P＜0.01).肺组织中NO含量与肺组织ET-1含量有明显相关性(r=0.689,P＜0.01).结论:通过下调血浆和肺组织NO、ET-1的合成和释放,从而减轻哮喘气道炎症及气道上皮重建,降低气道高反应性,可能是MG治疗哮喘的机制之一.     

临床护理教学模式探讨

我院已有 5 0年的教学历史 ,承担着 7所大、中专院校的临床实习任务。为全面提高教学质量 ,培养跨世纪的护理人才 ,我院把护生的临床实习工作纳入医院护理工作的重要议事日程。经多年临床教学实践 ,我们认为 ,随着护理模式改革的不断深入 ,传统的教学模式已不适应现代护理临床的需要。为此 ,我院结合临床实际 ,对传统的教学模式进行了改革 ,实行了目标教学。按照培养基础扎实、知识面广、能力素质高的专业护理人才的整体要求 ,1997年率先在心内科西病房实行目标教学的试点工作 ,经过 3年临床实践 ,实习效果满意 ,现将临床教学改革内容与方法…     

慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常治疗进展

慢性肾衰竭（CKD）易出现低钙、高磷,继发性甲旁亢和肾性骨病,高磷血症、增高的钙磷乘积和甲状旁腺功能亢进可以导致血管钙化和心血管事件的危险性增加,与透析患者的患病率及死亡率相关,肾性骨病可引起纤维性骨炎、骨软化、骨硬化、骨质疏松等多种骨病,晚期多数患者合并骨质疏松,严重影响患者生存和生活质量,因此维持合适的钙磷代谢平衡及甲状旁腺激素水平已日益引起人们的关注。     

交感神经阻滞对慢性阻塞性肺疾病大鼠肿瘤坏死因子-α和环腺苷酸的影响

COPD患者的诱导痰、BALF及肺组织中前炎性因子显著增高,抗细胞因子治疗可能是COPD的治疗策略之一,但针对一种细胞因子往往无效.由于多种细胞因子有共同的细胞问信息转导通路,那么针对信号系统的治疗可能具有广泛抗炎作用,而环核苷酸是信号转导系统的重要环节.     

早产儿接种乙肝疫苗后血IL-2、L-10的水平及意义

目的了解早产儿接种乙肝疫苗后血中IL-2、IL-10含量的变化,探讨早产儿无(弱)应答的可能机制.方法选择接种乙肝疫苗3支后无(弱)应答的早产儿2D例为研究对象,与强应答的早产儿33例对比,检查血中IL-2、IL-10的基础水平.结果①无(弱)应答的早产儿血中IL-2含量为2.82±0.76ng/L,较强应答者的3.26±1.2ng/L为低.②无(弱)应答的早产儿,血中IL-10含量为8.2±5.06ng/L,较强应答者的15.57±9.02ng/L明显为低.③无(弱)应答者的平均出生体重、孕周较强应答者为低.结论早产儿无(弱)应答者存在TH1、TH2类细胞因子基础水平低下.以IL-10更为明显;在婴儿期,越不成熟的早产儿,IH1向TH2优势转化延迟,这也许是早产儿强应答百分比低于足月儿的一个重要原因.