紫甘薯花青素对LPS致炎小鼠学习记忆能力的保护作用

目的探讨紫甘薯花青素对小鼠学习记忆能力的影响。方法建立小鼠脑组织慢性炎症模型,紫甘薯花青素连续灌喂,对照组灌喂生理盐水,通过开场测试、一次性被动回避测试两种行为学模型观察小鼠学习记忆能力的变化。结果通过灌喂PSPC后,PSPC+LPS组的小鼠与LPS组的小鼠相比,在总路程、速度、理毛、贴壁和站立等4个方面的能力都有显著的升高(P<0.001);记忆保持潜伏期显著增高(P<0.001)。结论紫甘薯花青素对LPS致炎小鼠学习记忆能力具有保护作用。     

社区护士社区护理相关技能实践现状及培训需求调查

目的 了解社区护士对社区护理相关技能的实践现状及培训需求.方法 由参与医院-社区联动模式的成员通过文献回顾、质性访谈等方式设计问卷,以我院所在区域的11家社区卫生服务中心的社区护士作为研究对象展开调查.结果 194名社区护士中认为接受相关社区护理知识和技能培训非常必要和必要的社区护士人数分别占41.8％,47.9％;非常愿意与愿意接受培训的社区护士人数分别占34.5％,53.6％;76.8％的社区护士因工作繁忙而不能参加培训;社区护士所希望采取的培训方式有理论授课(66.0％)、随时电话指导(35.1％)等.社区护理中较常见的护理问题得分3分以上的包括慢性疾病用药知识、有效沟通技巧、康复护理、居家护理知识、慢性病规范化护理、社区紧急救护知识和技能、临终关怀、母婴护理.社区护士对相关护理技能培训的需求总分平均为(3.40±1.60)分,得分处于3分以上的包括慢性病用药知识、康复护理、居家护理知识、与患者的有效沟通技巧、慢性病规范化培训、社区紧急救护知识和技能、临终关怀、母婴护理、儿童营养宣教、疑难伤口护理、难治性压疮护理、造口护理.结论 一方面通过“输血机制”和“造血机制”,对社区护士所需求的相关护理技能进行培训,另一方面提高社区护士在造口护理、PICC维护等方面的护理技能,拓展社区护理服务项目,改善患者“看病难、看病贵”的现状.     

TCD联合CUS检查对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断准确率

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)联合颈部血管彩超(CUS)对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断准确率。方法选取2016年6月至2018年8月巩义市人民医院收治的76例动脉粥样硬化性脑梗死患者,均行TCD、CUS检查。比较两者单独及联合检查对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断准确率。结果 TCD联合CUS检查对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断准确率高于TCD或CUS单独检查时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 TCD联合CUS检查有助于提高对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断准确率。     

二、三级医院慢病延续性护理开展现况调查

目的了解我国二、三级医院慢病延续性护理开展现状,为完善延续性护理服务内容、促进医院社区联动提供参考。方法选择全国28个省、直辖市的44所二、三级医院相关负责人,对其延续性护理的认知情况及所在医院慢病延续性护理开展内容、开展频率及服务内容与形式进行调查。结果 44所医院中,4所二级医院未开展延续性护理,主要原因为医院领导不重视和医护人员延续性护理意识不强。开展延续性护理的40所医院中,39所(97.5%)医院的负责人认为开展延续性护理非常重要,但是仅有4所(10.0%)二级医院表示目前延续性护理开展较好。慢病延续性护理在制定出院计划、出院前健康教育、出院后病情跟踪随访三方面开展较好,在成立多学科团队、设立慢病专门转诊协调员、建立质量评价指标方面开展较差。医院与患者之间延续性护理内容主要为健康教育与咨询、病情随访与监测,形式以电话随访、健康讲座和门诊随访为主。结论二、三级医院慢病延续性护理开展较普遍,但在服务内容、形式、规范体系及管理等方面存在不足。医院应该进一步完善各项延续性护理项目,加强管理,形成规范体系,为有效开展医院-社区-家庭三元联动延续护理模式奠定基础。     

化湿通络方灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床研究

简版：目的：观察化湿通络方灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将124例溃疡性结肠炎大肠湿热证患者分为对照组和观察组各62例。2组均以美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组加用化湿通络方灌肠,2组疗程均为4周。治疗前后评定腹痛、腹泻、血便和里急后重评分,检测炎症因子肿瘤坏死因子一α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。比较2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率93.6%,对照组总有效率74.2c7e,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。……     

新辅助治疗延期手术对进展期直肠癌患者的肿瘤降期及安全性的影响

目的 探讨新辅助治疗延期手术对进展期直肠癌患者的肿瘤降期及安全性的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的进展期直肠癌患者80例,随机分为两组,各40例.观察组接受新辅助治疗延期手术方法,对照组接受直接手术治疗方法,比较两组患者的相关临床指标、新辅助治疗延期手术方法治疗前后患者肿瘤降期变化以及两组并发症发生率.结果 治疗后,观察组术中输血率、肿瘤切除率、保肛率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后观察组患者肿瘤降期变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 进展期直肠癌患者采用新辅助治疗延期手术方法,肿瘤降期效果明显,对于提高手术成功率和改善患者的生活质量具有重要意义,值得临床推广应用.     

非小细胞肺癌患者肿瘤组织中EGFR和KARS基因突变的分子病理检测分析

目的：探讨非小细胞肺癌患者肿瘤组织中EGFR和KRAS基因各亚型突变情况。方法：应用直接测序方法检测非小细胞肺癌石蜡组织中1273例EGFR基因和1062例KRAS基因突变情况。结果：非小细胞肺癌肿瘤组织中EGFR基因总突变率为36.68%(467/1273),外显子18、19、20和21的突变率分别为1.02%(13/1273)、18.93%(241/1273)、2.59%(33/1273)和15.95%(203/1273);EGFR基因各外显子之间双重突变共17例(1.34%),其中18外显子与20外显子双重突变3例(0.24%),19外显子与20外显子双重突变7例(0.55%),19外显子与21外显子双重突变4例(0.31%)和20外显子与21外显子双重突变3例(0.24%);EGFR基因各外显子内双重突变共2例(2.18%),均为21外显子双重突变。KRAS基因总突变率为3.01%(32/1062),外显子2的密码子5、12、13和25的突变率分别为0.09%(1/1062)、2.64%(28/1062)、0.18%(2/1062)和0.09%(1/1062),外显子3密码子61的突变率为0.09%(1/1062)。结论：非小细胞肺癌患者中EGFR基因存在较高的突变率,尤其为19和21外显子突变,其基因突变亚型分类能指导EGFR-TKI的肿瘤靶向治疗,KRAS基因突变率虽低但不容忽视,其基因突变预示着EGFR-TKI原发耐药。     

股骨髁上骨折内固定治疗后关节功能训练40例报告

我院自１９９４年７月～１９９８年１２月,采用白求恩医科大学徐莘香设计的Ｌ-梯形加压钢板（Ｌ-ＴＣＰ）内固定治疗各种类型的股骨髁上骨折４２例,术后进行正确的关节功能训练,其治疗效果满意,报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组４０例,男３６例,女４例,年龄１９～７４岁,平均年龄３９．７岁。致伤原因:直接撞击伤２４例,高处坠落伤１６例,合并伤:２例合并同侧月国动脉断裂伤,１例合并同侧髌骨骨折,不合并其它脏器损伤。骨折类型:均为单侧髁上骨折,其中左侧１９例,右侧２１例。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类,Ⅱ型骨折５例,Ⅲ型骨折２３…     

直视复位及外固定架治疗胫腓骨骨折38例疗效分析

１９９６年２月～１９９８年１０月 ,我科采用中国人民解放军３０４医院研制的单侧外固定架固定及原伤口或小切口直视下骨折复位技术治疗严重胫腓骨中下段开放性粉碎骨折３８例 ,经４～２４月随访 ,疗效满意。１资料与方法１．１一般资料本组３８例 ,男２２例 ,女１６例 ;年龄２３～７４岁 ,平均４２．６岁 ,左１２例 ,右２６例。受伤时间 :１～８ｈ ,平均４．２ｈ;２６例患者合并其它部位损伤 ,合并胫前皮肤、肌肉损伤缺损４例 ,不合并重要血管、神经损伤。１．２手术方法采用全身麻醉 ,或连续硬膜外麻醉。常规行开放骨折部位清创、消毒 ,…