乳腺癌骨转移药物治疗的现状和进展

乳腺癌骨转移的发生率较高,应根据具体病情制订个体化的综合治疗方案,以减少或避免骨相关事件、延长患者的生存期、改善生活质量。其主要治疗手段包括抗肿瘤治疗、骨改良药物治疗、手术、放疗、止痛和支持治疗等。本文就乳腺癌骨转移的药物治疗作一综述。     

紫杉醇脂质体在晚期乳腺癌中应用的真实世界研究

目的探讨真实世界中紫杉醇脂质体在中国人群晚期乳腺癌中的应用情况及疗效。方法本研究为回顾性研究, 收集中国11家医院2016年1月1日至2019年8月31日接受紫杉醇脂质体解救治疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料。研究主要观察指标为无进展生存时间(PFS), 次要观察指标为客观缓解率(ORR)及安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法, 单因素分析采用Log rank检验, 多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 647例接受紫杉醇脂质体解救治疗的晚期乳腺癌患者中, 一线治疗占比为43.3%(280/647), 二线治疗占比为27.7%(179/647), 三线及以上治疗占比为29.1%(188/647)。一线和二线治疗每周期中位总剂量均为260 mg, 三线及以上治疗中位总剂量为240 mg。治疗中位周期数为6个周期, 单药治疗中位周期数为4个周期, 联合化疗或联合靶向药物治疗中位周期数为6个周期。全组647例患者中, 采用紫杉醇脂质体联合卡培他滨±曲妥珠单抗方案治疗167例(25.8%), 采用紫杉醇脂质体单药方案治疗123例(19.0%), 采用紫杉醇脂质体联合铂类药物±曲妥珠...     

红景天苷衍生物对苯甲酰红景天苷对MCAO大鼠的神经保护作用

目的研究红景天苷衍生物对苯甲酰红景天苷(p-benzoyl salidroside, pOBz)对大脑中动脉闭塞模型(MCAO)大鼠的神经保护作用。方法 (1)30只健康成年♂SD大鼠,随机分为Sham组、MCAO组、MCAO+pOBz低中高剂量组(25、50、100 mg·kg^-1),线栓法造模,进行神经功能损伤评分,连续给药2 d。采用核磁共振成像检测MCAO大鼠脑梗死体积。(2)24只健康成年♂SD大鼠,随机分为Sham组、MCAO组、MCAO+pOBz组(50 mg·kg^-1)和MCAO+Sal组(50 mg·kg^-1),线栓法造模,给药1 d。Western blot检测NeuN、EGR1、Bcl-2和Bax蛋白表达。(3)18只健康成年♂SD大鼠,随机分成Sham组、MCAO组和MCAO+pOBz组(50 mg·kg^-1),连续给药2 d。免疫荧光染色观察NeuN的表达。结果 pOBz给药2 d可以降低MCAO大鼠的脑梗死体积,改善神经功能损伤,且升高NeuN和EGR1表达程度优于Sal, pOBz对MCAO大鼠脑组织Bcl-2/Bax比值的改善程度与Sal相当。结论 pOBz可改善MCAO大鼠脑梗死体积,具有优于红景天苷的神经保护作用。     

补肾在心脑同治中的重要作用初探

中医学认为心脑在病理、生理上均存在重要联系,因而创立了＂心脑同治＂学说。心、脑均为人体至关重要的器官,二者在功能上相互协调、相互为用,在病理上相互影响,所以＂心脑同治＂已逐渐成为中医和西医学术界的共识。心脑同治的理论不能仅仅局限于心和脑二者之间,在二者之间有＂肾脏＂起着重要的作用,该文通过肾脏来解读＂心脑同治＂理论,论述心脑肾的病理生理联系,主要体现在心脑肾通过督脉维系着密切关系、肾虚是心脑病变的重要原因。治疗上心脑同治与养肾密不可分。     

口腔癌细胞HSV-tk基因的转导及其鉴定

单纯疱疹病毒胸苷激酶基因（ｈｅｒｐｅｓ ｓｉｍｐｌｅｘ ｖｉｒｕｓ ｔｈｙｍｉｄｉｎｅ ｋｉｎａｓｅ,ＨＳＶ－ｔｋ）是自杀基因的代表。我们将ＨＳＶ－ｔｋ基因转导入口腔癌细胞系Ｔｃａ８１１３和ＡＣＣ－Ｍ细胞半对基因转导细胞进行鉴定,以便为体内外及临床前期试验打下基础。     

自杀基因治疗与免疫研究进展

在肿瘤基因治疗中,自杀基因的作用十分引人注目,尤其是其旁杀伤效应的存在大大增强了其治疗作用。近年来的研究发现,自杀基因的作用与机体免疫功能有密切关系,正常免疫功能的机体可增强旁杀伤效应,而自杀基因的作用又可刺激免疫的发挥,自杀基因治疗与免疫治疗有协同作用。     

2023年CSCO指南更新解读:HER2阳性晚期乳腺癌

2023年4月,中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO）乳腺癌专家委员会发布了《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2023》。新版指南在2022年指南的基础上,秉承基于循证医学证据、兼顾药物可及性和结合专家意见的原则进行了更新,保证了指南的科学性及时效性。本文总结新版指南中人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性晚期乳腺癌的更新要点,并结合最新循证医学进展和药物可及性变化进行解读。     

HSV-tk基因转导对涎腺腺样囊性癌细胞生物学特性的影响

目的：检测单纯疱疹病毒胸苷激酶基因的转导对高转移性涎腺腺样囊性癌细胞（ＡＣＣ－Ｍ）生物学行为的影响。方法：对基因转导细胞作生长曲线测定,电镜观察,细胞周期检测,细胞表面组织相容复合物（ＭＨＣ）Ⅰ类和Ⅱ类分子表达变化的测定。结论：ＨＳＶ－ｔｋ基因的转导对ＡＣＣ－Ｍ细胞的生物学行为无明显影响。     

霉酚酸酯治疗肾小球疾病并发肺部感染的防治策略

霉酚酸酯（ mycophenolate mofetil,MMF）是一种临床常用的免疫抑制剂,在肾脏病领域用于狼疮性肾炎合并血管病变、紫癜性肾炎和抗中性粒细胞胞浆抗体（ ANCA ）相关血管炎等肾脏病的治疗。国内外大量的临床对照性研究证明MMF治疗狼疮性肾炎（ LN）的缓解率显著高于环磷酰胺。 MMF最常见的不良反应是胃肠道反应如腹泻、恶心腹胀等,但MMF最严重的并发症仍是感染。     

集束化护理干预对肺癌根治术后机械通气患者血气指标、呼吸机相关肺炎发生率的影响

目的 探讨集束化护理干预措施在肺癌根治术后机械通气患者中的应用价值.方法 采用随机数字表法将肺癌根治性术后实施机械通气的患者随机分为观察组(n=64)和对照组(n=64).观察组采取集束化护理干预措施,对照组采取常规护理干预措施.比较两组患者干预前和干预48 h后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO...