水杨酸钠引起耳鸣大鼠听皮层突触形态改变的透射电镜观察

目的用透射电镜观察水杨酸钠引起耳鸣大鼠听皮层突触形态的变化。方法成年健康雄性白色Wistar大鼠32只,随机平分为2组。第一组腹腔注射水杨酸钠350mg/kg,第二组腹腔注射等量生理盐水,均在每天上午9点注射,持续30天。两组所处饲养环境（包括环境噪声、12小时昼夜节律、饮食等）完全相同。1月后快速处死,取双侧听皮层组织进行透射电镜观察。结果与对照组相比,水杨酸组突触数量明显增加,许多突触形态由平型变成凹型或U型,突触界面曲率增加,突触面积增大,活性区增加,每一活性区的长度增加,突触间隙明显增宽,突触后膜致密物质厚度增加。U型突触直径平均为（1.7±0.23）μm,平直型突触直径平均为（0.53±0.14）μm,二者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论水杨酸钠能够引起听皮层突触形态的改变,这种改变与长时程增强现象（Long-term potentiation,LTP）非常相似,有可能是耳鸣与突触可塑性以及与学习记忆相关的有力证据,值得深入研究。     

利用牙科CBCT对即刻种植与延期种植的上颌前牙种植术后唇侧骨量的比较分析

本研究目的是评估上前牙种植术后唇侧牙槽骨厚度和垂直性骨吸收对牙龈退缩的影响。对延期两段式种植和即刻种植两种不同的种植技术,通过牙科锥形束CT（CBCT）扫描,监测牙槽骨三维影像同步变化,观察种植体周围的软硬组织情况。对于延期两段式种植．使用无机化牛骨粉和不可吸收膜或可吸收膜,进行引导骨再生（GBR）。结果表明．延期两段式种植与即刻种植相比,特别在使用不可吸收膜进行引导骨再生时牙龈退缩明显减少．CBCT测量唇侧骨厚度是评估前牙牙龈退缩的有效指标。     

拔除下切牙矫治在改善Bohon指数中的作用

目的：探讨拔除下颌切牙进行矫治,通过改变Bolton指数来进行代偿治疗中的作用。方法：采用回顾性研究的方法,对9例由于各种原因需拔除单个下颌切牙或配合拔除其它牙齿进行矫治的病例进行分析比较。结果：9个病例矫治时间为19-23个月,均采用直丝弓矫治技术。治疗结束后拔牙间隙均全部关闭,前牙覆胎覆盖关系基本正常,后牙咬耠关系较好。结论：部分上颌需要减数的成人骨性Ⅱ类病例,下颌可以考虑拔除一个下切牙矫治;某些轻、中度的成人骨性Ⅲ类患者也可拔除一个下切牙结合上颌邻面去釉进行矫治。拔除下颌切牙矫治在诊断设计时应权衡利弊,严格控制适应症,以获得良好、稳定的矫治效果。     

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目的    比较3种机用镍钛根管预备器械 ProTaper、Mtwo、K3的根管预备效果。方法    选取2009年9月至2010年9月在中国医科大学口腔医学院口腔外科新鲜拔除的54颗上颌第一磨牙的近中颊根,根据其根管弯曲度分成A组（弯曲度≥20°）和B组（弯曲度< 20°）,每组再随机分成3个亚组（P组、M组、K组）,分别采用镍钛锉ProTaper、Mtwo和K3进行根管预备。预备前后,分别拍摄数字X线片,利用计算机图像分析软件生成预备前根管几何中心线并投影至预备后根管,测定根管偏移量及根管弯曲度的变化并且通过扫描电子显微镜观察其中的21例样本根管预备后碎屑和玷污层的分布及评分。结果    根管弯曲度≥20°时,根管弯曲起始处的根管偏移量及根管弯曲度减小量ProTaper组和Mtwo组均显著小于K3组（P < 0.05）;根管弯曲度<20°时,ProTaper、Mtwo、K3组间根管偏移量及根管弯曲度减小量差异均无统计学意义（P > 0.05）。扫描电镜下,P组、M组、K组3者根管冠1/3处碎屑评分差异无统计学意义（P > 0.05）,而在根中1/3及根尖1/3处评分差异有统计学意义（P < 0.05）,其中K组与P组、M组有显著差别（P < 0.05）,3组各部分玷污层评分差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论    ProTaper、Mtwo、K3预备上颌磨牙轻度弯曲根管均具有良好的成形能力,Mtwo预备磨牙中、重度弯曲根管能更好维持原始根管走向;配合NaOCl和EDTA冲洗条件下,ProTaper和Mtwo对根管中下段的清理效果优于K3。     

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目的 评价笑气/氧气吸入镇静技术辅助牙科畏惧症患儿口腔治疗的疗效.方法 选择2009年10月至2011年6月来济南市口腔医院就诊,有紧张恐惧情绪,无法完成常规条件下口腔治疗的患儿64例,随机分为试验组和对照组,每组32例.试验组患儿在应用笑气/氧气吸入镇静技术下进行口腔治疗,对照组患儿仅在心理行为诱导下进行口腔治疗.对比两组患儿临床治疗效果及主观焦虑水平与就诊行为改善程度.结果 两组患儿治疗有效率分别为87.5％和62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患儿儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)平均得分和Venham临床焦虑及合作行为级别评分均降低,试验组下降更明显(P＜0.05).结论 笑气/氧气吸入镇静技术能够有效缓解患儿就诊中的焦虑恐惧情绪、改善其就诊行为表现,提高患儿口腔治疗的合作性.     

清热利湿饮对普萘洛尔致豚鼠银屑病样皮损的影响

目的:评价清热利湿饮对豚鼠耳部银屑病样病理改变的影响及安全性.方法:用心得安构建豚鼠耳部的银屑病样病理改变模型,喂饲不同浓度清热利湿饮,采用Baker法对组织学积分和真皮炎细胞浸润程度进行评分,以甲氨蝶呤(MTX)作为对照.结果:清热利湿饮组和MTX组Baker评分和炎症细胞浸润数显著低于模型组(P<0.01),而清热利湿饮组与MTX组比较差异无显著性(P>0.05).实验豚鼠各主要脏器未发现组织病理学改变.结论:清热利湿饮口服可改善豚鼠耳部银屑病样模型的病理变化,口服安全.     

浙江省339例迟发型白癜风临床分析

目的 探讨迟发型白癜风的临床特征和流行病学情况.方法 采用问卷调查形式对339例迟发型白癜风患者(发病年龄>30岁)进行临床研究,并以早发型患者(发病年龄<30岁)作对照,用SPSS 16.0软件包对数据进行分析.结果 339例迟发型白癜风患者中男110例占32.4%,女229例占67.6%,女性显著多于男性.而早发型患者男女比例差异无统计学意义.平均发病年龄(45.4±10.8)岁,228例(67.3%)患者在31～50岁之间发病.头颈部是最常见的发病部位,迟发型白癜风患者首发于上肢的比例显著高于早发型白癜风患者.迟发型白癜风患者节段型、局限型比例显著低于早发型患者的比例,散发型、肢端型患者比例显著高于早发型患者.252例(74.3%)迟发型患者处于进展期,105例(31.0%)患者伴有毛发变白.迟发型患者伴发自身免疫性或内分泌疾病的比例(8.8%)与早发型患者(5.9%)比较,差异无统计学意义,但伴发甲状腺疾病及糖尿病的比例显著高于早发型患者(P<0.05).迟发型患者家族史阳性比例为9.1%,早发型患者为12.8%,两组间差异无统计学意义.与早发型患者相比,迟发型患者中环境因素为诱因者所占比例明显增高,且以精神因素为主.结论 迟发型白癜风患者和早发型患者在临床特征和流行病学方面存在一定的差异.     

微小皮片移植治疗稳定期白癜风

国外报道采用微小移植治疗稳定期白癜风取得良好疗效[1].我们根据文献报道,进行改良后提出采用微小皮片移植治疗稳定期白癜风,取得较满意的疗效,现报道如下.     

眼眶巨大肿瘤的诊断与治疗对策

目的探讨和分析眼眶内巨大肿瘤术前定性诊断和有关手术治疗方案的制定原则。方法2001.1-2005.1月共32例,其中,男14例,女18例,年龄5岁-80岁,平均38.40岁。眼球突出两眼差3cm-15cm,平均6.0cm,病程6m至30y,平均5.5y。入选标准：眼眶巨大肿瘤为医学影像学或术中测量肿瘤直径〉2.5cm,范围2.5cm-4.5cm,平均2.95cm,甚至充满眶腔（4例）。术前确诊者27例;其中,海绵状血管瘤12例,神经鞘瘤4例,静脉性血管瘤4例,脑膜瘤4例,视神经胶质瘤、皮样囊肿和骨瘤各1例。术中操作：海绵状血管瘤行穿刺或切开放血减少体积,神经鞘瘤行囊内切除,皮样囊肿切开吸出内容物再切除囊膜,静脉性血管瘤放出血液后紧贴瘤组织切除。注意因肿瘤巨大使正常结构移位,解剖不清造成意外出现并发症。结果术前确诊的27例经病理诊断符合率为100%,其他为横纹肌肉瘤、间叶软组织肉瘤、纤维肉瘤、恶性血管外皮瘤和神经纤维瘤。术后视力提高者7例,不变者16例,视力下降者9例;上睑下垂6例,眼球运动障碍5例,眼球内陷4例。结论对于大部分眼眶肿瘤（27/31）术前均得到定性诊断,有利于术前制定的治疗方案,保证术中操作安全,避免盲目手术带来的各种并发症,提高了手术的成功率和病人的生活质量。