改良面中部翻揭进路切除婴儿右颌面部胚胎性横纹肌肉瘤1例

患儿，女，3个月，因发现右颌面部肿物2月余入院.查体：右侧上颌骨部广泛隆起，将鼻部向左侧推移，局部皮肤呈暗蓝色。可触及一3cm×3cm×4cm大小实质性肿块，质中，表面光滑，边界不清，无压痛及搏动，活动度欠佳。鼻内结构清晰，无脓涕及新生物：面部CT平扫＋增强示：右侧颌面部见一4cm×3cm×3cm的软组织，近上颌骨质部分吸收、破坏，增强后见其内较明显强化，但内部均匀，     

单极电刀凝切法与等离子刀在儿童扁桃体手术中的效果比较

目的比较电刀凝切法与等离子刀在儿童扁桃体手术中的效果差异。方法 46例行双侧扁桃体切除的患儿,按同体异侧对比的方法随机分别在一侧用单极电刀凝切法,对侧用等离子刀切除双侧扁桃体,比较两种方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及白膜脱落时间的差异。显微镜下对比两侧扁桃体标本的热损伤深度。结果电刀凝切法的手术时间、热损伤深度低于等离子刀(P<0.05);两组术中出血量、术后白膜脱落时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1~3d电刀侧疼痛例数多于等离子刀侧,但差异无统计学意义(P>0.05),且逐渐缩小。结论在儿童扁桃体手术中,单极电刀凝切法对扁桃体的热损伤程度及术后疼痛并未明显高于低温等离子刀,且耗费低廉、操作简单,适合在基层医院推广。     

对镇肝熄风汤中茵陈的考证

本文对镇肝熄风汤中之茵陈以植物的生长特性、功效，以及药理作用等方向进行考证。。认为方中所用茵陈非青蒿，若以茵陈品种而言，当为菊科植物猪毛蒿的幼苗。     

胆脂瘤上皮细胞增殖及分子调控机制的免疫组化研究

近年来研究表明胆脂瘤细胞的过度增殖行为与信号传导相关的蛋白酪氨酸激酶(protein tyrosine kinases，PTKs)异常激活有关，信号传导中涉及细胞周期，G1期的重要调控者周期蛋白依赖性激酶4(cyclin dependen kinase4，CDK4)和其特异性抑制因子周期蛋白依赖性激酶抑制物p15调控结果对细胞周期产生重要影响，有决定细胞增殖还是凋亡的作用，因此，我们用超敏免疫组化技术(ultrasensitive immunohistochemistry，SP)检测胆脂瘤上皮细胞磷酸化PTKs、CDK4、p15的表达水平，报道如下。     

面中部掀翻及其改良术

鼻腔鼻窦病变手术作颌面切口,由于面部血管丰富,极易出血,且术后面部存留疤痕,因此,对青少年、妇女及社会活动较多的患者不适用.1979年Conley和Price首次建议应用面中部掀翻进路切除鼻部肿物,克服了上述缺点,此后国内外学者对此手术径路加以应用和改良,面中部掀翻及其改良术取代了部分鼻侧切开手术,使其更具临床推广应用价值[1].本文对面中部掀翻及其改良术进行综述如下.     

细胞周期调控因子在中耳胆脂瘤上皮中的表达

目的根据细胞周期调控基因表达情况探讨中耳胆脂瘤上皮细胞增殖的分子机制。方法采用免疫组织化学方法检测胆脂瘤上皮细胞和胆脂瘤患者外耳道上皮细胞中周期蛋白依赖性激酶4(cyclindependentkinase4,CDK4)及其抑制因子p15、p16的表达,并结合炎症及骨质破坏程度作统计学分析。结果CDK4、p16在胞核、胞浆以棕黄色或棕褐色颗粒表达,并以胞核为主,而p15仅以胞核棕黄色或棕褐色颗粒表达。与皮肤相比,CDK4、p15、p16在胆脂瘤上皮细胞的表达显著增强,上皮下重度炎症可增强CDK4的表达;不同的骨质破坏程度上述指标的表达无显著性差异。结论胆脂瘤上皮细胞增殖活性增强,同时抑制细胞增殖的机制也增强;局部炎症可增强胆脂瘤上皮细胞的增殖活性。     

磷酸化蛋白酪氨酸激酶在胆脂瘤上皮细胞中的表达

目的：从蛋白酪氨酸激酶(PTKs)信号传递系统的角度来探讨胆脂瘤上皮细胞增殖的分子机制。方法：采用免疫组织化学S-P方法和计算机图像分析系统,观察30例胆脂瘤上皮及19例胆脂瘤患者外耳道皮肤中磷酸化PTKs的表达。并结合炎症浸润、骨质破坏程度作统计学分析。结果：磷酸化PTKs呈棕黄色或棕褐色颗粒胞膜显色。与皮肤相比,胆脂瘤上皮细胞磷酸化PTKs的表达显著增强,且在不同的上皮及同一上皮的不同部位其表达具有不均一性,在重度炎症细胞浸润的上皮细胞磷酸化PTKs表达趋向于增强;不同的骨质破坏程度PTKs的表达差异无统计学意义。结论：胆脂瘤上皮细胞具有过度增殖能力。同时也存在抑制细胞增殖的机制;局部炎症可增强胆脂瘤上皮细胞增殖能力。     

蒲地蓝消炎口服液联合洛美沙星对急性化脓性中耳炎患者的临床疗效

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合洛美沙星对急性化脓性中耳炎患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组(47例)和观察组(53例),对照组给予洛美沙星,观察组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液,疗程14 d。检测临床疗效、复发率、细菌清除率、炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率、细菌清除率高于对照组(P<0.05),复发率、不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组炎症因子降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合洛美沙星可降低急性化脓性中耳炎患者复发率,提高细菌清除率,减轻炎症反应,安全性较高。