食道神经纤维瘤误诊食道平滑肌瘤1例分析

我们于2006—06收治1例食道平滑肌瘤患者，后经开胸手术，术中考虑食道神经源肿瘤，术中冰冻为良性，术后病理诊断：食道神经纤维瘤，现报道如下。     

术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨术中胆道造影（IOC）在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年7月至2008年7月行LC病例442例,其中经ICO患者82例,占手术的18.4%。结果成功完成IOC 81例（97.5%）。发现胆总管结石13例（46.0%）,胆囊管结石4例（4.9%）,胆囊管汇入右肝管4例（4.8%）,胆总管远段狭窄3例（3.7%）,术中胆总管损伤1例（1.2%）。结论 LC中IOC对发现胆管结石的残留、及时发现胆管损伤、明确胆管解剖及变异均有帮助,值得在基层医院推广。     

控制性单侧腰麻在髋关节和下肢手术中的应用

用控制性单次单侧腰麻(简称单侧腰麻)实施单侧髋关节、下肢手术320例，效果满意。优点：使麻醉作用局限于手术侧，延长麻醉作用时间，使手术侧的麻醉作用更完善，减轻或避免因麻醉引起的循环或呼吸紊乱。缺点：必须患侧在下；注药后必须保持侧卧位12min以上，否则易产生双侧阻滞；急症手术不能使用。     

分娩镇痛

分娩导致许多产妇剧烈的痛苦，而这种痛苦往往被人们视为“正常的过程”而忽视。产妇剧烈阵痛的经历理应引起人们对分娩镇痛的重视。     

冠状动脉搭桥手术8例术中改变术式的原因分析

非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）可避免体外循环对机体的损伤，但是该术式也离不开体外循环的保驾护航，少数病人术中由于出现意外情况而改为体外循环下行冠状动脉搭桥术。现就我院发生的8例原因分析如下。     

遭遇丧亲的冠心病患者的心理护理

丧亲给人的心理造成巨大的创伤，是造成强烈应激和致病的重要生活事件，会给机体带来沉重的打击，所引起的消极情绪诸如悲伤、忧愁、抑郁、焦虑乃至绝望，一般要经过呆木、渴念死者、抑郁和恢复几个阶段才能消退。这期间的心理活动失衡，以及神经活动机能失调，可以导致其他系统原有基础疾病的加重或出现新的病症。当冠心病患者遭遇丧亲这一严重的心理刺激时，会引起交感神经兴奋，通过下丘脑-垂     

启功散加减治疗早期股骨头缺血性坏死50例疗效观察

目的:观察启功散加减治疗对早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将100例(107髋)早期股骨头缺血性坏死患者随机分为对照组50例(53髋)和治疗组50例(54髋),两组均行口服中成药骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊、塞来昔布胶囊及骑自行车代步等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加服龟芪壮骨颗粒治疗,治疗组在常规治疗基础上加服启功散加减治疗。两组均以28d为1个疗程,6个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为85.19%,对照组为77.36%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后Harris积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:启功散加减治疗早期股骨头缺血性坏死临床疗效确切,能明显改善髋关节功能,值得临床推广应用。     

限局性膈肌膨升误诊肺癌2例分析

2004—06以来我们共收治右肺下叶肺癌2例，后经开胸探查均证实为限局性膈肌膨升，一种特殊性膈疝，现报告如下。     

苍耳子鼻塞配合穴位针刺放血治疗偏头痛

偏头痛是由于脑血管功能紊乱所引起的一种剧烈性头痛,其痛多在一侧,时痛时止,多呈周期性发作。一旦发作可持续数小时或者数日,以后逐渐减轻而至缓解,常在入睡后完全缓解。本病多见于女性,常在青春期发病,可有家族史。其中部分患者与月经周期有密切关系。男性亦可发作,而以中老年人为多见。     

3663例住院慢性精神病人尿酸调查分析

目的 了解本院收治的住院慢性精神分裂症患者尿酸水平状况方法分析3663份本院住院慢性精神病人标本,按性别分组,再按年龄每10岁为1组,其中小于20岁分为一组,70岁以上分为一组,比较其高尿酸血症的检出率和尿酸含量.结果 住院慢性精神病人男性高尿酸血症的检出率为26.76%,女性为27.56%,两者无显著性差异,但51-60岁年龄组存在女性高于男性差异(P<0.025).男性血尿酸均值为366.87±103.51 μmol/L,女性为315.06±94.31μmol/L(P<0.01);住院慢性精神病人高尿酸血症的检出率和尿酸含量最高的年龄组均在在21-30岁,随年龄的增加,男性高尿酸血症的检出率和尿酸含量呈左偏态分布,女性呈双峰分布.结论 住院慢性精神病人男性尿酸含量高于女性,高尿酸血症检出率51-60岁年龄组女性高于男性,高尿酸患病率和高尿酸水平均呈年轻化.