便携式污物吸附密闭消毒处置设备的操作流程及其应用展望

近年来,食品安全突发事件已逐渐成为国内外关注的重要话题。在第一现场对污物进行有效管理,对患者呕吐物、排泄物进行处置和消毒;对受感染食品进行第一时间应急处理等。目前对于呕吐物(排泄物)现场消毒处置,一般是使用含消毒液的毛巾覆盖半小时后,采用传统的人工清扫,再对物体表面进行消毒〔1〕。污物收集也主要依靠普通医疗垃圾袋来实现,不仅增加人员工作量,还增大了职业暴露的风险,存在较大安全隐患。本团队设计的便携式污物吸附密闭消毒处置设备可对患者排出液体、小块固体、固液混合物等污染物进行吸附密闭安全环保处理,避免使用清扫工具污染环境及工作人员,有效预防职业暴露的发生。但在使用该消毒处置设备时缺少感染防控规范的操作流程,本研究不仅制定了“突发食物中毒污物应急处置吸附密闭设备技术”〔2〕污物处置规范操作流程,解决污染食源及分泌物、呕吐物、排泄物等污染物的快速消毒处置中感染防控操作规范问题,还对其在医疗机构及交通人员聚集的环境场所的应用进行了展望。     

IPSe.maxPress铸瓷全冠修复前后龈沟液中IFN－γ、TNF-α、MMP-2的测定及其临床意义

 目的 探讨IPS e.max Press铸瓷全冠修复对牙周组织的影响。方法 选择IPS e.max Press铸瓷全冠修复患者79例107颗患牙,在修复前和修复后6个月,测定龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)量,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别对龈沟液中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF- α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平进行分析。结果 修复后 GCF量、IFN-γ、TNF- α、MMP-2水平与修复前比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 IPS e.max Press铸瓷全冠对牙周组织无明显影响,是一种生物相容性良好的修复方式。     

高端影像学体检中X线检查辐射危害的调查

 目的 探讨高端影像学体检人群历年X线检查辐射受照情况、可能带来的危害及防护策略。方法 分析研究对象X线检查数据,评估其年剂量以及累计辐射剂量;按年受照剂量分组,分析其重复照射部位阳性变化与受照剂量相关性。结果 研究对象X线年均人受照剂量4.59 mSv,达到中剂量辐射水平(3~20 mSv)。其中,116人至少接受了2次某个部位的CT重复检查,34人有阳性改变,中剂量组25人(占73.53%),低剂量组9人,检测阳性率、阴性率在两组间无统计学意义。低辐射组(43.33%)与中辐射组(56.67%)两组间性别、年龄比较差异无统计学意义。结论 该群体X线检查累计辐射剂量偏大;不少人接受了不必要的CT检查;重视和探讨体检人群辐射危害控制策略意义重大。     

高原武警官兵睡眠质量及其影响因素调查

 目的 调查武警官兵睡眠质量,探讨海拔高度、情绪、焦虑和抑郁对睡眠质量的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取2015年4~9月西藏高原的1621名武警官兵为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果 调查对象PSQI总分为7.8±2.6,睡眠障碍者占67.9%;多重线性回归模型显示,在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间越长(β=-0.140),有力-好动得分(β=-0.129)越高,睡眠质量越好。常驻地区海拔越高(β=0.723)、焦虑(β=1.444)或抑郁程度(β=0.171)越严重、困惑-迷茫(β=0.240)等得分越高,睡眠质量越差。结论 刚入伍官兵、来自海拔地区较高的官兵,以及有焦虑,抑郁和情绪问题的官兵睡眠质量差,应加强对该部分人群的心理干预。     

眼眶疾病的MRI扫描方法研究

目的　探讨眼眶疾病的MRI扫描方法。方法　应用两次定位技术 ,脂肪抑制技术 ,磁共振水成像与磁共振血管成像技术 ,Gd DTPA对比增强 ,多方位成像技术 ,多序列参数成像的扫描方法对 183例眼眶病变进行MRI扫描。结果　两次定位技术可明显缩短扫描时间 ;脂肪抑制技术既能鉴别含脂类病变、抑制化学位移伪影 ,又能准确显示较小病变和更清晰地显示病变轮廓 ;磁共振水成像与血管成像技术可以辅助诊断囊性病变与血管类病变 ;对比增强和多方位多序列成像可以提供更多定位定性的诊断依据。结论　应用正确的MRI扫描方法 ,可以快速高效、清楚准确地显示眼眶病变。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭临床研究

 目的 评价扩张型心肌病(DCM)伴充血性心力衰竭(CHF )患者接受外源性重组人脑利钠肽(新活素)治疗后血浆心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)水平的动态变化,探讨外源性给予重组人脑利钠肽(新活素)对心脏内分泌的病理生理影响.方法 88例入选,其中新活素组46例,另42例为对照组 .两组治疗前和治疗3个月后分别以放射免疫测定法和固相免疫测定法测定ANP和BNP.结果 新活素治疗后患者近期症状明显改善,同时血浆ANP、BNP水平显著降低.结论 DCM伴CHF患者接受外源性重组人脑利钠肽治疗后,不仅缓解心衰症状,而且显著改善心脏内分泌功能.这种心脏内分泌变化可能有助于心衰预后.     

关于三种中毒化合物自动化检测的研究

目的 研究血清中亚硝酸盐、敌鼠钠盐、百草枯三种中毒化合物的自动化检测。方法 探讨血清中亚硝酸盐、敌鼠钠盐、百草枯的前处理方法,结合化学显色法对其进行定量检测,并用于自动分析仪实现自动化检测。结果分别使用盐析法、乙腈组、硝酸组对亚硝酸盐、敌鼠钠盐、百草枯三种毒性化合物进行前处理,显色效果稳定,通过检出限、精密度实验,可以用于定量检测;使用自动分析仪对血清样品进行检测时,亚硝酸盐、敌鼠钠盐和百草枯的加标回收率均在81.2%～104.9%之间。结论 三种中毒化合物的自动化检测可用于现场中毒化合物的检测。     

不同糖耐量的老年高血压患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗及炎性因子的相关性

目的探讨不同糖耐量老年高血压患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗(IR)及炎性因子的相关性。方法 94例老年高血压患者进行葡萄糖耐量实验(OGTT),根据OGTT结果分为糖耐量正常组(NGT组)30例、糖耐量异常组(IGT组)32例、2型糖尿病组(DM组)32例,同时选取30例健康体检者为对照组。4组患者均行超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT),测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂、hs-CRP及TNF-α等指标,采用自我平衡模型分析法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α及IMT等指标DM组明显高于其余3组,IGT组明显高于NGT组及对照组,NGT组明显高于对照组(P<0.01),相关性分析显示IMT与HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α水平呈正相关(r分别为0.406、0.420、0.396,P<0.05)。结论在老年高血压患者中存在IR和炎性反应,老年高血压患者的HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α与颈动脉IMT密切相关。     

老年高血压患者踝臂指数异常及其危险因素的研究

老年高血压患者发生靶器官损害以及相关死亡的危险性显著增高[1]。踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）是诊断下肢外周动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）、筛查动脉闭塞疾病的一种有效、无创的手段,ABI异常是发生心、脑血管意外和病死率强有力的预测因子[2]。本研究以60岁以上老年高血压患者为研究对象,     

1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗射频消融术中心肌损伤的临床研究

目的动态观察1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗射频消融术后血清hs-CRP、cTnI、CK-MB的变化,探讨其对射频消融术后心肌损伤的影响。方法 56例因室上性心动过速行射频消融术的患者随机分为两组,治疗组给予1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗,对照组给予极化液治疗。观察射频消融术前、后hs-CRP、cTnI、CK-MB的变化。结果治疗组在射频消融术后hs-CRP、cTnI、CK-MB水平有所降低,12h、24h值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗射频消融术后心肌损伤安全、有效。