1208例难产病例分析

难产处理不当,可引起各种母体并发症,造成新生儿死亡或损伤.降低难产发生率,对于减少难产对母婴的危害,保护母婴健康,有重要意义.现对本院1994～1996年住院分娩产妇中的难产病例分析如下:1 对象与方法以本院1994年1月～1996年12月产科妊娠满37周以上者为统计对象.凡经剖宫产或阴道手术助产结束分娩者视为难     

常温下全肝血流阻断切肝术(附一例报告)

Heaney于1966年首创常温下全肝血流阻断肝切除术。国内吴孟超报告3例。我院于1988年4月28日首次用此法为一巨大原发性肝癌病人施行了右半肝切除术,现报告如下。病例男性,56岁。于1988年4月15日以原发性肝癌入院。查体:肝右肋缘下4.0cm,质硬,表面不平。甲胎蛋白600ng/ml。B型超     

行为训练及家属健康教育对老年痴呆患者短期预后的影响

随着人口老龄化,老年痴呆的患病率明显增加.据调查,65岁以上的老年人中老年痴呆的患病率约为5%,80岁以上的患病率可达20%[1].据国外资料显示,西方老年痴呆已是继心脏病、肿瘤、脑卒中之后的第4位死因[2].目前,对该类疾病尚无特效治疗方法,患者多因监护不当而死于并发症.研究表明,行为训练可改善患者的社会功能,提高患者的生活质量,减轻照料者的负担[3].2003年4月-2004年4月,本研究对30例住院的老年痴呆患者进行了行为训练,并对患者家属进行出院前健康教育,以观察对患者短期预后的影响,现报道如下.     

腹腔镜胃癌手术对胃肠激素的影响分析

目的：探讨腹腔镜胃癌手术对胃肠刺激的影响。方法选取收治的54例胃癌患者作为研究对象,分为腹腔镜手术组（29例）和传统开腹手术组（25例）,将手术的结果进行对比分析。结果开腹组和腹腔镜组的血浆水平均有明显下降,P＜0.05,两组血浆SS水平在手术后72 h依然低于术前,P＜0.05。两组患者手术前的血浆MTL水平无明显差异,P＞0.05,而两组在接受手术治疗后,均呈现出先降后升的趋势。两组患者手术前的血浆MTL水平无明显差异,P＞0.05,而两组在接受手术治疗后,均呈现出先降后升的趋势。结论 MTL受腹腔镜手术影响较小,能够很好地对胃肠功能形成保护。VIP变化反映了手术后胃肠动力状况,而且,可促进胃肠动力较快恢复。     

自体树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞胸腔灌注联合热疗治疗化疗耐药的肺癌胸腔积液的临床研究

目的探讨树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)胸腔内灌注联合热疗治疗化疗耐药的肺癌胸腔积液的疗效。方法 23例化疗耐药的肺癌胸腔积液患者行胸腔置管引流术,待积液引流完毕,胸腔灌注自体DC-CIK细胞,DC-CIK细胞数为(2³)×109/次,30 min后,给予患侧胸腔局部热疗603)×109/次,30 min后,给予患侧胸腔局部热疗60⁹0 min,每天1次,连续灌注3d。结果治疗后患者的临床获益率为69.6%(16/23),不良反应多为自限性,1例患者出现乙肝病毒再激活。结论 DC-CIK细胞胸腔灌注联合热疗治疗化疗耐药的肺癌胸腔积液安全有效,不良反应小。     

结节性甲状腺肿2036例临床分析

目的　总结过去 5年间结节性甲状腺肿及其合并的癌肿和其它病变外科治疗的经验和问题 ,探讨诊断、治疗和预后。方法　回顾分析 1998年 7月至 2 0 0 3年 6月 2 0 36例结节性甲状腺肿 ,包括甲状腺癌、腺瘤、甲状腺炎和继发甲亢等并发症的诊断和手术治疗。结果　女 (1716例 )∶男 (32 0例 ) =5 .4∶1,15岁以前无性别差异 ,35岁至4 4岁之间女男发病差异达 7.2∶1,6 5岁以后差异逐渐消失。年龄 12～ 83岁 (平均 4 5岁± 11岁 ) ,2 5岁以后逐渐增加 ,5 5岁以后下降。病史 1天～ 6 0年 ,平均 3.1年。超声检查 12 6 7例 (6 2 .2 % )。甲状腺功能检查 393例 (19.3% ) ,其中异常 2 4 2例 (6 1.6 % )。ECT检查 2 6 9例 (13.2 % )。CT检查 12例 (0 .6 % )。双侧病变 170 7例 (83.8% )。临床诊断 病理符合率 86 .2 %。胸骨后甲状腺肿 2 2例 (1.1% )。结节性甲状腺肿合并甲亢 181例 (9.2 % )。合并甲状腺癌6 4例 (3.3% ) ,其中术前明确诊断 12例 (18.8% ) ,术中 术后病理证实 5 2例。复发结甲手术 92例 (4 .7% )。甲状腺双侧大部切除 938例 (4 6 .6 % ) ,单侧大部切除 6 4 3例 (31.9% ) ,部分切除 2 6 4例 (13.1% )。喉返神经损伤 8例 (0 .4 % ) ,无呼吸困难 ,其中永久性声嘶 2例 (0 .1% ) ;术后一过性抽搐 35例 (1.7     

改进型多功能脊柱手术架

我们在原来脊柱外科手术支架的基础上做了部分改进,经临床应用效果良好,介绍如下: 一、结构:整个脊柱架与目前使用的基本相同,由两大部分组成:1、前半部用以支撑躯千与上肢。2、后半部分用以支撑膝关节以下部分,其改进部分;①头部支架上的轴丝延长,充分利用轴的长度调节升降。②托手架和双髂部横向连接部分改为可调性,两端有内套管连接,旋纽固定,可增宽或缩窄10cm,③托手架和双髂部接触的四个立轴改为升降装置,可升高或降低8cm。     

巨大肝癌切除术中血管损伤防治的体会

巨大肝癌切除术中,易损伤血管致大出血,甚而危及生命。本文阐述了血管损伤大出血的应急处理方法和预防措施。