四肢保护支架

四肢创伤在临床上较为常见,尤其是严重创伤给治疗和护理带来诸多不便,目前仍没有一种较理想的支架,作者于1995年研制了一种四肢保护支架,经我科应用二年的时间认为它具有结构简单,使用方便等优点,现介绍如下:     

肠系膜上静脉、脾动静脉和门静脉联合阻断在胰十二指肠切除术中的应用

应用联合阻断肠系膜上静脉、脾动静脉和门静脉方法成功分离了胰颈与其后门静脉间存在的难以分离的粘连８例。分离粘连过程中，门静脉破损２～５处，裂口长约２～６ｍｍ，但出血量少且速度慢，均从容地予以直视下修补。作者认为采用这种联合阻断方法分离胰颈与其后门静脉粘连是安全有效的，有助于提高胰头肿瘤切除率。常温下一次阻断２０～２５分钟是安全的。     

肠系膜上静脉,脾动静脉和门静脉联合阻断在胰十二指肠切除…

应用联合阻断肠系膜上静脉、脾动静脉和门静脉方法成功分离了胰颈与其后门静脉间存在的难以分离的粘连８例。分离粘连过程中，门静脉破损２－５处，裂口长约２－６ｍｍ，但出血量少且速度慢，均从容地予以直视下修补。作者认为采用这种联合阻断方法分离胰颈与其后门静脉粘连是安全有效的，有助于提高胰头肿瘤切除率。常温下一次阻断２０－２５分钟是安全的。     

闭合复位DHS固定治疗高龄老人股骨粗隆间骨折

随着社会人口老龄化的进展 ,高龄老人股骨粗隆间骨折逐渐增多。我院从 1988年 1月 - 1999年 8月共收治 10 6例股骨粗隆间骨折。其中有 4 6例应用闭合复位DHS(动力髋螺钉 )内固定治疗取得了良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例中男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 80～ 93岁 ,平均 82岁 ;80～ 89岁 36例 ,90岁以上10例。发病部位 :左侧 2 5例 ,右侧 2 1例。按AO的分类方法[1] ,A1型 2 1例 ,A2型 16例 ,A3型 9例。合并高血压 2 6例 ,糖尿病 19例 ,脑梗塞 6例。同时有糖尿病 ,高血压并肺部感染者 12例。受伤原因 ,车祸伤 18例 ,摔伤 2 8…     

全胃切除治疗胃癌56例报告

为总结全胃切除治疗胃癌的经验，作者对１９８０～１９９１年间以此术式治疗胃癌５６例临床资料进行回顾性分析。根治性全胃切除４７例，姑息性全胃切除９例。合并远侧胰、脾、横结肠、部分肝切除２３例。手术死亡率３．８％（２例），术后１，３，５年生存率分别为７１．２％，３９．７％和２０．９％。作者认为：严格掌握手术适应证，恰当的选择切口，合理确定淋巴清除范围和联合脏器切除，选用最佳的消化道重建方式，是影响全胃切除治疗胃癌疗效的重要因素     

益肾蠲痹法治疗膝关节骨性关节炎临床及实验研究

膝关节骨性关节炎是一种关节面软骨的退行性改变的慢性膝关节病，临床呈缓慢进展，疼痛反复发作，行走困难，治疗比较棘手。近年来作者运用益肾蠲痹法治疗膝关节骨性关节炎32例，取得较好疗效，同时对益肾蠲痹方药进行了相关实验研究，现报告如下。     

精神科护士的慎独意识

慎独既是一种道德修养的方法,又是道德修养应达到的一种境界.对医务人员来讲,医德慎独,就是在无人监督、单独工作时,仍能坚持医德信念,自觉的履行医德原则和规范,积极主动地救治病人.精神科护理专业性很强,精神科护士面对的是在认知、情感、意志行为等方面表现异常,不能主动接受治疗,有的甚至出现暴力行为等精神特殊患者群体.在治疗、护理工作中慎独意识显得尤为重要.     

巨大地方性甲状腺肿手术切除的体会

目的 总结巨大地方性甲状腺肿手术切除的经验。方法 对1980-2000年间手术治疗的19例巨大地方性甲状腺肿的临床资料进行回顾性分析。结果 均行双侧甲状腺大部或次全切除术，切除标本最大径平均为12.6cm(9-16cm)，无手术死亡病例。术后声音嘶哑、饮水呛咳、手足搐ruo各1例，分别于术后13，9，5d恢复正常，18例获访3-15年，均达到临床治愈。结论 恰当的切口，充分的术野显露，气管软化的正确判定，准确识别病理状态下的甲状腺血管和毗邻神经的走行变位，有效的控制和预防出血等，均是影响巨甲手术切除疗效的重要因素。     

不同年级军校大学生心理健康状况调查

目的:分析军事院校不同年级学员的心理健康状况,为学员有针对性进行心理健康教育提供依据。方法:2003-11分层整群抽样抽取军事院校本科一至四年级共8个学员队737人,以中队为单位集中发给症状自评量表(symptomcheck-list-90,SCL-90)独立填写完成。结果:三年级学员总分(119.02±32.30)及躯体化(1.32±0.39)、强迫症状(1.38±0.40)、人际关系(1.38±0.43)、抑郁(1.33±0.42)、敌对(1.34±0.40)、偏执(1.32±0.39)、精神病性(1.30±0.37)各因子分与其他各年级之间差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。各因子评分比较排在前5位的是强迫症状、人际关系、偏执、敌对、躯体化。结论:军事院校大学生在刚入校由于对新环境适应不佳,二年级学习任务重,军事训练强度大,四年级面临毕业压力,可能出现较多的心理问题,随着年级升高,对环境适应能力增强,这几个年级学员心理健康状况也逐渐好转。     

地方性甲状腺肿外科手术技术的改进

目的探讨地方性甲状腺肿的手术治疗方法。方法对2001-2003年间收治的239例地方性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 239例患者均行双侧甲状腺大部切除术,切除标本最大径平均为8．5 cm(5-13 cm),4例由于甲状腺巨大,横断一侧舌骨下肌群,置管引流,其余患者不切断舌骨下肌群、不放置任何引流物,无手术死亡病例。手术后出现声音嘶哑、饮水呛咳、暂时性低钙抽搐各2例,分别于术后 14、10、5、14 d恢复正常,其余患者无手术后并发症发生,55例随访1-2年,均达到临床治愈。结论对轻中度地方性甲状腺肿患者手术不切断舌骨下肌群、不放置任何引流物的方法是切实可行的。