心房颤动对老年病人病死率的影响

目的 探讨心房颤动对老年病人病死率的影响。方法 对41例60岁及以上持续性或持久性心房颤动病人随访1～24个月，统计其病死率与再住院率，并以无心房颤动的老年病人作为对照．进行比较。结果 心房颤动组病人的病死率、再住院率明显高于对照组。结论 持续性或持久性心房颤动老年病人预后明显差于无心房颤动的老年病人，心房颤动似可作为判断老年病人预后的危险因素之一。在临床实践中注意早期发现并给予合理治疗。     

大型工矿企业大肠癌早发现的探索

[目的 ]　探索提高大肠癌早期发现率的措施。 [方法 ]　用大便隐血试验筛检和监测大肠癌高危人群 ;建立职工医院与保健站之间的大肠癌早发现网络 ,对有 2周以上肛肠症状的病人常规进行四项检查 (直肠指检 ,大便隐血试验 ,X线气钡灌肠摄片和纤维结肠镜检查 )。 [结果 ]　用化学法和免疫法大便隐血试验初检大肠癌高危职工 46 5 1人 ,实检 35 5 4人 ,受检率 76 .4%。大便隐血试验阳性 35例 (阳性率 0 .98% ) ,复查检出 7例良性大肠病变。受检人群随访监测 3年 ,未发现大肠肿瘤。对 395例有 2周以上肛肠症状病人常规进行四项检查 ,共检出大肠癌 2 0例 ,检出率 5 .1%。 2 0例中早期 (A期 )癌 6例 ,占 30 .0 %。 [结论 ]　大肠癌因症就诊早发现的方法可操作性强 ,易于推行 ,能检出一定比例的早期大肠癌 ,更适用于大型工矿企业开展大肠癌二级预防。     

根据血小板平均体积来预测血小饭减少症的出血素质

严重血小板减少症的发生通常与出血素质有关,但并非所有严重血小板减少症患者都有出血倾向。因此,在一特定的患者,只依据血小板数量来预测出血倾向是不够的。某些学者认为,血小板的大小也影响某些患者的止血功能,因为在正常情况下,     

右半结肠早期癌15例临床分析

近20年来，大肠癌已成为上海市第4位常见恶性肿瘤。为提高大肠癌的早期发现率，上海市卢湾区从1991年7月～2001年6月，开展社区大肠癌因症就诊早发现工作已经10年。共检出早期（Dukes＇A期）大肠癌106例，其中15例（14．15％）是右半结肠早期癌，包括横结肠近肝曲段、结肠肝曲、升结肠和盲肠。现将该15例的情况报道如下。     

循环免疫复合物和急性髓性白血病的预后

已证实在许多疾病(包括某些恶性肿瘤)有循环免疫复合物(CIC)存在,其中几种疾病所发生的炎症反应和血管损害被认为是CIC形成和沉着的结果。但对在癌症时CIC的作用了解甚少,有人提出CIC可能通过转变宿主对恶性肿瘤细胞免疫应答的有效性而加速肿瘤的发展。虽然缺乏直接的证据,但是临床研究确实表明CIC的存在与肿瘤的凶险经过之间有相关。作者早期研究已表明成人急性白血病诊断时有血清CIC存在的患者的预后较无CIC者差。本研究旨在更清楚     

舒喘灵过量引起低钾血症

肾上腺素能β_2受体兴奋剂舒喘灵(S),主要用于治疗支气管哮喘,但也有人主张用于严重心力衰竭,充血性心肌病和早产。作者报告一例S中毒伴有显著的低钾血症。患者女性,76岁,于服总量4mgS 2小时后住院。入院时患者神清,烦躁不安,出汗和震颤。心动过速,140次/分,律齐。血压90/50mmHg,呼吸40次/分,体温37.5℃。无肌无力证据。洗胃洗出粉红色药片碎屑。实验室检查结果:血钾2.3mEq/L,尿素34mg/dl,血糖139mg/dl。白细胞计数16.4×10~9/L(中性粒细胞94%)。血浆肾素活性0.2ng/ml/h(卧位正常1.0—2.0ng/ml/h),醛固酮浓度13.9ng/dl,     

肾病综合征的水浸疗法

近来,温水浸浴的生理学效应已被详细研究。从坐位浸于1.3m的水中直到颈部,水对脚的压力约为80mmHg,在水面的颈部,压力降为零。外部流体静力压差由于压缩了下肢和躯体的细胞外液,引起中枢性循环血量过多,使垂体加压素和醛固酮分泌减少,尿中前列腺素E分泌增加和肾小管的钠重吸收减少。这种过程引起混合性水利尿和盐利尿。本文报告一组肾病综合征患者试用水浸疗法的结果。患者5例,3男2女,年龄17—65岁。3例膜型     

SLE患者的结核病

本文系统地复习了1963～1979年的16年间一组共311例,用各种免疫抑制剂治疗的系统性红斑狼疮(SLE)患者的结核(TB)感染情况.这些病人都符合美国风湿病协会(ARA)的诊断标准.治疗沿用标准的方法,TB的诊断依据X线、细菌学和组织学检查.一经确诊即行抗TB治疗.结果共16例发生了TB,发病率5%.男1、女15,年龄17～63岁.57%(9例)的TB感染发生于治疗SLE的头2年内.SLE伴发的TB特点为粟粒性和高度进展性肺TB发生率高;确诊时间延迟(尤其是肺外TB),易把发热、不适和体重减轻     

吸烟和蛛网膜下腔出血

新近证明,吸烟与脑动脉瘤(CA)破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的危险性增加相关。美国的一个报告认为,这种危险性在使用口服避孕药(OC)的吸烟妇女中尤其高。为了解吸烟是否与 SAH 相关,本文作者对1组 SAH 患者进行了询问调查。1972～1980年间199例因 SAH 住院,均作过脑     

亚叶酸与5-FU联合化疗防治结直肠癌复发（附87例分析）

自1988年以来采用亚叶酸和5-FU联合化疗结直肠癌262例,经随访生存逾5年者87例。66例为术后辅助化疗组,属DukesA期14例,B期15例,C期37例。21例为