口服法补充锌对老年人免疫反应的有益作用

作者报告一组老年人口服锌治疗后,免疫功能获得明显改善。老年人30例,随意分为两组。治疗组15例,平均年龄81±5岁,男9,女6例;对照组15例,平均年龄79.6±4.2岁,男8、女7例。根据临床和生物学常规检查,全部参加者均为健康人。治疗组口服硫酸锌200mg,日2次。由同一实验室人员同时对每组的相同例数做体内外各种试验。由同一人员做皮试。治疗结束,每个参加者肌注0.5ml 破伤风类毒素(TT)。结果治疗1月后,参加者的循环白细胞或淋巴细胞数无改变。但是,T 细胞比例在治疗组明显增加(P<0.05)。锌治疗使老年人皮肤对精制蛋白衍生     

甲氰咪胍的神经系统和精神障碍副作用

甲氰咪胍(cimetidine)为一 H_2受体阻滞剂,广泛用于治疗十二指肠溃疡、消化性食管炎和急性胃肠道出血。本文报告3例老年患者用甲氰咪胍治疗后发生昏迷或精神错乱,其中1例有肝硬化伴发食道静脉曲张破裂出血,另1例患肾病综合征和淀粉样变性伴发肾功能衰竭。接着作者对有关文献进行了复习。例1:女,80岁。因髋部骨折作插钉术,手术后发生肺栓塞,用肝素治疗。这时肝肾     

电子计算机断层摄影诊断脂质性肺炎

电子计算机断层摄影(CT)能准确地发现肺部肿块中的脂肪,帮助诊断脂质性肺炎。CT 能敏感地辨别脂肪对 X 线吸收的特性而作出诊断。作者报告1例脂质性肺炎,诊断首先由 CT 提示,服药史支持,并经针吸活检和特殊染色证实。     

急性支气管哮喘时的动脉血气和肺功能试验

本研究旨在前瞻性比较治疗前后的动脉血气分析和肺功能试验对预测哮喘患者结局的特异性,并为有选择地使用血气分析鉴别高碳酸血症和/或严重低氧血症制订出特异的肺功能检查方案。86(男32、女54)例102次急性哮喘发作的患者均符合美国胸科协会对哮喘的诊断标准,年龄16～40岁。心肺疾病患者除外。治疗前测定最大呼气流速     

酒精性类库兴综合征的不典型病例

真性酒精性类库兴综合征,于戒酒几周后必然完全复原。作者报告一例嗜酒者明显的垂体依赖性库兴综合征,于完全戒酒后9周余,仍有肾上腺皮质醇过多症的表现。但患者对短程Metyrapone治疗有效,且无复发。 患者女性,59岁。有长期酒精中毒史,近来饮酒量每日一瓶。因两小腿广泛性淤斑入院。查体示患者肥胖,多血质外貌,多毛症,皮肤菲薄和四肢     

胰岛素样生长因子(生长素介质)测定对肢端肥大症的诊断和监测的重要性

肢端肥大症(acromegaly,AM)活动的诊断和临床评定,通常于禁食一夜和/或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后通过测定血浆生长激素(GH)以证实。但因空腹 GH 水平的自发性波动大;OGTT 时 GH 的应答可能反常;以及在某些活动性 AM 患者 GH 对OGTT 的应答呈正常结果,因此解释结果有困难。生长素介质(somatomedin,SM)的 GH 依赖性及其因与特殊载体蛋白结合使半寿期延长,提示测定 SM水平可能提供一个 GH 分泌的指标。新近 SM 胰岛素样生长因子(IGF)的提纯和竞争性结合测定法(CBA)     

双侧Bell氏麻痹

Bell氏麻痹(BP)在临床上常见,年发病率为13～23/10万人口;但双侧麻痹的罕见,综观各家报道,不过占全部BP患者的1%左右。本文报告4例双侧BP患者,男1女3,年龄4～18岁。例1的右侧面肌麻痹较左侧严重;例2正好相反。但2例均于起病时就发现双侧面肌力弱,且总的恢复时间两侧相同。例3先发生右侧面肌麻痹,且其持续时间较长;左侧麻痹系后出现但却先于右侧恢复。例4起初有左侧面肌麻痹,在出现右侧麻痹时左侧麻痹已消失。4例中3例在BP起病前有病毒性或拟诊病毒性疾病,均无糖尿病或传染性单核细胞增多症的实验室或临床证据。全部患者均接受强的松治疗,病情都     

康复治疗对老年脑卒中后生活活动能力的影响

目的探讨康复治疗对老年脑卒中患者日常生活能力的影响。方法住院脑卒中患者74例,采用Barthel指数评定患者入院和出院时日常生活活动能力。结果康复治疗对脑卒中改善日常生活能力的疗效显著(P<0.001)。结论康复治疗能有效改善老年脑卒中患者的生活功能。     

老年患者急性肝炎的临床病程

因为与年龄相关的营养和免疫功能的缺乏,老年患者急性肝炎的临床结局和自然病史可能与年轻患者有本质的差别。较早的研究认为,年龄较高的肝炎患者预后总是较差,象表现为较严重的肝功能障碍和有较高的肝功能衰竭的危险。本文作者对美国波士顿麻省总医院自1974年采用血液制品常规筛     

社区因症就诊检出老年人早期大肠癌63例临床分析

目的分析因症就诊检出老年人早期大肠癌的临床病理特征.方法卢湾区建立大肠癌二级预防网络的10年期间检出106例早期(DukesA期)大肠癌,其中63例(59.43%)为老年人.结果老年组早期大肠癌检出率后5年较前5年显著增加(P＜0.05).老年组三项肛肠症状(便血、大便习惯改变、腹痛腹块)的持续时间均较中青年组显著缩短(P分别＜0.01或＜0.05).老年组慢性疾病伴发率达68.25%,较中青年组(16.28%)显著升高(P＜0.001),但两组的5年生存率无显著差别.结论本研究结果提示,尽管老年早期大肠癌病人伴发重要脏器慢性疾患比例较高,但只要能早期诊断和治疗,远期疗效仍令人满意.