药源性胰腺炎及其防治

目的了解药源性胰腺炎发病特点与诱发药源性胰腺炎相关性药物的临床表现,供临床医师参考,促进合理用药、安全用药。方法查阅国内外相关文献,进行归纳总结。结果多类药物在治疗时可以引起急性胰腺炎。结论应加强对药源性急性胰腺炎相关药物的监测及时发现,正确治疗。     

生物补片应用于腹腔镜全腹膜外成人腹股沟疝修补的疗效分析

目的探讨生物补片应用于成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外修补术（TEP）的早期临床安全性和有效性。 方法回顾性分析2020年5月至2022年1月在重庆医科大学附属第二医院接受生物补片TEP修补术的75例腹股沟疝患者的临床和随访资料,观察术后复发、早期反应和并发症情况。 结果纳入腹股沟疝患者75例（102侧）。均顺利完成手术,无中转开腹情况。单侧腹股沟疝平均手术时间为（59.0±9.2）min,双侧平均手术时间为（86.4±15.0）min。术后中等度热6例（8.0%）,血清肿11例(13侧,12.7%）,中度及以上急性疼痛16例(18侧,17.6%）。平均随访时间（9.7±5.7）个月,疝复发3例（2.9%）,慢性疼痛1例（1.3%）。 结论应用生物补片行TEP修补术安全有效。生物补片的术后早期反应主要为发热、血清肿和疼痛,妥善缝合固定补片可减少术后复发。     

上尿路结石合并2 型糖尿病患者临床特点的初步研究

目的 探讨上尿路结石（UUC）合并2 型糖尿病（T2DM）患者的临床特征,为其治疗方式的选择提供相关依据。方法 回顾性分析2013 年1 月-2015 年6 月该院UUC 住院患者660 例,将其分为合并T2DM（病例组）172 例、未合并糖尿病（DM）（对照组）488 例。比较两组临床表现、各种检验检查结果及治疗方法。结果 两组住院天数、术前抗感染天数、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、结石最大径、肾积水、尿培养、术前血小板计数差异及临床表现比较,差异有统计学意义（P <0.05）;在尿路刺激症状、抗菌药物使用强度、入住重症监护室（ICU）、肾功能不全、并发脓毒血症等方面比较,差异无统计学意义（P <0.05）。两组手术次数比较,差异有统计学意义（P <0.05）;在多次手术原因方面比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 UUC 合并T2DM 患者临床症状与其病情严重程度不一致,患者出现尿路感染、肾功能受损及凝血功能改变可能性增大;手术耐受性下降,更容易发生出血等手术并发症,再次手术可能性增大。但其结石体积相对较小、肾积水相对较轻及脓毒血症的发生率未上升。     

浅谈惠普IP B超CDPI的特点

多普勒现象是自然界中广泛存在的现象,它指当发射器与接受器发生相对运动时,接受的频率与发射频率不同,即存在频移.人们通过检测频移,依据多普勒方程计算出两者之间的相对运动速度.这一技术称为多普勒技术.     

前列腺癌根治术五例临床分析

目的 总结前列腺癌根治术的临床经验.方法 2008年11月至2011年9月,对5例局限性(T1～T3期)前列腺癌行前列腺癌根治术.术前5例PSA＞40 ng/ml,直肠指诊阳性1例,彩色B超均阴性,MRI阳性1例,均经直肠前列腺穿刺活检确诊.2例开放行耻骨后前列腺癌根治术,3例腹腔镜下行腹膜外前列腺癌根治术.结果 5例前列腺癌根治术均获成功,手术时间160～330 min,平均235 min;术中出血量150～600 ml,平均360ml,围手术期2例分别输血400ml、800ml.标本切缘阳性1例,精囊转移3例,盆腔淋巴结转移1例,术后2～3周拔除导尿管,全部病例出现尿失禁,随访3个月后尿控能力都恢复,其中2例开放手术患者术后6个月左右出现尿道狭窄,予电切开后治愈,术后PSA＜4 ng/ml,未出现复发及转移现象.结论 前列腺穿刺活检是前列腺癌确诊的重要手段,前列腺癌根治术是治愈局限性前列腺癌的最有效方法之一,但术后近期尿失禁发生率高,大都可在半年内恢复正常排尿.     

胆囊结石形态与急性胆源性胰腺炎发病的关系

目的分析胆囊结石形态与急性胆源性胰腺炎(ABP)发病的关系。方法收集864例胆囊结石患者的临床资料,回顾性分析胆囊结石的数量、形状、质地和大小与并发ABP的关系。结果数目较多、形状呈球状、质地软碎、直径越小的胆囊结石更易引发ABP(均P<0.05),并是其发生的危险因素(OR=3.041、2.751、2.964、3.415,均P<0.001)。结论依据胆囊结石的形态学特征可对患者并发ABP的可能性作出早期判断,有利于预防ABP的发生。     

生精2号治疗弱精子不育症疗效观察

目的:探讨生精2号治疗弱精子不育症的疗效及作用机制。方法:采用随机分组,阳性药物对照的临床试验方法,将59例弱精子不育症患者分为两组。治疗组30例,采用口服生精2号配方颗粒治疗,1包/次,2次/d;对照组29例,采用口服中成药五子衍宗丸治疗,8粒/次,2次/d。两组均以3个月为1疗程,治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、精液质量检查和血清性激素(T、HSH、LH、PRL)检查。结果:经过3个月的治疗后,两组患者精子状态比较,治疗组患者精子成活率提升显著高于对照组(P0.05),具有统计学意义;总有效率治疗组为83.3%,对照组为69.0%,两组患者疗效比较治疗组总有效率明显高于对照组。结论:生精2号能够改善弱精子不育患者的精子成活率,未见明显不良反应。     

周智恒教授治疗慢性前列腺炎的经验

周智恒教授,致力于中医男科疾病的研究,尤其对治疗慢性前列腺炎,经验丰富,临床疗效显著。慢性前列腺炎（ＣＰ）为男性科中常见病、多发病,属中医淋浊、精浊、白淫等范畴。周师认为,慢性前列腺炎由于前列腺特殊的解剖位置以及前列腺胞膜的屏障作用,一般药物治疗很难...     

内镜保胆取石术临床研究现状

目的 介绍内镜保胆取石术的临床研究现状.方法 复习和总结了近年来的相关文献,对保胆的依据、保胆取石术的优势及其适应证和禁忌证、手术方法、当前存在的争议等问题进行综述.结果 胆囊切除术后并发症为内镜保胆取石术提供了客观依据,内镜技术上的进步为保胆提供了可能.内镜保胆取石术的争议主要是适应证的选择和手术操作,不恰当地选择病例,盲目追求保胆取石将使胆囊结石的治疗事与愿违.结论 内镜保胆取石术能够取尽结石,保留胆囊功能,但术后结石复发有待更进一步的研究和长期随访.     

药师参与病区药事管理质量考核的实践与效果

为探讨提高病区药事管理质量的方法和途径,文章介绍了云南省某医院通过合理用药审查、抗菌药物合理使用、药品不良反应上报、病区小药柜药品管理四个方面的实践经验。并提出通过实施药事管理质量考核制度,更加规范药事管理体系的建立,推动医疗质量整体水平的提高。