颈4复合肌间沟神经阻滞用于肩部和上臂手术

目的：总结颈4复合肌阀沟神经阻滞用于肩部和上臂手术的麻醉经验。方法：60例肩部和上臂手术患者。均采用2％利多卡因＋0．5％布比卡因混合液行颈臂丛联合阻滞，根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。结果：60例患者，仅一例阻滞不全加用辅助药完成手术，其余患者阻滞范围和阻滞深度均符合手术需要，麻醉效果满意，手术顺利完成。结论：颈4复合肌间沟神经阻滞用于肩部和上臂手术，阻滞完善，麻醉效果满意，并发症少，安全性高。     

国产伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床观察

本文分析31例多发性骨转移癌患者静脉滴注伊班膦酸钠4mg，每月1次，连用3次。治疗骨转移癌疼痛的临床疗效结果。认为，伊班膦酸钠对骨转移癌引起的疼痛具有良好的止痛效果。     

从药品价格虚高看药品提供中的寻租行为

分析药品价格上涨的主观原因之一即在药品服务提供过程中存在有寻租行为,并在对这种行为存在的原因及危害论述的基础上阐明了有关如何对寻租行为进行防治的观点。     

乳酸钠林格液对血浆凝血因子Ⅰ和抗凝血酶-Ⅲ的影响

目的观察术中快速输注乳酸钠林格(Ringer)液对凝血功能的影响。方法25例子宫肌瘤切除术患者在术中快速输注Ringer液20 mL·kg^-1·h^-1，并在输液前、手术后分别测定血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞比容 (HCT )、凝血因子Ⅰ(FIB)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果术后Hb、PLT、HCT 、FIB和AT-Ⅲ水平均比输液前明显降低(P＜0.05或P＜0.01)，且FIB和AT-Ⅲ水平下降与血液稀释程度不成比例。结论术中快速输注小剂量Ringer液可诱发血液的高凝状态，FIB和AT-Ⅲ水平的明显下降与血液稀释及凝血酶生成增多引起的消耗增加有关。     

特色数据库建设与高校图书馆信息咨询工作的深化

特色数据库是高校图书馆数字化建设的重要组成部分，是图书馆信息咨询工作不断深化的依托。文章对特色数据库建设的若干问题进行了简要的分析，对高校图书馆如何借特色数据库深化信息咨询工作进行了阐述。     

影响药物流产成功率的原因分析

应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,已被广泛应用于临床。我院 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治 497例孕 35～ 6 0 d要求终止妊娠者 ,采用小剂量米非司酮配伍米索前列醇行药物流产 ,流产成功率为 91.35 % (4 5 4/ 497) ,所有失败病例均改用刮宫术。现就孕周、孕次、胚囊大小及失败病例刮宫所见情况对流产成功率的影响分析如下。1　临床资料1.1　研究对象 :497例为停经 35～ 6 0 d健康女性 ,妇检及 B超确诊为宫内妊娠 ,B超示孕囊直径 10～ 37mm,无药物流产禁忌证 ,要求药流者。年龄最大 40岁 ,最小 18岁 ,平均2 8.6岁。1.2　分组 :孕次…     

Caprini与Khorana风险评估量表对恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症的预测价值

目的 探讨Caprini与Khorana量表对恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症(VTE)发病风险的预测价值。方法 回顾性分析安岳县人民医院2019年1月至2021年12月收治的恶性肿瘤患者的临床资料,观察组为合并VTE的98例患者,对照组为按照接近1:2比例选取的未合并VTE的173例患者。采用ROC曲线探讨Caprini评分与Khorana评分对恶性肿瘤患者发生VTE的预测效果。结果 两组患者在Caprini评分和Khorana评分分级中的人数占比差异有统计学意义(P<0.05),Logistic多元回归分析结果显示肿瘤分期、年龄、血小板计数、近2周内化疗史是恶性肿瘤患者发生VTE的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,联合预测模型的AUC(0.820,95%CI:0.767～0.872)高于Caprini评分(0.796,95%CI:0.743～0.849)或Khorana评分(0.761,95%CI:0.698～0.823)单独预测的结果(P<0.05)。联合预测模型的敏感度、特异度分别为81.5%和74.8%。结论 使用Caprini与Khorana风险评估...     

阿加曲班或低分子肝素联合阿司匹林对于早期进展性缺血性卒中的疗效和安全性

目的：观察和比较阿加曲班或低分子肝素（LMWH）联合阿司匹林对于早期进展性缺血性卒中（PIS的疗效和安全性。方法：将95例符合标准的PIS患者随机分为两组,阿加曲班联合阿司匹林组48例（AA组）,LMWH联合阿司匹林组47例（LA组）。比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力评定量表（Barthel指数）、改良Rankin量表（mRS）。同时监测血红蛋白（Hb）浓度、血小板（PLT）计数、活化部分凝血酶原时间（APTT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度、药物不良反应发生情况。结果：治疗7 d后,两组与治疗前相比均有一定疗效,AA组总有效率显著高于LA组（P<0.05）。治疗后AA组NIHSS评分低于LA组（P<0.05）,Barthel指数明显高于LA组（P<0.01）。AA组治疗3个月后mRS评分明显低于LA组（P<0.01）。同时,治疗3个月时的mRS0-1评分占比相比,AA组优于LA组（P<0.05）。此外,AA组治疗后APTT长于LA组（P<0.01）,LA组PLT较AA组降低（P<0.01）。两组治...