成骨不全症1例报告

患者男,8岁。摔伤致右大腿疼痛、肿胀、畸形、活动受限7 h,于2012年3月6日入院。既往史:患者本次入院前,6 a摔伤致右股骨、胫骨骨折,行骨折内固定术治疗。3 a前摔伤致左股骨骨折行左股骨骨折,行切开复位内固定术治疗。1 a前摔伤致左股骨粗隆下骨折,行左股骨粗隆下骨折切开复位内固定术治疗。家族中无类似患者。     

人工半髋成型术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折(附17例前瞻性研究)

目的 观察人工半髋成型术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折的临床效果,探讨其临床实用价值.方法 收治48例不稳定股骨粗隆间骨折（Evans Ⅲ型11例,Ⅳ型15例,Ⅴ型22例）,平均年龄85岁（78～95岁）.经Zuckerman FRS功能恢复量表的骨折前功能评估和全面体检后手术风险评估软件（ORASl）的手术风险评估后,有17例19髋采用人工双动股骨头置换治疗,2例术后3个月再次跌倒致对侧骨折.全部在全麻下手术,均由同一位术者采用南方切口侧卧位植入Link SP Ⅱ柄和双动股骨头;全组病例经过30 d以上随访.结果 17例患者术前FRS评分平均为81.7分（80.7～82.7）;手术并发症发生率平均为10%（7%～15%）,平均死亡率为2.97%（3.2%～2.1%）.所有病人术后30 d内进展顺利,平均手术时间1.5 h;平均输血量400 ml;无手术、麻醉并发症和死亡发生,病人术后3～4 d坐起,5～7 d后下地部分负重行走,10 d后,助行器辅助行走.术后30 d FRS评分平均为78.7分.随访1年以上,无一例死亡.结论 虽然人工半髋成型术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折尚未达到统一的认识,但经过严格的术前评估、严格的适应证筛选以及系统的术后康复,人工半髋成型术应该是非常有效治疗方法之一.     

股骨远端骨折治疗的研究进展

正股骨远端骨折占股骨骨折的4%[1]。老年患者,仅由低能量损伤即可造成骨折。股骨远端属于膝关节功能活动的一部分,如因骨折后治疗方案不当引起关节僵硬、粘连、内外翻畸形等并发症,将严重影响患者的生活质量。股骨远端骨折从单纯的非手术治疗逐渐过渡到手术治疗,从外固定材料逐渐向钢板、髓内针等内固定材料过渡。由于股骨远端骨折类型繁多,且常累及关节面,尚缺乏一种良好的方案治疗所有类型的骨折[2]。因此,应依据骨折部位、周围软组织情况、骨     

长春市1 740例中老年人骨质及骨质疏松防治情况分析

目的调查长春市中老年人骨质疏松(OP)流行及其预防与治疗现状,为完善OP的防治提供参考。方法调查2005年1月到2007年3月在吉林大学第一医院参加常规体检的50岁以上中老年人骨密度(BMD)及预防与治疗OP情况。结果共有1 740例符合条件(男652例,女1 088例),其中49.4%低骨量/OP。随着年龄增长,低骨量及OP比例升高。同年龄组女性低骨量或OP的比率高于男性。有57.9%的中老年人每日饮用牛奶,38.3%单纯服用钙片,仅有12.2%服用维生素D3,8.5%同时服用钙片与维生素D3,7.4%应用降钙素,3.8%应用雌激素,未见应用二磷酸盐。62.9%能够参加室外活动,25.9%有长期烟酒史。女性每日饮用牛奶、服用钙剂、维生素D3、雌激素、降钙素的比例明显高于男性,男性室外活动的比例高于女性,长期烟酒史的比例亦高于女性。结论中老年人低骨量/OP的比例很高,且与年龄明显相关,OP的防治宜尽早进行;中老年人特别是男性并没有充分重视对OP的预防与治疗。     

凋亡素诱导人成骨肉瘤细胞多药耐药株凋亡的研究

目的:研究凋亡素对人成骨肉瘤细胞0S-732多药耐药株R-OS-732的作用.方法:凋亡素基因VP3经酶切后克隆入质粒pIRES1,获得重组质粒pIRVP3,通过脂质体法pIRVP3转染R-0S-732细胞,RT-PCR检测凋亡素在细胞中的表达;光镜及电镜下观察瘤细胞;提取瘤细胞基因组DNA进行琼脂糖凝胶电泳;流式细胞仪检测凋亡率.结果:凋亡素基因已在转录水平表达;光镜及电镜下两组细胞形态变化明显;电泳见转染组DNA呈梯状条带,对照组为单一条带;转染组凋亡率明显高于空白对照组(P＜0.01).结论:凋亡素可有效诱导R-OS-732细胞凋亡.     

持续与间歇振动大鼠神经电图的实验研究

高频低载振动能够对抗骨质疏松这一理论已经得到国内外学者的初步认可,我们选取大鼠为实验动物,探索高频低载振动对周围神经系统的影响.选取6月龄Wistar大鼠36只,分为6组:基础对照组,持续振动组.间歇振动1、3、5、7 d组.全部大鼠均切除双侧卵巢,建立去势骨质疏松模型.术后1周进行持续与间歇的高频低载振动试验(频率35Hz,加速度0.25 g,每天振动15 min),分别在实施振动8周和12周时两次活体测量大鼠坐骨神经电图.结果表明:各组大鼠神经电图波幅差异不大;对神经电图潜速率比较可知:8周时持续振动组潜速率出现下降现象;12周时除持续组外,间歇振动7 d组和5 d组也出现下降现象.说明长时间的振动对神经影响较大,因此振动治疗周期不宜过长,积极寻找合适的间歇振动周期是十分必要的.     

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折患者的疗效及安全性比较

目的:通过对新鲜肱骨干骨折患者分别采用顺行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗,比较两种方法的疗效及安全性.方法:42例新鲜肱骨干骨折患者随机分为髓内钉固定组和钢板固定组,分别采用两种方法治疗,术后随访时间10~25个月,平均13个月.随访期间失访患者7例,得到随访患者35例(髓内钉组21例,钢板组14例),比较两组患者的术后...     

VP3诱导骨肉瘤多药耐药细胞凋亡作用机制的初步研究

目的　研究VP3 对人成骨肉瘤细胞OS 73 2多药耐药株R OS 73 2治疗作用的分子作用机制与途径。方法　VP3 基因经酶切后克隆入质粒 pIRES1,获得重组质粒pIRVP3 。脂质体法 pIRVP3 转染R OS 73 2细胞 ,RT PCR检测VP3 在细胞中的表达。提取瘤细胞基因组DNA进行琼脂糖凝胶电泳。流式细胞仪检测凋亡率。Western blot检测p5 3、bcl 2蛋白表达。结果　VP3 基因已在转录水平表达。电泳见转染组DNA呈梯状条带 ,对照组为单一条带。转染组凋亡率明显高于空白对照组 (P <0 .0 1)。转染组与对照组 p5 3及bcl 2蛋白显色带灰度无明显差异。 结论　VP3 可有效诱导R OS 73 2细胞凋亡 ,其分子作用机制与途径可能不依赖 p5 3及bcl 2作用。     

白酒中添加丙三醇对杂醇油测定的干扰

丙三醇做为品质改良剂应用于白酒的生产,对白酒的理化指标--杂醇油的测定究竟产生何种影响?本文通过实验对上述问题作了初步探讨.     

小儿股骨近端骨囊肿手术治疗16例分析

[目的]探讨小儿股骨近端骨囊肿的手术治疗方法及临床疗效。[方法]2002年3月～2006年3月,共有16例股骨近端骨囊肿的小儿患者接受手术治疗,作者采用囊肿刮除,瘤壁残留肿瘤组织灭活,自体骨、异体骨或骨诱导活性材料植入,根据是否存在病理性骨折及术前分析决定是否采用内固定。[结果]16例患者均获随访,随访时间12～37个月,平均18.5个月。其中13例骨性愈合,愈合时间8～13个月,平均10.2个月。3例复发,再次手术后,恢复良好。[结论]小儿股骨近端骨囊肿的治疗应考虑囊肿大小、侵袭范围以及股骨近端解剖关系,术前分析对是否应用内固定非常重要。骨诱导活性材料（OAM）作为自体骨的替代物,应用安全,疗效可靠。