2种清肠剂在胶囊内镜检查应用的对比研究

目的 探讨聚乙二醇电解质散及磷酸纳盐口服液作为清肠剂在胶囊内镜检查时肠道准备的应用效果.方法 60例胶囊内镜检查者随机分为聚乙二醇组与磷酸钠组,比较检查者口服清肠剂后的副反应发生率,并由2名内镜专家单盲对胶囊内镜图像的气泡量、肠液量及清洁度、观察效果进行定量分析,同时统计分析胶囊内镜通过胃及小肠的通过时间以及两者的不良反应.比较2种清肠剂对胶囊检查的影响.结果 磷酸钠组的副反应发生率低于聚乙二醇组(P<0.05).磷酸钠组与聚乙二醇组在胃内气泡量、消化液量、清洁度及观察效果上差异无显著性(P>0.05).在小肠内磷酸钠组气泡量较聚乙二醇组多(P<0.05),消化液量聚乙二醇组明显多于磷酸钠组(P<0.05),磷酸钠组清洁度及观察效果较聚乙二醇组好(P<0.05).两组在胃及小肠的通过时间差异无显著性(P>0.05).结论 作为胶囊内镜肠道清洁剂,磷酸钠盐口服液优于聚乙二醇电解质散.     

急性胆源性胰腺炎急诊内镜治疗分析

目的观察急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床意义。方法本实验把60例ABP患者随机分成两组,内镜组和对照组各30例,常规内科治疗,内镜组行急诊ERCP。结果内镜组血清TNF-α、IL-6、IL-8下降水平、腹痛缓解时间、住院时间和对照组比较有统计学差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论急诊内镜治疗ABP安全有效,能迅速缓解病情。     

MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

目的：探讨N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性及血浆同型半胱氨酸（HCY）水平与血管性痴呆（VaD）的相关性。方法：测定42例VaD患者血浆总HCY水平,与50例正常老年人及48例非痴呆脑梗死患者比较,并检测MTHFR基因多态性。结果：VaD组HCY水平高于正常对照组及非痴呆脑梗死组;MTHFR的3组基因型和等位基因频率相比差异无统计学意义。结论：高HCY血症是VaD患者认知障碍的危险因素。     

随机单盲分组观察中老年高血压 30例康复治疗效果

自1997年3月～2001年2月对52例中老年高血压患者进行康复治疗,取得显著成效。现报告如下。1 对象与方法1.1 对象52例均为我院高血压门诊随访病人,符合WHO高血压诊断标准。采用随机单盲法分为治疗组30例,其中男21例,女9例,年龄50～79岁,平均(52±3)岁,病程1～20年,平均(6±4)年。对照组22例,其中男16例,女6例,年龄52～79岁,平均(51±4)岁,病程2～19年,平均(6±4)年。入选患者无其它内科严重疾病,病人肝、肾功能、尿常规在正常范围,患者血压在140～179/90～109 mmHg患者每日摄钾量小于30mmol,摄钠量大于250 mmol。1.2 方法康复…     

深圳市龙岗区机关工作人员高血压危险因素探讨

目的 :分析深圳市龙岗地区机关事业单位工作人员高血压的可能原因及危险因素。方法 :对该地区机关事业工作人员 5 6 70名进行调查 ,占应检人数的 91% ,调查内容包括一般情况、血压、血脂、血糖、体重指数等。并对部分受检人员进行职业紧张评分。结果 :确诊高血压患病率 2 5 % ,     

部分头孢菌素及喹诺酮类抗生素在胆汁内的代谢特点

目的探讨部分头孢菌素及喹诺酮类抗生素在人胆汁中的代谢特点,为临床抗胆道感染合理用药提供实验依据。方法通过临床行逆行胰胆管造影 鼻胆管(ERCP ENBD)引流直接获取胆汁,分别给予头孢拉啶、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、环丙沙星、洛美沙星,利用高效液相色谱法动态监测胆汁中各种抗生素的浓度变化和代谢特点。结果①头孢菌素类以头孢曲松组达峰时间短、达峰浓度高,头孢哌酮组次之,头孢哌酮组半衰期长,头孢曲松组次之;②喹诺酮类以环丙沙星达峰时间短、达峰浓度高、半衰期长。结论头孢曲松、头孢哌酮及环丙沙星、洛美沙星均具有在胆汁内达峰时间短、峰浓度高、半衰期长的特点,结合临床细菌培养及药敏结果可作为胆道感染抗生素的最佳选择。对一般感染头孢哌酮或环丙沙星可每日1次给药,简便易行。     

内镜下鼻胆管引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（附25例报告）

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的治疗方法。方法 对25例急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗，观察患者治疗前后的血清总胆红素水平、B超下胆总管内径变化，并对患者临床资料进行回顾性分析。结果 本组25例患者除2例需转外科急诊手术治疗外，其余23例内镜下胰胆管造影、内镜下鼻胆管引流术成功，胆汁引流通畅，多器官衰竭得以纠正，急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭治愈率为92．0％。结论 对急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭患者采取内镜下鼻胆管引流术、静脉应用和经鼻胆管冲洗及灌注抗生索为主的综合治疗是有效、安全的。     

恶性综合征反复发作1例

<正>1 病例患者男,50岁,因"兴奋与情绪低交替34年,再发情绪低半个月"于2018年1月3日拟诊断双相情感障碍,目前为伴有精神症状的抑郁发作入住我院。既往有3次恶性综合征(NMS)病史,前两次发作时患者根据病情变化增减药物,当地医院诊断为NMS后随医嘱不再增减药物。第3次发病在本院住院治疗期间,诊断NMS后停用抗精神病药,予补液支持及无抽搐电休克(MECT)治疗。此次入院查体未见明显阳性体征。精神检查:意识清,情绪低落,接触被动,表情     

急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭25例

目的　探讨急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)伴多器官功能衰竭 (MOF)的治疗方法。方法　对 2 5例AOSC伴MOF患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗 ,并对临床资料进行回顾性分析。结果　该组 2 5例患者 ,除 2例需转外科急诊手术治疗外 ,其余 2 3例行内镜下迷行胰胆管造影 (ERCP)、内镜下鼻胆管引流术 (ENBD)成功 ,胆汁引流通畅 ,多器官功能衰竭纠正 ,AOSC伴MOF治愈率为92 0 %。结论　对AOSC伴MOF应采取内镜下鼻胆管引流术、静脉应用和经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的综合治疗。     

美托洛尔对轻度、中度高血压病病人生存质量的影响

目的探讨与评价不同类型的抗高血压病药物对高血压病病人生存质量(QOL)的影响,为全面评价抗高血压病药物提供依据.方法采用随机单盲法,70例轻度中度高血压病病人经过2周的安慰剂洗脱后,随机分为美托洛尔组和依那普利治疗组,两组疗程为24周,采用Croog量表为生存质量测试问卷.结果两组病例均有良好的降压效果并能提高QOL,在第24周,美托洛尔组的QOL高于依那普利组.结论美托洛尔与依那普利均是理想的降压药物,但美托洛尔对轻度、中度高血压病病人的远期QOL改善更明显.