肌萎缩侧索硬化患者中医证候与氧自由基代谢的相关性研究

目的:探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血清中氧自由基代谢的检测指标与中医证候的关系。方法:测定50例ALS患者和43例正常对照者血清中GSH-Px、SOD活力及MDA含量,同时进行中医辨证。结果:肌萎缩侧索硬化患者中医单证中,痰证39例,气虚证35例,血瘀证29例,阴虚证10例,热证10例,各种兼夹证中最常见为气虚痰瘀证;各证型中血清MDA水平均增高,GSH-Px、SOD活力水平均下降,与正常对照组比较,差异均有显著性(P0.05);MDA含量在阴虚证、气虚证中较其它证型显著升高,血清GSH-Px、SOD活力在阴虚证、气虚证中较其它证型显著下降。结论:ALS患者中医证型以痰证、气虚证、血瘀证为主。SOD、GSHPx活力和MDA含量可作为中医辨证分型的客观检测参考指标。     

烟草烟雾对大鼠脑血管内皮细胞ICAM-1mRNA表达的影响

[目的]探讨不同剂量与时程的烟草烟雾对大鼠脑血管内皮细胞细胞间粘附分子1(ICAM-1)mRNA表达的影响。[方法]雄性Wistar大鼠50只随机分为5组,每组10只：长期大量吸烟组、长期少量吸烟组、短期大量吸烟组、戒烟组、正常对照组、建立大鼠被动吸烟模型,原位杂交结合显微图像分析系统检测大鼠脑血管内皮细胞ICAM-1mRNA的表达情况。[结果]与对照组比较①吸烟大鼠脑血管内皮细胞ICAM-1mRNA表达增加。②戒烟大鼠脑血管内皮细胞ICAM-1mRNA表达下调。[结论]烟草烟雾使大鼠脑血管内皮细胞ICAM—1mRNA表达增加,二者存在时效与量效关系。     

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的影响因素及意义

目的探讨重组人生长激素对不同血清白蛋白含量肝硬化患者低蛋白血症的临床疗效及意义。方法将92例血清白蛋白含量低于35g/L的肝硬化患者根据血清白蛋白含量分为3组：轻度低水平组（30.0～35.0g/L）、中度低水平组（25.0～30.0g/L）、重度低水平组（20.0～25.0g/L）,每组随机分为两组,治疗组给予重组人生长激素4IU肌注,1次/2日;对照组给予20%人血白蛋白100ml静滴,1次/2日,两组疗程均为30d。治疗组和对照组均给予相同方案的保肝、对症治疗。分别于治疗后15d、30d、60d、90d测定相应观察指标。结果治疗后30d两组患者血清白蛋白含量均上升,治疗组于治疗后第90d后仍维持高点水平,且肝功能好转,而对照组60d后白蛋白含量开始降低;血清白蛋白浓度大于25.0g/L时,治疗组观察指标改善尤为明显。结论重组人生长激素可明显提高肝硬化低蛋白血症患者血清白蛋白水平,中远期疗效好,并可改善肝功能;肝硬化患者血清白蛋白浓度对生长激素的疗效具有显著影响。     

自体外周血干细胞移植术后肌萎缩侧索硬化患者神经电生理的改变

目的 探讨自体外周血干细胞移植治疗后肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的神经电生理改变.方法 对21例ALS患者自体外周血干细胞移植前和移植后第1、3、6个月分别进行神经电生理检查,并对检查结果进行比较.结果 外周血干细胞移植后运动神经传导中的复合肌肉动作电位(Compound muscle action potential,CMAP)波幅增高,F波引出率增加,主要是第6个月以后改善明显(P＜0.05);而运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)及末端运动潜伏期(distal motor latency,DML)正常或轻度延长,移植前后无明显改变(P＞0.05).结论 ALS自体外周血干细胞移植治疗后短期内可见神经电生理改善,可能延缓病情进展.     

连续性血液净化治疗急性心力衰竭合并急性肾衰竭患者临床疗效

目的探讨连续性血液净化治疗急性心力衰竭合并急性肾衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月‐2016年1月该院收治的45例急性心力衰竭合并急性肾衰竭患者的临床资料,比较患者在连续性血液净化治疗前后心率、呼吸、血压、血生化、血气分析及心功能变化情况,并对比治疗前后急性生理与慢性健康(APACHE II)评分和Boston评分。结果治疗总有效率为93.33%。治疗后呼吸(22.25±3.21)次/min、心率(109.62±21.67)次/min,APACHE II评分(20.48±5.01)分,较治疗前差异均有统计学意义(P0.05)。经血气分析和血生化检查,治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、碳酸氢根(HCO_3)、血氧分压(PaO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)差异具有统计学意义(P0.05)。经超声检查,治疗前后心搏量(SV)、心输出量(CO)及左室射血分数(LVEF)差异均有统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化治疗急性心力衰竭合并急性肾衰竭疗效显著,能够有效保持患者血流动力学稳定,改善心功能。     

血脂升高急性胰腺炎临床特点分析

〔摘 要〕 目的：探讨不同类型的血脂升高急性胰腺炎（AP）的临床特点。方法：回顾性分析 2015 年 7 月至 2021 年 6 月在深圳市第二人民医院诊治的 AP 患者 1600 例,分为（1）单纯三酰甘油（TG）升高型 AP 组（TG 组）： TG ＞ 1.7 mmol·L-1,总胆固醇（TC）≤ 5.2 mmol·L-1 共 112 例;（2）TG 伴 TC 升高型 AP 组（TG/TC 组）：TG ＞ 1.7 mmol·L-1 并且 TC ＞ 5.2 mmol·L-1,共 324 例;（3）单纯 TC 升高型 AP 组（TC 组）：TG ≤ 1.7 mmol·L-1 , TC ＞ 5.2 mmol·L-1, 共 16 例。（4）非血脂升高型 AP 组（Non–TG/TC 组）：TG ≤ 1.7 mmol·L-1 并 且 TC ≤ 5.2 mmol·L-1,共 1148 例。比较各组患者的基本资料、生化指标及病情程度等临床特点。结果：同 Non–TG/TC 组比 较,TG 组和 TG/TC 组男性更常见、体质量更高、年龄更低、住院天数更短,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; TC 组仅体质量更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;TG 组和 TG/TC 组入院时的 TG 和 C 反应蛋白（CRP）更 高,淀粉酶（AMS）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原时间（PT）更 低,TG/TC 组的 TC 更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;TC 组 PT、TBIL、DBIL、D– 二聚体（D–D）较低, ALT 较高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;TG/TC 组和 TC 组的中 – 重症胰腺炎患者更多、更需要血液净化治 疗;TG/TC 组入住重症监护病房（ICU）率更高;TG 组和 TG/TC 组肝功能不全发生率更低;差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;各组的肾功能不全和机械通气率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：血脂升高 AP 的发生率高, 常见于年轻肥胖男性,以 TG/TC 型最为常见。TG 型和 TG/TC 型炎症反应更明显,TG/TC 型和 TC 型病情更重、血 液净化治疗更常见,但不增加机械通气和住院费用。     

2种清肠剂在胶囊内镜检查应用的对比研究

目的 探讨聚乙二醇电解质散及磷酸纳盐口服液作为清肠剂在胶囊内镜检查时肠道准备的应用效果.方法 60例胶囊内镜检查者随机分为聚乙二醇组与磷酸钠组,比较检查者口服清肠剂后的副反应发生率,并由2名内镜专家单盲对胶囊内镜图像的气泡量、肠液量及清洁度、观察效果进行定量分析,同时统计分析胶囊内镜通过胃及小肠的通过时间以及两者的不良反应.比较2种清肠剂对胶囊检查的影响.结果 磷酸钠组的副反应发生率低于聚乙二醇组(P<0.05).磷酸钠组与聚乙二醇组在胃内气泡量、消化液量、清洁度及观察效果上差异无显著性(P>0.05).在小肠内磷酸钠组气泡量较聚乙二醇组多(P<0.05),消化液量聚乙二醇组明显多于磷酸钠组(P<0.05),磷酸钠组清洁度及观察效果较聚乙二醇组好(P<0.05).两组在胃及小肠的通过时间差异无显著性(P>0.05).结论 作为胶囊内镜肠道清洁剂,磷酸钠盐口服液优于聚乙二醇电解质散.     

急性胆源性胰腺炎急诊内镜治疗分析

目的观察急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床意义。方法本实验把60例ABP患者随机分成两组,内镜组和对照组各30例,常规内科治疗,内镜组行急诊ERCP。结果内镜组血清TNF-α、IL-6、IL-8下降水平、腹痛缓解时间、住院时间和对照组比较有统计学差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论急诊内镜治疗ABP安全有效,能迅速缓解病情。     

MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

目的：探讨N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性及血浆同型半胱氨酸（HCY）水平与血管性痴呆（VaD）的相关性。方法：测定42例VaD患者血浆总HCY水平,与50例正常老年人及48例非痴呆脑梗死患者比较,并检测MTHFR基因多态性。结果：VaD组HCY水平高于正常对照组及非痴呆脑梗死组;MTHFR的3组基因型和等位基因频率相比差异无统计学意义。结论：高HCY血症是VaD患者认知障碍的危险因素。     

随机单盲分组观察中老年高血压 30例康复治疗效果

自1997年3月～2001年2月对52例中老年高血压患者进行康复治疗,取得显著成效。现报告如下。1 对象与方法1.1 对象52例均为我院高血压门诊随访病人,符合WHO高血压诊断标准。采用随机单盲法分为治疗组30例,其中男21例,女9例,年龄50～79岁,平均(52±3)岁,病程1～20年,平均(6±4)年。对照组22例,其中男16例,女6例,年龄52～79岁,平均(51±4)岁,病程2～19年,平均(6±4)年。入选患者无其它内科严重疾病,病人肝、肾功能、尿常规在正常范围,患者血压在140～179/90～109 mmHg患者每日摄钾量小于30mmol,摄钠量大于250 mmol。1.2 方法康复…