抗结核药物引起重症肝炎1例报告

抗结核药物所引起的肝功能的轻微改变较为多见 ,现报道 1例抗结核药物引起的重症肝炎。1　临床资料患者男性 ,56岁 ,某公司经理 ,有饮酒嗜好 ,于1 999年 1 2月以咳嗽、咳痰、低热 1 0余日就诊。经胸部Ｘ线片及痰涂片检查诊断为 :左上肺浸润型进展期肺结核 ,痰涂片 ( )。查 :肝功能 :总胆红素1 1 3μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＴＴ 3Ｕ ,ＳＧＰＴ 2 7赖氏单位 ,ＨＢｓＡｇ(- )。Ｂ超显示肝胆脾未见异常。然后给以异烟肼片 (Ｈ) 0 3ｇ ,利福平胶囊 (Ｒ) 0 45ｇ ,盐酸乙胺丁醇片 (Ｅ) 0 75ｇ ,吡嗪酰胺片 (Ｚ) 1 5ｇ ,均 1次 /ｄ ,晨起空腹口服。患者…     

抗菌药物对眼部铜绿假单胞杆菌防突变浓度的测定

目的探讨氟喹诺酮药物和庆大霉素、妥布霉素对眼部分离的铜绿假单胞杆菌的防突变浓度（MPC），并比较MPC与最低抑菌浓度（MIC）的关系。方法采用美国国家临床实验室标准化委员会（NCCLS）微量液基法。应用含钙Muller Hinton肉汤培养基，测定环丙沙星敏感的铜绿假单胞杆菌对环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和加替沙星以及庆大霉素、妥布霉素的MIC值，细菌接种量10^4 CFU；采用混菌法，菌接种量10^10 CFU，应用MHA培养基，药物与细菌和MHA混悬液1：19，测定MPC值。结果环丙沙星的MIC50为0．12mg／L，左氧氟沙星为0．25mg／L，氧氟沙星为1mg／L，妥布霉素为0．50mg／L，庆大霉素为2mg／L。环丙沙星对铜绿假单胞杆菌的MPC50和MPC90分别为4mg／L和8mg／L，左氧氟沙星、加替沙星和氧氟沙星均为8mg／L和32mg／L，妥布霉素分别为16mg／L和64mg／L，庆大霉素为32mg／L和128mg／L。结论新型氟喹诺酮类药物和庆大霉素、妥布霉素对铜绿假单胞杆菌有良好的抗菌作用，环丙沙星在预防铜绿假单胞杆菌产生耐药突变方面有明显优势。     

糖皮质激素对真菌性角膜炎的影响

目的探讨糖皮质激素对真菌性角膜炎（MK）的影响。方法C57BL／6小鼠分别制作茄病镰刀菌角膜炎及烟曲霉菌角膜炎模型各112只，20只小鼠为对照组。接种后连续3d各取56只给予地塞米松滴眼液点眼，观察不同时期应用地塞米松组眼部表现及病理检查与未用药组、对照组的差别。结果应用地塞米松小鼠病程延长，接种后2周内真菌性角膜炎表现比未用药组严重，差异有统计学意义（P〈0．05），病理检查显示角膜中病原菌负荷量及其侵袭力增加（P〈0．05）。结论糖皮质激素通过增加真菌繁殖力及侵袭力，延长组织修复周期，加重病情延长病程。     

茄腐皮镰刀菌引起深基质层角膜炎一例

赵×女 32岁于2007年3月16日因劈材木屑碰伤右眼,出现右眼痛、流泪、畏光等症状,伤后90d就诊,临床诊断为单疱病毒性角膜炎合并感染.     

中原地区真菌性角膜炎患病因素调查

目的 为真菌性角膜炎的预防及治疗提供依据.方法 选择疑似真菌性角膜炎患者,角膜刮片镜检真菌菌丝阳性或角膜移植术后角膜片真菌培养阳性者,对其年龄、性别、职业、外伤史、发病时间、地区来源、发病月份、感染菌种等进行调查.结果 5年共收集真菌性角膜炎患者1 622例,男986例(60.8%),女636例(39.2%);双眼患病1例,余均为单眼;平均年龄(43.44±14.08)岁;就诊时间1 d至3年.10～12月份占全年发病人数的55.5%.患者主要来自中原地区中东部.农民占92.4%,有外伤史者644例,植物性外伤者占46.8%.共分离出真菌525株,镰孢菌占61.0%,曲霉菌占12.6%.就诊时间和发病年龄呈线性相关(P＜0.05).结论 真菌性角膜炎的发病与农业活动密切相关,感染菌种以镰孢菌最多,其次是曲霉菌.     

四环素抗性表型筛选外源基因高效表达克隆

目的 :应用四环素抗性表型从外源基因的cDNA文库中筛选高效表达克隆。方法 :将四环素抗性基因(TetR)克隆到载体pBV2 2 0 中构建筛选载体pBV2 2 3 ;根据氨基酸密码子的简并性 ,在保持原有氨基酸序列不变的情况下 ,人工合成外源基因的cDNA 5′端简并引物库 ,以hGM CSF基因为例进行筛选。把hGM CSFcDNA简并文库克隆到pBV2 2 3 中的TetR 上游位置 ,构建pBV2 2 3 /hGM CSF克隆文库 ,导入大肠杆菌DH5α中 ,构建转基因的细菌文库 ,在不同质量浓度 (2 0mg/L ,40mg/L ,5 0mg/L ,6 0mg/L)的四环素培养基中培养。结果 :从高浓度四环素培养基中获得高效表达的pBV2 2 3 /hGM CSF克隆 ,测序结果显示该克隆的hGM CSFcDNA 5′端序列与天然序列比较有 7个碱基发生突变 ,且符合实验设计的要求。通过基因重组 ,构建成最终的高效表达克隆pBV2 2 0 /hGM CSF ,其表达hGM CSF的量占细菌总量的 18% ,较原表达水平提高 80 %。结论 :可通过四环素抗性筛选系统筛选外源基因的高效表达克隆。     

四种氟喹诺酮类药物对眼部分离细菌的体外敏感试验

目的研究眼部分离细菌对4种氟喹诺酮类药物的敏感性。方法对525份眼部标本行体外细菌培养,K-B法观察培养阳性细菌对环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和加替沙星的敏感性。结果体外培养阳性细菌321株,革兰阳性球菌最多,为245株(76.3%),其次,革兰阴性杆菌48株(15.0%),革兰阳性杆菌20株(6.2%),革兰阴性球菌8株(2.5%),环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和加替沙星的总敏感性分别为59.2%、66.4%、80.7%和96.6%。环丙沙星、氧氟沙星对表皮葡萄球菌的敏感性(47.6%,55.3%)明显低于左氧氟沙星和加替沙星(76.0%和97.1%)(P<0.05)。结论眼部分离细菌以表皮葡萄球菌最多,其次为金黄色葡萄球菌。加替沙星的敏感性最好,其次是左氧氟沙星。     

视网膜脱离状态下色素上皮细胞的动力学变化

目的 :研究视网膜脱离后色素上皮细胞 (RPE)细胞增殖与凋亡改变 ,为增生性玻璃体视网膜病变的治疗提供实验依据。方法 :在青紫兰家兔眼建立RD模型 ,通过流式细胞仪技术定量分析RPE细胞的增殖和凋亡改变。结果 :RD后 ,RPE细胞可发生增殖和凋亡改变 ;RD后 8hRPE细胞增殖及凋亡增加 ,RPE细胞增殖第 14d达到最高峰 ,第 2 8d接近正常 ;其凋亡 2 4h形成高峰 ,至第 2 8d仍然高于正常。RD后 8hRPE细胞增殖和凋亡之间具有显著的正相关 (r=0 945 2 ,P >0 0 5 ) ,RD后 1d后RPE细胞增殖和凋亡之间未见显著相关(P >0 0 5 )。结论 :RD后 ,RPE细胞可发生增殖和凋亡改变 ;RD后RPE细胞增殖的启动可能与其凋亡有关     

互隔交链孢霉性真菌性角膜炎一例

患者,女,57岁。20d前修剪苹果树时右眼被树枝扎伤后出现疼痛、畏光、流泪、视力减退,在当地静脉滴注青霉素钾800万u,每日1次,同时用0．3％氧氟沙星滴眼液频繁点眼2周,效果不佳,于2009年3月10日到河南省眼科研究所就诊,视力为右眼指数／1m,左眼1．0。裂隙灯显微镜检查见结膜中度混合性充血,瞳孔中央稍偏颞下方角膜可见4mm×5mm密度不均的白色溃疡,边缘模糊（图1）。     

蜡样芽孢杆菌性角膜炎一例

蜡样芽孢杆菌是导致食物中毒的常见病原菌,其所引起的角膜炎较罕见.2006年7月河南省眼科研究所诊治1例因摘取角膜接触镜时指甲损伤角膜引起的蜡样芽孢杆菌性角膜炎患者.