不同程度慢性心力衰竭患者P-R间期变异度的比较

目的:探讨心力衰竭程度与P-R间期变异度的关系。方法:选择2014-08-2016-12在郑州大学第一附属医院住院治疗的缺血性心肌病及非缺血性心肌病的慢性心力衰竭(CHF)患者560例,按NYHA心功能分级分为两组,第1组为心功能Ⅲ、Ⅳ级患者280例,第2组为心功能Ⅰ、Ⅱ级患者280例。选择无心功能不全者300例为对照组。记录入选的860例受检者的24h动态心电图(Holter),监测分析3组间24hP-R间期变异度及其差异。结果:对照组、第1组及第2组的24hP-R间期变异度分别为(51.25±13.82)ms、(25.32±8.08)ms及(41.77±10.71)ms,各组间差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:心力衰竭程度越重,P-R间期变异度越小。     

健康人心率变异性的初步探讨

心率变异性（ＨＲＶ）是指心电图中连续正常ＱＲＳ波群之间变化的变异数。ＨＲＶ分析是一种无创的，可定量检测心脏植物神经系统活性的方法［１］；是一项预测心原性猝死的独立、敏感的指标［２］。但是，目前尚缺乏ＨＲＶ正常值的大样本研究。本文拟对健康人２４ｈＨＲＶ正常值进行研究，并初步探讨年龄、性别、昼夜因素对ＨＲＶ的影响。１对象与方法１．１对象　健康人选自１９９２年１０月～１９９４年５月来我院进行体检及部分自愿者，共１０６例，其中男７２例，女３４例，年龄２２～６３岁，平均４２．２岁。其中青中年组（＜４５岁）…     

希氏束起搏与右心室间隔部起搏的临床对比研究

人工心脏起搏是目前临床上治疗症状性心动过缓最有效和最成熟的方式,其挽救了数以万计患者的生命[1].右室心尖部是既往最常用的起搏部位,许多临床研究证实右室心尖部起搏会改变心脏正常激动顺序,使心室收缩失同步导致心功能不全、瓣膜反流及心房颤动(房颤)等[2-3].     

难治性烧伤创面应用改良负压封闭引流术治疗的效果分析

目的:观察与分析针对难治性烧伤创面应用改良负压封闭引流术治疗的临床效果.方法:抽选于本院烧伤科在2018年6月—2020年8月期间接收的78例难治性烧伤创面患者,采用随机分组法将患者分成对比组(n=39)和实验组(n=39),对比组采取常规负压封闭引流术进行治疗,实验组应用改良负压封闭引流术进行治疗,统计并比较两组患者...     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛PCI术后患者MMP-9和TIMP-1的影响

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗（PCI）术后基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的影响.方法 接受PCI的167例不稳定型心绞痛患者,随机分为低剂量组56例、中等剂量组57、高剂量组54例;分别给予阿托伐他汀钙片10 mg、40 mg和60 mg,每晚饭后口服.于术前和术后4周以酶联免疫吸附法测定患者血清MMP-9和TIMP-1水平.结果 低剂量组患者血清MMP-9和TIMP-1水平在治疗前后差异无显著性,中、高剂量组MMP-9手术后4周较术前明显降低（P均＜0.01）,但中高剂量组间差异无显著性.中、高剂量组TIMP-1水平术后4周较术前明显升高（P均＜0.01）,中高剂量组间差异无显著性.结论 阿托伐他汀减轻不稳定型心绞痛患者PCI术后炎症反应呈剂量依赖性,以中等剂量（40 mg/d）效应最佳.     

脂蛋白a水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病患者脂蛋白a水平与冠状动脉病变的关系。方法选择经冠状动脉造影证实为冠心病的患者（冠心病组）153例,及冠脉造影结果阴性的健康对照组52例。结果冠心病组脂蛋白a[Lp（a）]水平显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,冠心病组脂蛋白a水平随病变血管数的增加而升高,显示其与冠状动脉病变程度密切相关,两组比较差异有统计学意义（r=0．39,P〈0．05）。结论冠心痛患者脂蛋白a水平与其冠状动脉病变程度密切相关。     

非诺贝特对LPC诱导脐静脉内皮细胞增殖、凋亡eNOS基因表达的影响

目的探讨非诺贝特对LPC诱导的脐静脉内皮细胞增殖、凋亡及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的影响.方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),根据非诺贝特不同浓度分为正常对照组、LPC组、低浓度非诺贝特(10μmol/L)组、中浓度非诺贝特(50μmol/L)组、高浓度非诺贝特(100μmol/L)组,根据非诺贝特不同干预时间分为正常对照组、LPC组、非诺贝特(50μmol/L)干预6h组、12h组、24h组、48h组进行实验.分别观测不同浓度及不同时间非诺贝特内皮细胞增殖、凋亡、NO浓度及eNOS mRNA表达的变化.结果与正常对照组比较,LPC抑制内皮细胞增殖,促进细胞凋亡,并使HUVECs eNOS mRNA表达降低,NO合成减少.非诺贝特可干预LPC对内皮细胞的作用,使内皮细胞增殖增强,细胞凋亡减少,eNOS mRNA表达升高,NO合成增加,且其作用呈时间-效应、浓度-效应依赖关系.结论非诺贝特可改善LPC对HUVECs的影响,使内皮细胞增殖增强,凋亡减少,eNOS mRNA表达升高,NO合成增加,从而起到抗动脉硬化作用.     

100例冠心病患者行为特征问卷调查分析

目的 探讨冠心病病人的行为特征。方法 采用徐振雷等修订的行为特征问卷对100例冠心病患进行调查，并与正常对照组进行比较分析。结果 冠心病患在焦虑、抑郁方面较正常人积分显升高，在乐观、社会支持等方面较正常人显降低。结论 不良情绪、较少的社会支持是冠心病患的行为特征。     

冠状动脉旋磨术联合药物涂层球囊治疗冠状动脉严重钙化病变的疗效

目的:探索冠状动脉(冠脉)旋磨术(RA)联合药物涂层球囊(DCB)治疗严重冠脉钙化病变的疗效。方法:连续入选2018年5月—2021年7月就诊于郑州大学第一附属医院因冠脉严重钙化行RA的患者318例,根据不同治疗方案分为RA/DCB组(57例)和RA/药物洗脱支架(DES)组(261例)。比较两组一般临床资料、冠脉病变特征、术中并发症、院内不良事件、随访期间主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率。结果:两组基线临床资料、术中并发症、院内不良事件均差异无统计学意义。RA/DES组较多合并左主干病变、分叉病变、弥漫性病变等复杂解剖类型(均P<0.05)。随访期间RA/DES组MACCE(18.77%vs.12.28%)及靶病变血运重建(13.79%vs.7.02%)发生率较RA/DCB组升高,但差异无统计学意义。多因素Cox回归分析显示,分叉病变(HR=2.284,95%CI:1.063～4.908,P=0.034)、植入物总长度(HR=1.023,95%CI:1.005～1.047,P=0.014)、SNYTAX评分(HR:1.047,95%CI:1.013～1.082,P=0....