后腹腔镜肾蒂阻断肾实质切开治疗鹿角形结石

近年来，腹腔镜技术的发展大大拓宽了腹腔镜治疗泌尿系统结石的空间，如经后腹腔或腹腔入路腹腔镜下肾盂切开取石、经腹腔肾实质切开取石都取得了良好的治疗效果，但用后腹腔镜下肾蒂阻断肾实质切开取石治疗肾脏鹿角形结石少有文献报道。我院在开展肾蒂阻断肾部分切除的基础上，2007年10月～2009年1月有选择地实施了8例后腹腔镜下肾蒂阻断肾实质切开取石，取得了较好的临床效果，报道如下。     

泌尿系统金黄色葡萄球菌感染125例治疗的分析

我院自１９９２年来据统计泌尿系统感染的细菌培养中培养出金黄色葡萄球菌（金葡菌）１２５例，和全国相似。金萄菌已成为泌尿系统感染的重要致病菌，而金葡菌对多种抗生素治疗均有耐药性，所以在治疗上十分困难，了解金葡菌感染以及耐药性，在治疗上有着相当重要的意义。１临床资料１９９２年在我院内科、外科、泌尿外科的尿液及前列腺液培养中培养出金葡菌１２５例。其中：前列腺液４８例，分泌物培养６例，７１例为尿液培养；对青霉素、氨苄青霉素、苯唑西林及红霉素耐药７１例，占６４．８％；而对氨基糖甙类和喹诺酮、头抱二、三代耐药…     

腹腔镜下活体供睾切取术的临床分析

目的探讨腹腔镜下活体供睾切取术的可行性和优越性。方法 2例亲属活体供睾采用腹腔镜下活体供睾切取,病例1为父子间供睾,供者55岁。病例2系兄弟间供睾,供者37岁。供者分别随访18个月和9个月。结果两例手术均成功,第一例手术时间29 min,热缺血时间90 s,术中出血约15 ml。第二例手术时间24 min,热缺血时间70 s,术中出血约18 ml。供者术后恢复快,1个月后能恢复正常工作,随访过程中未诉特殊不适。结论腹腔镜下亲属供睾取睾术安全可行,对供体创伤小、术后恢复快。     

尸体肾移植存活17年以上临床报告

我院1980～1982年间共施行6例同种尸体肾移植，其中3例人／肾存活17年以上，占50％，报道如下。1临床资料本组3例，男2例，女1例。年龄20～30岁。病程1～3年。术前诊断均为慢性肾炎而致尿毒症。血透时间3～8个月，平均5．5个月。血型：0型1例，A型1例，AB型1例。淋巴细胞毒性试验2例2％，1例州。2例1980年手术，1例1982年手术。供者均为男性。年龄25～35岁。血型与受者相同，身高、体重与受者相近，身体健康，符合要求。2方法与结果病人经过血液透析及术前准备后行同种尸体肾移植，供肾热缺血时间85分钟，冷缺血时间＜13小时，手术过程均…     

左腹膜后占位1例

宣强医师：首先介绍病情。患者,女,19岁。患者1周前因阑尾炎在当地医院住院治疗,住院期间行B超检查发现左侧肾上腺区占位,大小约5cm×6cm,遂入院收住我科。患者一般情况好,     

前列腺局部注射加尿道药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎

目的:探讨慢性细菌性前列腺炎的治疗方法.方法:对92例经不同方法治疗失败的慢性细菌性前列腺炎患者行前列腺局部注射联合尿道药物灌注治疗.结果:92例患者治愈86例,显效6例,随访6～12个月无复发,无明显副作用.结论:前列腺局部注射和尿道药物灌注联合应用是治疗慢性细菌性前列腺炎疗效较好的方法.     

Survivin mRNA在膀胱移行细胞癌中的表达及其与血管内皮生长因子相关性的研究

目的研究凋亡抑制基因survivin mRNA在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达和意义,以及与血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的相关性,探讨survivin在TCC发生、发展和转移中的作用及机制。方法分别对45例TCC组织、34例相应的癌旁组织和10例正常膀胱组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测survivin mRNA的表达,免疫蛋白印迹(W estern B lotting)法检测VEGF蛋白的表达。结果Survivin mRNA和VEGF蛋白在45例TCC组织中的阳性表达率分别为71.11%和66.67%,均显著高于癌旁组织(8.82%和5.88%)(P<0.05),而在正常膀胱组织均无表达。TCC组织中survivin mRNA的表达与肿瘤的淋巴转移密切相关,与病理分级有一定关系(P<0.05);而与患者性别、年龄、临床分期、肿瘤直径和肿瘤发生情况等均无相关性。相关性检验表明survivin与VEGF表达呈正相关(χ2=4.881,r=0.32,P<0.05)。结论Survivin mRNA在TCC组织中的高表达提示其可能参与TCC的发生和发展;survivin和VEGF的表达密切相关,推测survivin可能通过上调VEGF的表达而促进TCC的转移。     

先天性梗阻性巨输尿管七例报告

我们自 1997年 5月至 1999年 6月收治先天性巨输尿管症患者 7例 ,报告如下。临床资料　本组 7例。男 5例 ,女2例。年龄 6～ 5 5岁 ,平均 2 5岁。左肾中度积水 4例 ,双肾重度积水 1例 ,右肾积水合并鹿角形结石 1例 (其对侧在外院行输尿管再植术后 5年导致膀胱输尿管Ⅳ度返流[1] ,左肾失功 )。另有 1例在外院行左输尿管下段切除 输尿管膀胱再植术 1年后膀胱输尿管Ⅳ度返流 ,左腰部原肾造瘘管拔管处切口不愈溢尿。主要临床表现为不同程度的腰酸、腰痛及上腹痛 ,反复发作尿路感染 ,间歇性镜下或肉眼血尿 ,甚至腰腹部发现包块。术前均经ＩＶＵ (…     

腹膜后局灶性Castleman病2例报告并文献复习

目的：复习Castleman病的原因,提高Castleman病的诊治水平。方法：回顾性分析收治2例腹膜后局灶性Castleman病患者的临床病例资料,结合复习相关文献。结果：2例腹膜后局灶性Castleman病患者均无明显临床症状及体征,为B超检查偶然发现;呈单个淋巴结增生,表现为腹膜后占位性病变;均行肿物切除术,病理确诊为Castleman病,术后随访无复发。结论：腹膜后局灶性Castleman病主要表现为单一部位的淋巴结肿大,多无临床症状,也无实验室异常检测结果及特征性影像学表现。术前不易明确诊断,最终的确诊依靠病理诊断。该病手术切除疗效好,术后可长期生存。     

前列腺增生症腔内手术治疗相关进展

前列腺增生症 (BPH)腔内手术治疗具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效确切的优点 ,现已逐渐替代开放手术。特别是近年来发展迅速 ,如经尿道前列腺汽化电切术 (TUVRP)、经尿道等离子体双极汽化前列腺切除术 (TUPKVP)、经尿道钬激光前列腺剜除术 (HoLEP)等腔内新手术在临床不断开展 ,应用日益广泛 ,效果显著。本文就此进展作一综述