绿茶饮液对大鼠膀胱肿瘤生长和间隙连接蛋白43表达的影响

目的观察绿茶对大鼠膀胱肿瘤生长和间隙连接蛋白43（Cx43）表达的影响。方法以N-丁基-N-（4-羟丁基）亚硝胺诱导形成大鼠膀胱癌动物模型。将39只成年雄性Wistar大白鼠随机分成正常对照组、膀胱癌模型组和绿茶组。24周后在麻醉下切除大鼠膀胱肿瘤组织并观察病理学改变，称量瘤体湿重并计算抑瘤率，免疫组织化学和DNA原位缺口末端标记法分别检测肿瘤微血管密度（MVD）和细胞凋亡指数（AI），半定量逆转录聚合酶链反应和Western印迹检测膀胱肿瘤组织Cx43mRNA及其蛋白的表达水平。结果绿茶组的膀胱肿瘤癌变发生率、瘤体湿重、MVD分别为38．46％（5／13）、（4．47±1．01）g、（2977±776），均显著低于模型组83．33％（10／12）、（5．63±1．27）g、（3708±570）（Χ^2=0．041、t=0．018、t=0．014，P均〈0．05），瘤重抑制率为20．82％；AI（22．46±2．90）％明显高于模型组（4．92±1．00）％（t=0．000，P〈0．01）。绿茶组的Cx43mRNA和蛋白的表达均极显著高于模型组（t=0．002、t=0．000，P均〈0．01）。结论绿茶能上调Cx43在大鼠膀胱肿瘤组织中的表达和增强Cx43介导的间隙连接通讯功能，从而有效抑制大鼠膀胱肿瘤的生长。     

小干扰RNA抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞间隙连接蛋白connexin43的表达

目的:利用小干扰RNA(siRNA)抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞间隙连接蛋白connexin43(Cx43)的表达和检测细胞间间隙连接通讯功能,探讨该技术在阴茎海绵体平滑肌细胞间隙连接和阴茎勃起功能研究中的应用。方法:利用Ambion公司设计软件,构建靶向人Cx43基因的siRNA重组质粒,转染人阴茎海绵体平滑肌细胞48h后,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹检测Cx43基因和蛋白的相对表达水平、划痕标记荧光染料传输技术检测细胞间间隙通讯功能,并分别与siRNA阴性对照、空白对照组比较。结果:酶切和测序证实siRNA真核表达载体构建成功。siRNA重组质粒转染细胞后的Cx43 mRNA和蛋白相对表达水平分别为(0.45±0.08)%、(0.56±0.06)%,与siRNA阴性对照组(0.72±0.04)%、(0.80±0.08)%和空白对照组(0.74±0.09)%、(0.77±0.11)%相比,差异均有显著性(P(0.05);转染后的细胞间间隙连接通讯功能也显著降低。结论:siRNA能有效抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞Cx43的表达和阻断间隙连接介导的间隙连接通讯功能。     

17例小肾癌的影像学诊断

目的:探讨及评价影像学检查在小肾癌诊断中的应用价值。方法:对17例经手术及病理证实为小肾癌(直径≤3.0cm)的B超、CT、静脉尿路造影(IVU)、选择性肾动脉造影(DSA)等影像学表现进行回顾性分析。结果:17例小肾癌中,B超诊断恶性肿瘤14例,诊断准确率82.4%。15例行IVU,6例有间接征象,诊断准确率40.0%。CT诊断恶性肿瘤16例,诊断准确率94.1%。1例行选择性肾动脉造影诊断恶性肿瘤。结论:在B超、IVU、CT、DSA等综合影像学检查中,CT及增强扫描对小肾癌的定性、定位诊断有重要价值。     

肾脏残留结石76例诊治分析

目的探讨肾脏结石残留发生的原因,提高。肾结石的治疗水平。方法回顾性分析76例肾脏残留性结石的病例资料。本组患者中,既往曾行多次体外冲击波碎石术（ESWL）治疗者16例（21．1％）,行开放手术23例（30．3％）,行微创经皮。肾镜穿刺取石术（MPCNL）37例（48．6％）。结杲76例患者中,保守治疗5例（6．6oA）,ESWL7例（9．2％）,MPCNL47例（61．8％）,开放手术11例（14．5％）,肾切除6例（7．9％）。58例（76．3％）残留结石完全清除,12例（15．8N）仍有结石残留。结论肾脏结石残留的发生是多种因素造成的。严格掌握各种治疗方法的适应证,选择合适的治疗手段是减少结石残留发生率的重要措施。MPCNL处理复杂的残留结石疗效好,创伤小,是首选措施。     

茶多酚对人膀胱癌BIU-87细胞间隙连接蛋白43表达和细胞间隙连接通讯功能的影响

背景与目的:研究茶多酚的主要植物化学物质成分(-)-epigallocatechin-3-gallate(EGCG)对人膀胱癌BIU-87细胞间隙连接蛋白43(Cx43)的表达和细胞问通讯功能的影响,探讨EGCG防治膀胱肿瘤的机制.材料与方法:分别采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、膜联蛋白/碘化丙锭双标流式细胞术、RT-PCR、Western印迹和划痕标记荧光染料传输技术,体外观察不同浓度的EGCG(0、5、10、20 mg/L)对BIU-87细胞的生长抑制率、凋亡率、Cx43 mRNA及其蛋白的表达、细胞间间隙连接通讯功能(GJIC)的变化.结果:10 mg/L和20 mg/L的EGCG均能明显抑制BIU-87细胞的生长和诱导细胞凋亡,其抑制率分别为(15.67±1.15)%、(18.33±1.53)%,凋亡率分别为(42.00±4.34)%、(27.33±3.21)%.与对照组和5 mg/L EGCG相比,EGCG 10 mg/L和20 mg/L组能显著上调Cx43 mRNA及其蛋白的表达,并增强细胞间的GJIC功能(P＜0.05).EGCG在10～20 mg/L范围内对BIU-87细胞的生长的抑制作用、诱导细胞凋亡和上调Cx43表达的效应均随浓度的增加而增强,呈剂量依赖性(P＜0.05).结论:EGCG(10、20 mg/L)能通过有效上调BIU-87细胞Cx43转录水平的表达、增强细胞间隙连接所介导的GJIC功能,从而诱导膀胱肿瘤细胞凋亡,抑制其生长.     

经后腹腔镜手术治疗肾囊肿的初步体会

目的 总结经后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿的经验，讨论手术适应证及手术要点。方法 采用后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿患者30例，包括肾孟旁囊肿3例。结果 30例手术均获成功，术后1～6个月复查B超有2例复发。手术后住院3～5d。结论 后腹腔镜下囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快和复发率低的优点，应为肾囊肿治疗的首选术式。     

腹膜外腹腔镜膀胱外输尿管膀胱再植术的临床应用

[目的]探讨经腹膜外径路腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术临床应用的可行性.[方法]应用腹膜外腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术(Lich-Gregoir改良术)治疗10例输尿管出口梗阻患者,其中5例为单纯先天性输尿管末端狭窄;2例为巨输尿管症;3例为重复肾输尿管末端狭窄(2例为双侧性).[结果]10例均获得成功,无中转开放手术.单侧手术时间(107±22)min,出血量(49±16)mL,住院时间(5.8±1.1)d,术后无一例发生并发症.随访3～12个月,B超、静脉肾盂造影和(或)磁共振尿路成像显示肾积水或输尿管扩张明显好转或消失,排泄性膀胱尿道造影观察无一例发生膀胱输尿管反流.[结论]腹膜外径路腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术方法简单、创伤小、并发症少、恢复快、抗反流效果好,值得临床推广.     

非辅助性腹腔镜下高位隐睾复位固定术(附16例报告)

目的探讨腹腔镜在高位隐睾诊断及治疗中的应用。方法应用腹腔镜为12例腹股沟管内隐睾和4例腹腔内隐睾做游离，在腹腔镜引导下直接将睾丸固定于阴囊内，无需腹股沟部位切口。结果16例手术均获成功，随访术后3个月，14例睾丸位置满意，2例位置偏高。结论腹腔镜下可准确定位诊断和治疗隐睾，无需做腹股沟部位切口。     

阴囊Paget病10例临床分析

[目的]探讨有关阴囊Paget病的临床特点、治疗方法和预后,提高对阴囊Paget病的诊治水平.[方法]回顾性分析10例阴囊Paget病患者的临床表现、病理资料、治疗方法和随访情况.所有患者均在术前经病理证实为阴囊Paget病而行肿大淋巴结活检和病灶广泛切除,对伴有腹股沟淋巴结转移者行腹股沟淋巴结清扫术.[结果]所有患者术后病理检查均发现Paget细胞.根据Ray分期:A1期6例,A2期3例,B期1例(6例肿瘤局限于表皮,4例浸及真皮).3例淋巴结肿大者经活检证实1例为淋巴结转移.9例获得随访,随访时间3月～4年.1例因术后1年复发而行二次手术治疗,其余均未复发.[结论]对久治不愈的阴囊皮炎或湿疹应尽早行皮肤活检确诊,局部病灶的广泛切除是本病的首选治疗方法,预后较好.     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻体会

目的：探讨离断肾盂成形术的疗效。方法：回顾性分析96例肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）应用离断性肾盂成形的临床资料。 结果：全部手术成功,远期疗效好。结论：离断性肾盂成形术是IUPJO的最有效的治疗方法,支架引流是手术成功的保证。