降糖生脉饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病100例疗效观察

目的 观察益气活血化瘀中药组方-降糖生脉饮对糖尿病合并心肌缺血型冠心病的临床疗效.方法 将100例经确诊的糖尿病合并心肌缺血型冠心病患者随机分为对照组50例,仅采用西医常规治疗;治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用自拟方-降糖生脉饮,1剂/d,4周为1个疗程,连用两个疗程.结果 治疗组治疗后,血糖、血脂、血流变相关指标明显低于治疗前(P<0.05).临床症状及心电图改善明显,高于对照组(P<0.05),总有效率94%.对照组除血糖、血脂明显下降外(P<0.05),血流变改善与治疗前比较无明显变化(P>0.05),总有效率68%.结论 降糖生脉饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病患者有明显疗效.     

医疗影像仪器设备的维修方法

通过对医疗仪器长时间的维修，提出一些维护、保养和故障检测的方法和注意事项。     

CT扫描在急性肝炎诊断中的应用

急性肝炎是传染科常见的疾病,发病的原因多种多样,以病毒性肝炎为主。临床影像检查以B超为主,关于急性肝炎CT表现的报道较少,本文收集2003年6月至2006年3月经临床证实的并经CT扫描的102例急性肝炎病例,总结其影像学表现。1资料与方法1·1临床资料本组102例,其中男69例,女33例,年龄22～81岁,平均52岁。发病至就诊时间最长150天,最短2天,平均14天。临床表现:发热38～39℃10例,乏力90例,食欲不振45例,恶心34例,呕吐5例,肝区痛7例,尿色加深77例,巩膜黄染66例,肝大18例。肝功能检查:全部病例ALT和胆红素均不同程度升高,ALT最高达3881U/L,胆…     

外科创伤病人手术所致的焦虑状态调查

采用状态－特质焦虑问卷及10项躯体性焦虑测试题，对40例外科创伤病人手术前后的焦虑状态调查显示：术前状态焦虑量表评分显高于术后；术前躯体性焦虑评分显高于术后；高特质焦虑评分亚组与低特质焦虑评分亚组术前状态焦虑评分无显差异，但术后则前显高于后；急诊手术手术前后状态焦虑评分显高于择期手术；性别、年龄、平时性格特征及化程度对焦虑状态的产生无明显影响。     

耐拉米夫定乙肝病毒变异株的人工构建及其限制性片段长度多态性分析

目的 建立复合易行的筛检常见的耐拉米夫定乙肝病毒变异株的方法。方法 通过PCR定向点突变,构建最常见的耐拉米定乙肝病毒变异株（YMDD变异株）,并建立相应的错配PCR结合限制性片段多态性分析（RFLP）检测此变异株。结果 PCR成功引入点突变,构建了YMDDY为异株的克隆,同时错配PCR结合限制性片段长度多态性分析可有效区分YMDDY为异株和HBV野毒株。结论 采用PCR的方法可诱导定向点突变,错配PCR结合限制性片段长度多态性分析可用于筛检临床常见的耐拉米夫定乙肝病毒变异株（YMDD变异株）,为临床监测提供了一种很好的模式。     

种植体球帽附着体固位下颌覆盖义齿的临床满意度分析

目的 观察使用奥齿泰GSⅡ种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床满意度.方法 选择下牙列缺失,牙槽嵴严重吸收患者14例,男6例,女8例,年龄55 ～ 75岁.在下颌骨两侧,颏孔之间按标准种植程序在拟定种植位点植入2枚奥齿泰GSⅡ种植体,3个月后安装球型基台取印模,转移咬合关系,按照全口义齿的制作程序制作下颌覆盖义齿,使用2年后参照李超宏评分表,评价患者的满意度.结果 1例种植体发生种植体周围炎,松动脱落;其余13例种植体X线片未见明显牙槽骨吸收、无松动脱落.义齿固位、稳定性满意度92.9％,美观度100％,语言功能78.6％,咀嚼功能87.5％,舒适性78.6％.义齿在一般的咀嚼运动中不发生脱落翘动;摘戴时有较大的抗脱位力.结论 种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床效果满意.     

曲马多和杜冷丁治疗剖宫产患者手术中寒战反应的效果比较

目的：研究曲马多和哌替啶静脉注射对椎管内麻醉后出现寒战的治疗效果。方法：60例剖宫产手术发生寒战的患者被随机分为3组,每组20例,在硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉后出现寒战时分别静注生理盐水、曲马多和哌替啶,观察各组患者用药后寒战减轻程度、意识改变情况和心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SaO2）的变化。结果：与生理盐水组相比较,曲马多组和哌替啶组治疗寒战效果显著（P〈0.01）;与其它两组比较,哌替啶组用药后意识、HR和SaO2有明显改变（P〈0.05）。结论：静注曲马多和哌替啶均对椎管内麻醉后出现的寒战有疗效,而曲马多对产妇呼吸系统、循环系统和意识的影响更小。     

临退伍期军人焦虑、抑郁情绪障碍调查及影响因素研究

目的 掌握临退伍期军人焦虑、抑郁情绪障碍的状况及主要影响因素,为后续的防治提供理论依据.方法 采用自编一般状况调查表和症状自评量表(SCL-90)在退伍前半年(服役期)和退伍前两周(临退伍期)对2 681名军人进行2次测评,并与中国军人常模结果进行比较.结果 临退伍期军人抑郁、焦虑因子评分显著高于服役期和全军常模结果,(P＜0.05,P＜0.01);与服役期军人(0.9％)比较,临退伍期军人焦虑、抑郁发生率(5.2％)显著升高(x2=57.561,P＜0.01);退伍意愿、是否安置、是否独生及文化程度等进入情绪障碍的回归方程(R2=0.506,F=12.057,P＜0.01).结论 临退伍前的军人焦虑、抑郁发生率较高,退伍意愿、是否安置、是否独生子女及文化程度是其主要影响因素.     

儿童心内直视手术中监测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床应用价值

目的 动态观察进行心内直视手术患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）浓度变化，判断血清cTnⅠ是否具有临床应用价值。方法 12例先天性心脏病（先心病）患儿，分别抽取手术前、中、后共12个时点的静脉血、定量测定血清cTn Ⅰ浓度和心肌酶谱各指标的变化，并分组比较。结果 再灌注后2小时左右血清cTn Ⅰ浓度出现明显的一个峰值，以后逐渐下和，无双峰出现，并且增高的倍数明显大于血清心肌酶谱各指标浓度增高的倍数。血清cTnⅠ峰值浓度随主动脉阻断（ACC）时间增加而增高，其与主动脉阻断时间之间存在明显的正相关。结论 血清cTn Ⅰ较心肌酶谱各指标更具有极高的灵敏度和特异性，可以作为判定心肌损伤程度的重要指标。     

乙肝病毒S基因变异研究进展

本文对近年来乙肝病毒S基因变异的研究进行综述，在发现S基因第145位氨基酸点突变后，陆续报道了S基因其它部位如第126、131和144位氨基酸等部位的变异。S基因变异可发生于自然感染个体中，也可见于疫苗免疫失败者、HBIG治疗移植后肝脏HBV感染失败者以及HBSAg（－）HBV感染者，最近还报道了由核苷类似物治疗导致的S基因变异，但S基因变异发生的频率及其临床相关性如何还难以确定，这给临床工作者带来一些新问题。