雷珠单抗眼内注射围手术期护理

目的:探讨雷珠单抗眼内注射围手术期护理的措施,积累工作经验,以期为临床工作提供依据。方法:通过对55例糖尿病视网膜病患者行雷珠单抗眼内注射术的围手术期护理进行分析、总结,实施最佳护理措施。结果:55例雷珠单抗眼内注射患者未发生感染及出血,为择期行玻璃体切割术做好准备。结论:做好雷珠单抗眼内注射术围手术期护理,为进一步治疗糖尿病视网膜病打好基础。     

糖尿病大鼠肾脏纤维化与CTGF表达的相关性

目的 探讨糖尿病大鼠肾脏纤维化与结缔组织生长因子（CTGF）表达的关系.方法 应用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法诱导糖尿病大鼠模型,共成功造模23只,其中18只按照饲养时间随机分为3组;4周（n=6）、12周（n=6）、24周（n=6）],同时设置18只大鼠作为对照组,分别饲养4周（n=6）,12周（n=6）和24周（n=6）,在相应时间点采用免疫组织化学法检测肾脏CTGF含量,同时进行肾脏病理检测并进行组间比较.结果 糖尿病模型组CTGF蛋白表达在各时间点,随病程的进展,表达逐渐增高.第4周分别为（0.88±0.05）×10^3/μm^2vs.（0.41±0.06）×10^3/μm^2第12周分别为（0.29±0.05）×10^3/μm^2vs.（0.60±0.05）×10^3/μm^2第24周分别为（3.13±0.08）×10^3/μm^2vs.（1.50±0.05）×10^3/μm^2差异均有统计学意义（P＜0.05）.且CTGF的含量与肾脏间质血管周围胶原面积（PVCA）（r=0.89）、肾小球胶原沉积评分（GCDS）（r=0.87）、肾小管间质病变评分（TIDS）（r=0.76）、肾小球系膜基质指数（Ms/Gs）（r=0.82）（P＜0.05）均呈正相关.结论 糖尿病大鼠CTGF的高表达,可能与肾脏纤维化有关,检测肾脏CTGF含量可考虑作为评价肾脏纤维化的方法.     

癌症病人全血中谷胱甘肽过氧化物酶活力测定

谷胱甘肽过氧化物酶是一种含硒的酶,该酶活力高低与机体硒水平密切相关,该酶的活力可作为衡量机体硒营养状况一项生化指标。为了探讨硒与癌症的关系,我们检测60例癌症病人和30例正常人全血谷胱甘肽过氧化物酶的活力。检测对象癌症病人60例:本院未经治疗,没有任何并发症的住院病人;年龄40-60岁。经病例证     

潮气量对每搏输出量变异评价机械通气家猪血容量准确性的影响

目的探讨每搏输出量变异（SVV）评价失血性休克家猪血容量状态的准确性,以及潮气量（VT）对其准确性的影响。方法将36只健康家猪充分镇静肌松,给予机械通气,随机分为失血性休克组、正常血容量组和高血容量组。逐步释放20%家猪血容量建立失血性休克家猪模型,输注相当于20%血容量的羟乙基淀粉建立高血容量模型。每组均按随机顺序调节VT=5 mL/kg（VT5）、VT=10 mL/kg（VT10）和VT=15 mL/kg（VT15）,采用脉搏指示剂连续心排出量（PiCCO）监测中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心排指数（CI）,每搏输出量指数（SVI）、胸腔内血容量指数（ITBVI）和SVV等血流动力学指标的变化。结果 VT10时,失血性休克组SVV较正常血容量组明显升高[（21±5）%比（11±2）%,P〈0.05],高血容量组SVV较正常血容量组明显下降[（7±2）%比（11±2）%,P〈0.05]。VT15时变化趋势与VT10时相同,但失血性休克组、正常血容量组及高血容量组SVV[（30±7）%、（19±3）%和（15±4）%]均〉12%。VT5时,失血性休克组、正常血容量组及高血容量组SVV比较无显著差异[（8±6）%、（7±5）%和（7±4）%,P〉0.05]。结论常规潮气量机械通气时SVV可准确反映血容量状态,小潮气量（5 mL/kg）时SVV准确性下降,较大潮气量（15 mL/kg）时SVV的临界值可能高于12%。     

黄芩苷对巨噬细胞产生抵抗素和白细胞介素-1β的影响

【目的】观察黄芩苷对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞产生抵抗素和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。【方法】体外培养小鼠巨噬细胞RAW 264.7,取生长良好的细胞进行接种。模型组加入LPS(终浓度为0.1μg/mL或5μg/mL)或重组抵抗素(终浓度为100 ng/mL);中药组加入不同浓度黄芩苷(终浓度为50、100μmol/L),预处理1 h,后加入LPS或抵抗素。24 h后吸取上清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组IL-1β和抵抗素浓度,提取细胞总RNA,采用实时荧光定量PCR法检测抵抗素mRNA表达。【结果】与正常组比较,LPS组促进了巨噬细胞分泌抵抗素,抵抗素mRNA表达上调,LPS和重组抵抗素均促进了巨噬细胞产生IL-1β(P<0.05或P<0.01)。黄芩苷高、低剂量组均可显著抑制IL-1β和抵抗素的浓度,且抑制抵抗素mRNA表达(P<0.05或P<0.01)。【结论】黄芩苷可明显降低促炎因子产生的炎症反应,这可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。     

高效液相色谱法测定清热养阴丸中哈巴俄苷的含量

目的：建立清热养阴丸的含量测定方法。方法：色谱柱为SHIMADZU VP—ODS C18（250mm×4．6mm,5μm）,以乙腈-1％醋酸溶液流动相梯度洗脱;检测波长为278nm;流速为1．0ml·min^-1;柱温40℃。结果：哈巴俄苷在5～80μg·ml^-1范围内线性关系良好（r=1．0000）;平均加样回收率为99．38％,RSD=0．6％（n=6）。结论：该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

电子病历使用中存在的问题及对策

电子病历系统的使用是医院信息化建设发展的必然趋势。它的应用,一定程度上缓解了医务工作者的工作负荷,提高了工作效率。自2010年医院推行电子病历系统以来,在工作实践中发现,管理不到位、医疗行为的不规范及信息化建设的不完善等因素,使得电子病历使用过程中存在的问题逐渐暴露。医院及科室应逐层推进电子病历使用进度,加强质控监督;医师要加强自身素养的提高,规范医疗行为;同时,要完善系统流程设置,优化信息整合,以逐步推动电子病历的发展,使其更好的为临床服务。     

荷叶配方颗粒的HPLC指纹图谱研究

目的建立荷叶配方颗粒高效液相色谱指纹图谱,为其质量控制提供科学、合理的方法。方法采用高效液相色谱法,以Merck HibarPurospherSTAR RP-18e柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇、0.4%(体积分数)H3PO4-0.2%(体积分数)三乙胺为流动相梯度洗脱。检测波长为270 nm;流速为0.8 mL.min-1;柱温为25℃。结果建立了荷叶配方颗粒的指纹图谱,标示了13个共有峰,并对10批荷叶配方颗粒HPLC指纹图谱进行了相似度评价,各荷叶配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.90以上,可以用于荷叶配方颗粒的定性鉴别。结论该方法简单、准确、重复性好,为有效地控制与评价荷叶配方颗粒的质量提供了可靠的方法。