CT引导下经皮臭氧髓核溶解术治疗150例腰椎间盘突出症疗效分析

目的分析CT引导下经皮臭氧髓核溶解术治疗150例腰椎间盘突出症的疗效。方法在CT引导下,经L2～S1椎间隙,用21 G穿刺针插入椎间盘突出区后,注入中等浓度(50～60μg/mL)臭氧5～10 mL。结果一次进针成功率85%。穿刺途径采用腰椎后侧方35°～45°经安全三角区进入椎间盘。经过随访,效果优良132例,效果差18例,优良率92.5%。结论经皮臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症创伤小、安全性高,近期疗效有较大价值。     

浅析中医药治疗延缓艾滋病病程进展的意义

艾滋病临床治疗的主要目标是延缓艾滋病痛程进展,即降低艾滋病发病率、病死率,提高艾滋病病毒感染者和病人生存质量。中医药治疗可根据艾滋病不同病期进行辨证论治,施以不同方药治疗,从而达到改善患者体质和症状,提高或稳定机体免疫功能和抗艾滋病病毒能力,在延缓病程进展方面具有积极临床治疗的作用。     

水胶体敷料外敷治疗经静脉吸毒感染艾滋病患者静脉炎1例

共用注射器是使艾滋病病毒在吸毒人群中传播的主要原因。在吸毒人群中大多都曾经有过皮肤发炎、脓肿和溃疡,有近一半的人血管硬化或找不到血管。笔者于2010年10月接诊1例经静脉吸毒感染艾滋病感染者,其因静脉注射海洛因而并发股静脉炎,采用水胶体敷料外敷治疗股静脉炎,收到了良好效果,现报告如下。     

淮安市淮阴区2009年居民恶性肿瘤死亡及减寿年数分析

目的：描述淮阴区居民主要恶性肿瘤死亡的情况及对人群寿命的影响.方法：利用肿瘤登记和死因监测系统收集淮阴区居民2009年恶性肿瘤死亡资料.计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年数等指标.结果：2009年淮阴区居民恶性肿瘤死亡率为156.24/10万,标化死亡率为132.33/10万,占全死因的30.03%;男女死亡率比为1：0.5.恶性肿瘤死亡前5位依次为食管癌、肺癌、肝癌、胃癌和肠癌,死亡率随年龄增长而逐渐上升.恶性肿瘤死亡造成的潜在减寿年数（PYLL）为17 171人年,减寿率为19.18‰,平均减寿年数（AYLL）为12.27年,潜在减寿年数顺位处于第1的是肝癌.结论：恶性肿瘤已成为严重危害淮阴区居民生命健康的主要疾病,加强肿瘤防治是本区今后社区综合防治工作的重点.     

2009年江苏省淡色库蚊幼虫抗性研究

目的对江苏省2009年淡色库蚊抗性进行监测,为防治药物的选择提供科学依据。方法幼虫浸渍法。结果在监测的6个市区中,各地对敌敌畏的抗性均为最高,其次为双硫磷,对氯菊酯抗性基本为最低;在测试的7种药物中,溴氰菊酯、氯菊酯、双硫磷在连云港抗性为最高,高效氯氰菊酯在南京抗性为最高,生物丙烯菊酯在南通为最高,敌敌畏、残杀威在无锡抗性为最高。氯菊酯、生物丙烯菊酯、敌敌畏、残杀威和双硫磷在南京抗性为最低,溴氰菊酯在淮安抗性为最低,高效氯氰菊酯在无锡抗性为最低。结论各地应根据抗性监测结果,停用或少用抗性高的药物,改用抗性较低的杀虫剂,在使用方法上注意药物的混配和轮换用药,减少抗药性的产生。     

淡色库蚊对常用杀虫剂的抗性现状及治理对策

目的调查江苏省淡色库蚊对常用杀虫剂的抗性现状,提出蚊虫抗药性治理对策。方法在江苏省徐州、连云港和无锡3市郊区采集淡色库蚊幼虫,采用WHO生物测试法进行测定。结果江苏省淡色库蚊对氯菊酯和生物丙烯菊酯敏感;对敌敌畏抗性系数是29.42~205.55,属于高度抗性;对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、残杀威和双硫磷产生不同程度的抗药性。结论应加强对淡色库蚊抗药性监测,科学合理使用杀虫剂,预防或延缓抗药性产生。     

跟外侧神经与神经源性跟痛症关系的解剖学基础

目的　探讨跟外侧神经的局部解剖特点及其与神经源性跟痛症的关系,为临床诊断治疗提供解剖学依据。 方法　32侧防腐成人尸体下肢标本,解剖观察跟外侧神经的起源、分支、走行和分布特点。 结果　跟外侧神经均起自于腓肠神经,9.38%以单干的形式出现,28.13%为双干,43.75%为3干,18.75%为4干。神经分布于足跟外侧及跟底外侧1/3的皮肤和跟垫组织以及骨膜。 结论　跟外侧神经在跟管内和覆盖于小趾展肌表面的足底腱膜外侧部的锐利缘处均有可能被卡压而引发神经源性跟痛症。     

柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者NO、AchE、GAS、5-HT含量的影响

目的探讨柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者血清一氧化氮(NO)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、胃泌素(GAS)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法选择126例湖北省中西医结合医院消化内科收治的肝郁脾虚证功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各63例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者则加用柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减而成的汤剂联合治疗。比较两组治疗的临床效果,评价主要中医证候积分及抑郁、焦虑评分,监测用药前后血清NO、AChE、GAS、5-HT含量。结果观察组患者治疗有效率高达93.7%,与对照组77.8%的有效率相比升高明显(P0.05);治疗后观察组患者的临床症状及抑郁、焦虑等不良情绪改善尤其明显,其中医证候积分、抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)评分显著低于治疗前及对照组患者(P0.05);观察组患者血清中NO、5-HT显著低于对照组,AchE、GAS含量则明显高于对照组(P0.05)。结论柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减而成的汤剂肝脾并调、寒温并用,用于治疗肝郁脾虚证功能性消化不良疗效肯定,利于改善临床症状,减轻抑郁、焦虑等不良情绪,其起效机制可能与调控血清NO、AchE、GAS、5-HT含量有一定相关性。     

犀角地黄汤对D-氨基半乳糖胺/脂多糖急性肝衰竭小鼠血浆中细胞因子的影响

目的研究犀角地黄汤对D-氨基半乳糖胺(D-gala ctosamine,D-GalN)/脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)小鼠急性肝衰竭模型血浆中细胞因子的影响,以探讨犀角地黄汤对该模型保护作用的部分机制。方法采用腹腔注射D-GalN/LPS建立小鼠急性肝衰竭模型。犀角地黄组应用犀角地黄汤灌胃,模型对照组用等体积双蒸水灌胃。应用流式微球技术(cytometric bead array,CBA)检测3 h正常空白组、模型对照组、犀角地黄组小鼠血浆中细胞因子水平。结果犀角地黄汤组小鼠肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNFα)为(709.44±336.12)pg/ml,与模型对照组相比,对急性肝衰竭模型小鼠3 h TNF-α无降低作用;IL-10为(994.67±589.63)pg/ml,与模型对照组相比,对3 h IL-10有升高作用(P<0.05)。结论犀角地黄汤对急性肝衰竭模型有保护作用,其作用机制不在于降低TNF-α分泌水平,而是提高IL-10以抑制过强的炎性反应。     

武警总队医院应急卫勤分队建设探讨

本文探讨新形势下内卫武警总队级医院应急卫勤分队建设,并结合本院遂行多样化任务的实际,从建设应急卫勤分队的重要意义、任务和功能定位、能力建设,以及具体措施四个方面探讨,为提高卫勤分队卫勤保障能力提供经验。