中医药对血管性认知障碍中调节性细胞死亡的调控作用研究进展

血管性认知障碍（VCI）是由脑血管病危险因素、明显或不明显脑血管病引起的,涵盖从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征,其发病率呈逐年上升的趋势,严重威胁老年人生活质量。调节性细胞死亡（RCD）是可调控的细胞死亡方式,包括细胞程序性坏死、自噬、细胞焦亡等多种形式,拥有独特的生化、形态特征。研究表明,缺血条件下调控RCD可促进细胞生存、减少神经细胞死亡,在延缓VCI的发生发展中具有较大的作用。化学药治疗VCI主要对改善血管风险因素及对发展到痴呆阶段后的认知能力进行干预,使用临床已成熟的药物较多,用药安全,但药效一般,对神经细胞的RCD调控较少。临床上也广泛使用中医药治疗VCI,疗效较好,但尚未明确其具体机制,其与RCD的关系也缺少相关总结。综述VCI中铁死亡、细胞焦亡、线粒体自噬及依赖性细胞死亡等不同形式RCD的研究进展,中医药对RCD的调控、对VCI的治疗作用,以期为探索临床VCI治疗的潜在靶点提供新的视角。     

高血压患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸分层的关系

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)不同水平中颈动脉粥样硬化的检出率及相关性。方法将131例高血压患者根据Hcy分层检出颈动脉粥样硬化。结果随Hcy升高,颈动脉粥样硬化的检出率有升高趋势,Hcy水平与颈动脉粥样硬化有正相关性(r=0.186,p<0.05)。结论高血压患者中不同水平与颈动脉粥样硬化有正相关,故应该积极控制高同型半胱氨酸血症,有效预防动脉粥样硬化的发生。     

一个可能为X染色体显性遗传的单一镫骨畸形家系的临床研究

目的：研究一个可能为X染色体显性遗传的先天性单一镫骨畸形家系的发病机制、相关基因、听力学特点及遗传特征。方法：对所有家系成员都询问病史，进行体格、纯音测听、声阻抗等检查，部分患者还接受了高分辨率颞骨CT检查和免疫学检查；对先证者进行染色体核型分析，并实施了左耳的人工镫骨安装手术。结果：经检查可以排除综合征性耳聋。该家系连续3代以上发病，女性发病机会较男性大。患病的母亲可将致病基因传给下一代，患病的父亲则未能传给儿子。听力检查显示，他们的耳聋呈传导性，骨、气导差都≤40dB，声阻抗检查均为A型曲线，颞骨高分辨CT可显示正常的内耳结构。在先证者的手术中发现其镫骨呈扁圆柱型且缺少足板，染色体核型分析显示核型为46，XX。结论：该家系中的患者们有着单一的先天性镫骨畸形伴固定的特征，家系分析显示为可能X染色体显性遗传。     

基于精准护理理念的标准化健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于精准护理理念的标准化健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果.方法:选取2019年3月10日～2020年3月10日收治的125例2型糖尿病患者,采用抛硬币法将患者分为对照组62例和研究组63例,对照组给予糖尿病常规护理教育方式,研究组在对照组基础上给予基于精准护理理念的标准化健康教育;比较两组教育时间、满意度...     

一个传导性耳聋伴上眼睑下垂综合征家系

先证者 ( 4 )　男 ,9岁 ,因双侧鼻腔通气不畅、睡眠打鼾、双耳听力减退 1月于 2 0 0 2年 12月 12日入院。出生后听力差 ,语言发育未受影响 ,上眼睑下垂。查体 :生命体征平稳 ,心肺腹未见异常。上眼睑下垂。专科情况 :耳廓无畸形 ,双侧外耳道无异常分泌物 ,外耳道各壁无凹陷 ,双耳鼓膜完整 ,光锥消失 ,轻度充血 ,可见液平面。乳突部无压痛。音叉 :患儿不配合。咽粘膜无充血 ,双侧扁桃体 度大 ,面骨发育异常 ,呈现腺样体面容 :上颌骨狭长 ,硬腭高拱 ,牙列不齐。鼻咽侧位片 :咽后顶壁组织影向前突出 ,相应气道狭窄 ,提示腺样体肥大。电测听 :…     

川崎病的精准治疗

川崎病是一种急性全身性血管炎症,主要见于婴儿及5岁以下儿童。冠状动脉损伤是其最严重并发症。在未治疗患儿中冠状动脉损伤发生率高达25%。在急性期应用大剂量丙种球蛋白能尽快缓解临床症状并大大降低冠状动脉损伤的风险。对于丙种球蛋白治疗无反应性的川崎病,糖皮质激素、英夫利昔单克隆抗体等一些辅助治疗方法近年来在临床上也有所应用。本文就川崎病急性期过后的治疗与管理情况也分别进行了概述。     

小针刀联合二妙丸加减方治疗湿热浸淫型强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察小针刀联合二妙丸加减方治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:随机的将患AS的60例患者分为治疗组和对照组,各30例。对照组予以二妙丸加减方口服治疗,治疗组予以二妙丸加减+小针刀闭合性松解术治疗,两组均以6个月为治疗疗程。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。结论:针刀联合中药二妙丸加减方的治疗方法,是对湿热浸淫型AS患者有显著疗效的一种治疗方法。     

鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉42例

目的:探讨鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉的临床特点及最佳手术方式。方法:对42例鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉分别采用柯-陆手术、登戈尔手术、鼻侧切开术及鼻内窥镜手术方法治疗。结果:全组病例术后临床症状均消失,痊愈出院。术后病理均为炎性出血性坏死性息肉。随访4个月~4年均无复发。结论:鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉是鼻息肉的一种特殊类型,可发生于任何年龄,影像学可见窦壁骨质破坏,但具有其特点。手术是本病的有效治疗手段,且鼻内窥镜手术应为首选术式。     

小针刀联合痹宁胶囊对湿热瘀阻、肝肾不足型痛风肾性关节炎临床疗效分析

目的 观察痹宁胶囊联合小针刀对湿热瘀阻、肝肾不足型痛风肾性关节炎的临床疗效分析.方法 选取2018年11月-2019年11月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院风湿科门诊的60例湿热瘀阻、肝肾不足型痛风肾性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为针药组、中药组和针刀组,每组各20例.针刀组予以小针刀治疗,中药组口...