乳腺癌病人化疗药物外渗原因分析及预防

探讨乳腺癌病人化疗药物外渗的原因.从药理学因素、患者自身因素、护理操作因素三个方面分析原因,提出预防措施,从而指导临床工作,使化疗药物的外渗降至最低限度,保证化疗安全、顺利进行.     

臂踝脉搏波传导速度和血浆脑钠肽在冠心病患者检测中的应用研究

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)和臂踝脉搏波传导速度(baPWV)对冠心病诊断及冠脉病变严重程度的预测价值。方法:入选65例256层螺旋CT冠状动脉成像扫描阳性的患者为冠心病组,35例扫描阴性的患者为正常对照组,根据256排CT结果将冠心病组分为单支病变组(24例)双支病变组(22例)和三支病变组(19例)。分别测定各组患者的血浆BNP及baPWV值。结果:1与对照组比较,冠心病组baPWV与血浆BNP均明显增高(P<0.05)。2冠心病患者随着病变累及支数增多,血浆BNP、baPWV逐渐增高,各组间比较差值有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测血浆BNP和baPWV对诊断冠心病、评价冠脉病变严重程度有较高价值。     

根治性胃癌切除术后肝转移诊治的进展研究

肝转移是胃癌根治术后远处复发的主要类型,常因多发性肝内转移或伴有其他脏器转移,使手术治疗概率降低,临床治疗较为棘手.如何正确防治肝转移是提高胃癌患者生存率的重要因素.现阶段对胃癌肝转移的治疗没有显著性地突破.本文复习近年来国内外相关文献,总结诊治经验,对其研究发展方向进行初步预测.     

多西他赛节律化疗对胃癌细胞及内皮细胞生物学效应影响的观察

目的:探讨多西他赛节律化疗对胃癌细胞及内皮细胞生物学效应的影响。方法:采用低剂量的多西他赛持续作用于人脐静脉内皮细胞株(HUVEC)和人BGC-823胃癌细胞株144h,观察细胞增殖、凋亡和血小板反应素1(TSP-1)的表达情况。结果:多西他赛对人HUVEC较BGC-823胃癌细胞的抑制作用更强,IC50值分别为(0.06±0.005)和(1.1±0.024)nmol/L。较低IC50浓度的多西他赛作用于HUVEC引起细胞凋亡的百分比近似于较高IC50浓度的多西他赛作用于BGC-823细胞的百分比。多西他赛明显地增加了人HUVEC的TSP-1表达,为对照组的(1.78±0.18)倍,而且明显地增加了TSP-1蛋白的分泌,与对照组的100%相比,多西他赛组为(806±73)%(P<0.05),而肿瘤细胞的TSP-1表达和分泌没有增加。结论:多西他赛节律化疗优先抑制了内皮细胞的增殖和诱导内皮细胞的凋亡,其机制可能是由于多西他赛节律化疗增加了内皮细胞TSP-1的表达和分泌。     

定量PCR检测热性惊厥患儿外周血单个核细胞ICAM-1／LFA-1 mRNA表达水平

目的探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1）及其配体淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）对热性惊厥（FS）患儿的神经免疫调节作用。方法40例FS患几分为单纯性FS（SFS）组20例和复杂性FS（CFS）组20例;对照组19例。分别采用实时荧光定量PCR、RT-PCR方法检测外周血单个核细胞（PBMC）ICAM-1／LFA-1 mRNA的表达水平。结果SFS组患儿ICAM—1 mRNA水平为（0．63±0．39）基因copy数,明显高于对照组（0．46±0．20）和CFS组患儿（0．41±0．20）基因copy数（P〈0．05）;CFS组ICAM—1 mRNA水平与对照组儿童比较有下调趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。SFS组LFA—1 mRNA表达水平为（0．73±0．11）灰度值比。明显高于对照组（0．60±0．15）和CFS组（0．54±0．17）灰度值比（P〈0．05）;CFS组患儿LFA-1 mRNA水平与对照组儿童比较亦有下调趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PBMC ICAM-1／LFA-1基因表达水平在SFS和CFS是不同的,ICAM-1／IFA-1 mRNA表达增高所介导的炎性免疫病理损害在SFS患儿发病机制中有一定的作用,而CFS患儿ICAM-1／LFA-1 mRNA表达反而下调可能有一定的神经保护作用。     

低颅压性头痛怎么治

问：手术后硬脊膜损伤引起低颅压性头痛怎么办。如何修复硬脊膜。 答：“手术后硬脊膜损伤”常可发生脑脊液漏出,致使颅内痛敏结构,特别是脑膜、血管、脑神经（主要是三叉、舌咽和迷走神经）等受到牵拉而出现低颅压性头痛。     

体检和性罪错人群宫颈中解脲脲原体的检测

目的了解解脲脲原体(Uu)在体检人群和性罪错人群的宫颈检出情况及生物分群分型。方法用支原体液体选择培养基筛查妇科体检人群和性罪错人群,对阳性标本再用PCR法进行生物分群分型。结果性罪错人群共筛查了卖淫妇女98例,体检人群共筛查了体检妇女164例。性罪错组中Uu液体培养阳性89例(90.8%),其中生物1群64例(71.9%),1+2群7例(7.9%),2群18例(20.2%);71例生物1群阳性的标本中,以血清1、3、6、14型两个或两个以上的同时感染为混合感染,以血清1、3、6、14型的单独感染为单纯感染。性罪错组中混合感染17例(23.9%),单纯感染54例(76.1%);54例单纯感染中血清1型17例(31.5%),3型22例(40.7%),6型15例(27.8%)。体检人群组中Uu液体培养阳性104例(63.4%),其中生物1群97例(93.3%),2群7例(6.7%);97例生物1群阳性的标本中,混合感染11例(11.3%),单纯感染86例(88.7%),86例单纯感染中血清1型22例(25.6%),3型37例(43.0%),6型27例(31.4%)。结论Uu在性罪错人群中的检出率高于体检人群(P<0.01),在Uu培养阳性的标本中,生物2群的检出率性罪错人群高于体检人群(P<0.01),在Uu生物1群阳性的标本中,混合感染的检出率性罪错人群高于体检人群(P<0.05),而生物1群中各血清型的单纯感染两组间没有统计学差异。     

不同剂量倍他洛克对慢性心力衰竭患者心室重构的影响研究

目的:探讨不同剂量倍他洛克对慢性心力衰竭患者心室重构的影响.方法:选取2018年3月-2020年5月于本院接受诊疗的98例慢性心力衰竭患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组(49例)和观察组(49例).对照组给予小剂量(≤75 mg?d-1)倍他洛克治疗,观察组给予大剂量(≤150 mg?d-1)倍他洛克治疗.分析对比两组的临床治疗效果,心功能及心室重构、NT-proBNP水平、6 min最大步行距离、静息心率.结果:治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP、6MWT及静息心率均较治疗前有显著改善,且观察组LVEF、6MWT显著高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP及静息心率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对慢性心力衰竭患者应用高剂量倍他洛克治疗,可改善患者心功能,抑制其左心室重构,增加运动耐量,提高整体治疗效果     

有偿献血者和无偿献血者袋血中红细胞聚集物存在情况

作交叉配血试验时,我们发现袋血5％红细胞悬液中有红细胞聚集物(以下简称小块)。为了解抽血次数与聚集物的形成关系,本统计了515例有偿献血和201例无偿献血袋血中聚集物存在情况,     

脓毒症遗传基因的临床研究

脓毒症是一种复杂的、随着机体对感染由正常应答逐渐发展至失控的综合征。西班牙的研究人员发现,机体免疫系统是脓毒症早期最重要的影响因素。脓毒症易感人群有很高的基因遗传性。临床发现每一个脓毒症患者对感染的易感性和治疗的反应都是不同的,这可以用机体免疫系统发生遗传变异来解释。这种遗传基因的变异可提高严重感染患者发生脓毒症或器官功能障碍的几率。我们所知的单一变化即单核苷酸多态性( SNPs)的变化,它是最常使用的变异体。研究人员感兴趣的是SNPs基因在微生物所致全身炎症反应中的作用。研究SNPs基因的目的是寻找一种判断…