磁共振对急性ST段抬高型心肌梗死介入术后左心功能改善的预测价值

目的探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)多参数对ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能恢复不良的预测价值。材料与方法回顾性分析52例初次诊断为STEMI于急诊行PCI患者资料,且术后1周内CMR提示左心室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)<50%。术后3～4个月复查CMR,根据其LVEF分为心功能未恢复组(LVEF<50%)和心功能恢复组(LVEF≥50%)。对比两组患者临床资料和两次CMR参数,回归模型分析CMR参数对患者短期心功能恢复的预测价值。结果本研究STEMI急诊PCI术后心功能不全者中50%患者短期内心功能恢复。心功能未恢复组PCI术后48 h内超敏肌钙蛋白T水平、肌酸激酶同工酶水平、急性期心肌梗死面积、透壁程度和微血管阻塞均高于心功能恢复组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,...     

针刺“百会”透“曲鬓”穴对急性脑出血大鼠血肿及CD36、HO-1表达的影响

目的:探讨针刺“百会”透“曲鬓”穴对急性脑出血大鼠血肿及其周围组织CD36、HO-1表达的影响,阐明针刺治疗脑出血的相关机制。方法:将108只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和针刺组,每组按1 d、3 d和7 d时间点再分3个亚组,每组12只。自体血注入法建立脑出血大鼠模型。采用针刺“百会”透“曲鬓”穴对模型大鼠进行干预。术后各时间点进行mNSS评分、血肿体积及脑水肿含量评估大鼠神经功能损伤以及脑损伤程度;Western-blot法检测血肿周围组织HO-1、CD36蛋白表达。结果:术后各时间点,与模型组比较,针刺组大鼠神经功能缺损评分降低(P0.01);大鼠脑组织含水量降低(P0.01);血肿周围脑组织HO-1、CD36蛋白表达升高(P0.01)。术后3 d、7 d针刺组大鼠脑组织血肿体积缩小(P0.05)。结论:针刺“百会”透“曲鬓”穴能促进脑出血大鼠血肿周围组织HO-1、CD36蛋白表达,减小血肿体积,减轻脑水含量,改善神经功能缺损。     

脉络舒通丸联合利伐沙班对老年患者髋部骨折术后血栓及凝血功能的影响

目的 探讨脉络舒通丸联合利伐沙班对老年髋部骨折患者术后血栓的预防及凝血功能的影响。方法 回顾性分析本院2020年1月至2021年9月收治的90例老年髋部骨折患者,按照治疗方法不同分为两组,其中45例术后6小时口服利伐沙班治疗的患者作为对照组,在此基础上加服脉络舒通丸治疗的45例患者作为研究组,比较两组静脉血栓发生率及凝血功能。结果 研究组静脉血栓形成率2.22%(1/45)低于对照组17.78%(8/45),两组比较差异具有统计学意义(χ²=4.395,P=0.036)。治疗后,两组PT、aPTT均延长,Fbg、D-D均降低,且研究组PT(16.23±0.75)s、aPTT(35.27±1.54)s均长于对照组,Fbg(3.32±0.42)g/L、D-D(0.33±0.29)mg/L均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为11.11%,对照组为8.89%,两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脉络舒通丸联合利伐沙班对老年髋部骨折患者术后血栓具有理想的预防作用,且能够改善患者的凝血功能。     

针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症80例疗效观察

目的：观察针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法：对80例下肢动脉硬化闭塞症患者采用针刺治疗,观察跛行距离、踝肱指数、凝血、血脂指标、炎症细胞因子指标,分析相关指标变化及治疗效果。结果：80例中治愈8例,好转55例,无效17例,跛行距离、踝肱指数、凝血、血脂指标、炎症细胞因子指标变化明显（P＜0.05）。结论：针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著。     

青石棉环境污染与肺癌的病例对照研究

目的　探索云南省××县肺癌高发的主要危险因素 ,为采取防制措施提供依据。方法　作者对以往进行死因调查时发现的 31例肺癌病例进行调查 ,并按 1∶ 4的比例匹配了与病例性别相同、出生年月相差不超过 2年的对照。调查内容包括一般情况、是否从事过石棉生产、环境石棉污染情况、吸烟、肿瘤家族史等。结果　家庭中使用石棉炉和吸烟与肺癌之间的关联有显著性差异 ,OR分别为 4.2 8(95 %CI,1.39～ 13.2 1)和 6 .0 2 (95 %CI,1.83～ 19.78)。同时还发现 ,随着使用石棉炉的年数和个数增加 ,肺癌的发病危险也有逐渐增加的趋势。结论　该地区肺癌高发可能与家庭环境中石棉污染和吸烟有关 ,其中使用石棉炉可能是一个主要的石棉污染方式。     

胸部X线和CT在PICC末端定位的一致性分析

目的:探讨胸片(CXR)和胸部CT在评价经外周置入中心静脉导管(PICC)末端与气管隆嵴、右支气管角之间测量结果的一致性,提高PICC末端定位的准确性.方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院83例PICC置管术后同一天内行CXR和CT检查的患者图像,分别测量并记录CXR和CT上PICC末端至气管隆突、右支气管角的垂直距离...     

玉米须提取物对糖尿病足小鼠血管内皮相关因子及炎症因子的影响

目的：探讨玉米须提取物对糖尿病足小鼠模型血管内皮相关因子、炎症因子的影响。方法：昆明种小鼠 150 只, 适应性饲养 1 周,随机分成 5 组,30 只 / 组,分别为空白组、模型对照组、玉米须提取液高剂量组、中剂量组、低剂量组。空白组喂以标准饲料,其余组喂以高脂高糖饮食至实验结束。11 周后除空白组外均造模,造模前禁食 12 h,自由饮水,按每天 40 mg/kg 体重剂量,将链脲佐菌素（STZ）用浓度为 0.1 mmol/L 柠檬酸缓冲液（pH4.2）溶解,给小鼠做腹腔注射1 次 /d,连续 5 d。5 d 后,测量小鼠空腹 6 h 后血糖值,大于 11.1 mmol/L 者视为糖尿病模型造模成功,然后采用结扎小鼠股动脉形成肢体局部缺血的糖尿病足小鼠模型。除空白组和模型对照组外,其余 3 组玉米须提取物按照 400、200、100 mg/kg, 配成浓度为 20、10、5 g/L,以 0.2 mL/10 g 灌胃给药。给药第 30 天、给药后 1 h、禁食 12 h,小鼠尾部取血,观察小鼠用药前后的血糖、血管内皮相关因子、炎症因子的指标变化。结果：给药后玉米须提取物高、中、低剂量组与模型对照组相 比较均具有降低糖尿病足小鼠模型血糖的作用 (P<0.01),且呈现剂量依赖性,高剂量组要明显优于低剂量组的降糖效果; 给药后高、中、低剂量组与模型对照组相比较均具有降低 VEGF、ET-1 和提升 NO 的作用 (P<0.01),且呈现剂量依赖性, 高剂量组要明显优于低剂量组降低 VEGF、ET-1 和提升 NO 的作用;给药后高、中、低剂量组与模型对照组相比较均显著降低 CRP、IL-6、TNF-α 的作用 (P<0.01),且呈现剂量依赖性,高剂量组要明显优于低剂量组(P<0.05)。结论：玉米须提取物具有有效改善小鼠糖尿病足模型血糖、血管内皮相关因子、炎症因子的作用,且改善的效果随着剂量浓度的增高而增加。     

现代中医辨病的新思路

探讨目前中医辨病的现状，对传统中医辨病进行了反思，认为现代中医辨病要在中医基本理论的指导下，找出一个与现代科学技术发展有效的接合点，创立一个新的现代中医辨病体系，才能适应现代中医的临床发展需要，才能跟上现代生命科学的发展步伐。     

妊娠期糖尿病患者血清四型胶原水平观察

本文为了解妊娠期糖尿病(GDM)患者血清四型胶原(CIV)水平与其血糖、血脂代谢之间的关系,用放免法测定GDM,患者血清胰岛素(INS).C肽(C-P)浓度.用ELISA法测定CIV浓度.用常规方法测定血糖(GLU)糖化血红蛋白(HbAIC).血脂(TLH.TG.HDL-C.LDL-C)等生化指标,以寻找影响血清CIV水平的主要因素.     

自拟健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 :观察健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法 :治疗组 6 2例 ,予健脾清肠汤 (由党参、黄芪、白术、木香、茯苓、山药、五倍子、败酱草组成 )内服 ,灌肠方 (由苦参、地肤子、槐花、黄连、白及粉组成 )灌肠治疗。对照组 6 0例 ,予补脾益肠丸。结果 :治疗组总有效率为 91 94 % ,优于对照组的总有效率 73 3% (P <0 0 5 )。结论 :健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎具有良好的疗效