中药对中心性浆液性脉络膜视网膜病变色素上皮荧光素渗漏的影响

目的：观察中药在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变过程中对视网膜色素上皮荧光素渗漏的影响。方法：经临床检查和眼底荧光血管造影检查诊断为中心性浆液性脉络膜视网现变患者共６６例（８３只眼）分为中药治疗组３６例（４５只眼）和对照组３０例（３８只眼）。并对治疗前后眼底发迹视及眼底荧光血管造影资料进行比较。结果：中药组总有效率为９１．１１％,对照组总有效率２３．６８％,两者比较差异有极显著性（Ｐ〈０．００１＿     

ELISA法检测尿液HIV-1抗体的应用北大核心

近年来,我国艾滋病疫情仍呈迅速上升趋势,开展艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测,扩大筛查面是及早发现病源、尽早给予治疗并进行有效管理的基础,对控制艾滋病的播散和流行是极为重要的。     

基于中医方证代谢组学的开心散干预老年痴呆症大鼠的效应物质动态分析

目的：本研究在开心散干预氯化铝联合D-半乳糖诱导老年痴呆症大鼠模型有效性的基础上,揭示开心散对老年痴呆症（AD）不同阶段干预作用的代谢物靶点,构建开心散体内成分与内源性生物标记物的网络关系,分析开心散对AD发展过程干预作用的效应物质的动态变化。方法：利用行为学指标评价模型复制进程以及开心散的干预作用;运用代谢组学技术和方法分析开心散对AD大鼠模型不同阶段干预作用的靶点;应用UPLC-MS技术和MSE质谱数据采集模式,分别对开心散体外化学成分和口服给药后的血中移行成分进行表征及鉴定;利用PCMS手段,构建复方药效物质基础与内源性生物标记物的数理模型,发掘开心散防治老年痴呆症不同阶段的效应物质。结果：给予AD大鼠开心散溶液治疗后,模型大鼠的认知功能得到改善,其病理学进程得以延缓。代谢组学研究表明,开心散对AD模型不同阶段标记物的异常表达起到恢复作用,体现了开心散干预老年痴呆症多靶点、多途径的特点。结论：基于中医方证代谢组学方法为开心散减缓AD进程研究提供了新的思路。     

超前镇痛在小儿扁桃体和腺样体切除术中的应用

目的 观察氟比洛芬酯、曲马多、氯胺酮用于全麻下小儿扁桃体和腺样体切除术后患者的镇痛效果及安全性,以及找到适合小儿短小手术的超前镇痛药物,从而减少小儿全麻苏醒期的躁动及减轻术后疼痛.方法 选择择期在全麻行扁桃体、腺样体切除术的患儿80例,年龄4岁～14岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级I～Ⅱ级.采用完全随机双盲法将患儿分为4组:F组为氟比洛芬酯超前镇痛组,K组为氯胺酮超前镇痛组,T组为曲马多超前镇痛组,C组为空白对照组,每组20例.F组于手术开始前10 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg.K组于手术开始前10 min缓慢静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg.T组于手术开始前10 min缓慢静脉注射曲马多2 mg/kg.C组于手术开始前10 min缓慢静脉注射生理盐水3ml.观察术后镇痛评分,苏醒期躁动评分,循环、呼吸、血氧饱和度变化及副作用.结果 术后苏醒期躁动评分F组、K组和T组明显低于C组.术后0hF组、K组、T组视觉模拟(VAS)评分和改良目的评分法(MOPS评分)分别为(0.6±1.0)和(0.8±1.0)、(1.9±1.9)和(1.8±1.7)、(0.8±1.4)和(0.8±1.3),均明显低于C组的(3.7±1.7)和(3.5±1.5)(P＜0.01);F组VAS评分在术后8h为(0.9±1.0)显著低于K组(1.8±1.7)、T组(1.8±0.7)和C组(1.7±0.7)(P＜0.01);F组MOPS评分为(0.3±0.7)在术后8h低于C组(0.7±0.6)(P＜0.05);F组和T组VAS评分在术后0h低于K组(P＜0.05).4组术后各个时点的循环、呼吸、血氧饱和度变化均在正常范围,F组血压在术后0h显著低于K组、T组和C组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).4组均无心律失常、呼吸抑制、凝血功能异常发生,恶心、呕吐、头晕、烦躁、做噩梦、腹痛等副作用发生率4组之间差异无统计学意义(P＞0.05).术后睡眠不佳发生率C组高于F组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯、氯胺酮、曲马多均能有效减少苏醒期躁动,但氯胺酮、曲马多均未显示超前镇痛效果,氟比洛芬酯超前镇痛效果良好,作用时间长,能有效缓解小儿短小手术的术后疼痛,无明显副作用,可安全用于小儿短小手术的术后镇痛.     

糖尿病患者白内障摘除联合人工晶体植入的临床观察

１９９３～１９９８年,我们为３６例２型糖尿病患者行白内障摘除联合人工晶体植入术。现报告如下。临床资料：本组男２１例,女１５例;年龄５２～７７岁;糖尿病史６个月至１８年,平均７８年。其中３４例采用饮食控制加降糖药治疗,２例应用胰岛素治疗。术前３～５天空腹血糖３９０～６１１ｍｍｏｌ／Ｌ者２０例,６１２～７２２ｍｍｏｌ／Ｌ者１０例,７２３～８３３者６例。有高血压病史１９例,有冠心病史或术前心电图示冠心病１２例,窦性心动过缓１例。术前检查：２８只眼术前视力为眼前指数～００５,８只眼光感。…     

169例HIV抗体筛查有反应样本的补充试验分析

目的对北京市丰台区2017年艾滋病筛查有反应样本的吸光度/临界值(S/CO)与确证试验和核酸检测结果进行比较分析,探讨艾滋病检测结果的意义和合理化解释。方法对丰台区2017年艾滋病筛查有反应样本进行确证试验,同时,用RT-PCR扩增HIV-1 pol基因区进行核酸检测。描述分析艾滋病筛查有反应样本的确证和核酸检测阳性符合率。结果 169例筛查有反应样本经确证试验后,阳性率为72.2%(122/169),不确定率为13.0%(22/169),阴性率占14.8%(25/169)。122份确证试验阳性样本的核酸检测结果均为阳性,22例确证试验结果不确定的样本中有11例(50.0%)核酸检测阳性,25例确证试验阴性样本中有5例(20.0%)核酸检测阳性。结论确证试验结果受受检个体多种因素影响,结合流行病学资料,对同一样本采用多种的实验室检测手段进行综合分析,才能得到更加准确的结果。     

基于户外课程为主题的幼儿园公园课程实施——以“相约东太湖”为例

理查德·洛夫说:“幼儿就像需要睡眠和食物一样, 需要和自然的接触。”大自然的阳光雨露、鸟语花香、风雨雷电是幼儿最喜欢的灵性课堂。自然界里的一切对于幼儿来说充满着魔力,吸引幼儿不断地探索。《幼儿园教育指导纲要（试行）》（以下简称《纲要》）还指出“教师要善于发现幼儿感兴趣的事物、游戏和偶发事件中所隐藏的教育价值,把握时机积极引导。”随着对课程研究的不断深入,我们也意识到生成性的课程游戏资源对于幼儿学习的价值。     

分娩球联合自由体位助产护理干预对初产妇经阴道分娩率及产时VAS评分的影响分析

目的分析分娩球联合自由体位助产护理干预对初产妇阴道分娩率及产时VAS评分的影响。方法随机从收治的初产妇中抽取80例进行研究,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组接受常规护理,研究组接受分娩球联合自由体位助产护理干预,观察比较两组经阴道分娩率、产时VAS评分等指标差异。结果研究组阴道分娩率(80.00%)高于对照组(47.50%),研究组并发症(10.00%)低于对照组(40.00%),差异显著(P0.05);研究组产程时间低于对照组,产后出血量、VAS评分低于对照组,差异显著(P0.05)。结论分娩球联合自由体位助产护理干预可显著提升阴道分娩率,缓解分娩疼痛,缩短产程时间,值得推广。     

手术显微镜下视网膜脱离手术

目的 探讨显微镜下视网膜脱离手术的可能性及效果。方法 对15例15眼原发性视网膜脱离，先予置硅胶条带和／或环扎带。在手术显微镜直视下行视网膜裂孔及变性区冷凝、硅胶顶压后，检查裂孔位置是否正确。结果 15例15眼视网膜全部复位，视力提高14眼、不变1眼。无严重并发症，所有病例，视网膜冷凝反应清晰可见，轻度屈光间质浑浊，并不影响观察冷凝反应和裂孔定位。结论 手术显微镜下视网膜脱离手术具有方便、准确、可靠等优点。     

硫柳汞对秀丽隐杆线虫神经行为及生长发育的影响北大核心CSCD

目的通过研究硫柳汞对秀丽隐杆线虫(简称线虫)幼虫神经行为及生长发育的影响,初步探讨硫柳汞对线虫的神经发育毒性。方法采用L1期线虫,以0~140μmol/L或0~5μmol/L硫柳汞分别暴露48 h,检测其半数致死浓度(LC50),分别考察其对线虫运动行为、感知行为、摄食行为及生长发育(体长、体宽)的影响。结果与溶剂对照组比较,线虫幼虫暴露于硫柳汞48 h后,其运动行为(头部摆动和身体弯曲)、感知行为(趋向和趋避)和摄食行为(咽泵震动)均有显著改变(P<0.05)。此外,硫柳汞显著抑制线虫的生长发育,并且这种抑制作用具有剂量-效应关系。结论硫柳汞对线虫幼虫神经行为及生长发育产生不良影响,其毒性机制有待深入研究。