关节囊舌形瓣延长伸膝装置松解术的临床应用

膝关节僵直在临床上常见 ,以往的股四头肌成形术 ,术后常出现伸膝无力及关节外露的并发症 ,因此我们设计了膝关节内外侧关节囊舌形瓣延长松解 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 1例 ,女 2例 ,男 9例。年龄最小 1 9岁 ,最大 55岁 ,平均 37岁。胫骨平台骨折 1例 ,股骨髁间骨折3例 ,后交叉韧带损伤 1例 ,股骨中下段骨折 6例。膝关节屈曲活动 0°～ 30°不等。除 1例股骨髁间骨折未做手术外 ,其余均为术后病人 ,手术分别用钢板、松质骨钉、骨栓及钢丝等固定。病程为 8～ 1 0个月。均采用膝关节内外侧关节囊舌形瓣…     

真菌性上颌窦炎21例临床分析

真菌性上颌窦炎因其临床表现与慢性细菌性鼻窦炎或上颌窦恶性肿瘤较为相似 ,以致易于延误诊断和治疗。作者对 2 1例真菌性上颌窦炎的临床表现及CT影像特征及治疗等进行分析总结 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中男 4例 ,女 17例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 37岁。病程最长 8a ,最短 2个月。 2 1例患者均无打喷嚏。均单侧发病 ,其中左侧 15例 ,右侧 6例 ,伴筛窦侵犯者 5例。主要临床症状 :鼻塞、流清涕伴头痛 11例 ;涕中带血并有腥臭味 8例 ;鼻中排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块 5例 ;头痛、面颊部肿胀感 10例 ;患…     

鼻腔淋巴瘤的CT诊断

鼻腔淋巴瘤非常少见,且临床表现不典型。现将我院和外院经CT平扫及增强扫描,并由病理证实的10例鼻腔淋巴瘤,复习有关文献进行回顾性分析,以提高对本病的诊断及鉴别诊断水平。1对象与方法1.1对象:本组10例,男性7例,女性3例,年龄为19～53岁,平均年龄36岁。病理诊断:10例均为非何杰金淋巴瘤。1.2方法:使用西门子公司DR全身CT扫描机,常规层厚5mm,层距5mm,感兴趣区行层厚与层距均为2mm的薄层扫描。其中6例平扫后行团注增强扫描。使用优维显造影剂,剂量为70ml～100ml。扫描范围轴位自口咽至蝶窦下方,冠状位由额窦扫至蝶窦。2结果2.1病灶发生部…     

隐动脉筋膜蒂的交腿皮瓣修复小腿严重软组织缺损

目的探讨一种小腿严重软组织缺损的修复方法。方法以健侧隐动脉为蒂的顺行或逆行交腿皮瓣修复患侧小腿软组织缺损。结果本组8例均有效地覆盖受区创面,随访三个月,皮瓣全部成活。结论该皮瓣不牺牲小腿的重要血管,质地与受区相似,方法简单易行,血运可靠,血管蒂长,是修复小腿严重软组织缺损的较好方法。     

慢性肾功能衰竭贫血的诊断与治疗

贫血是慢性肾功能衰竭 (ＣＦＲ)最常见的并发症之一 ,可出现在所有的ＣＦＲ患者。目前已认识到贫血与ＣＲＦ的许多临床症状有关 ,例如心血管并发症、营养不良、认知功能低下、机体活动能力和生活质量下降等。ＣＦＲ贫血产生的根本原因是红细胞生成素 (ＥＰＯ)缺乏 ,ＥＰＯ缺乏不会改变红细胞 (ＲＢＣ)形态 ,也不会影响血清铁水平。因此 ,ＣＦＲ贫血的诊断依据是正细胞正色素性贫血 ,其他血细胞计数正常 ,并有足量的铁水平 ,ＥＰＯ治疗反应良好。临床上ＣＦＲ时期的贫血往往有多因素参与 ,因此需给予综合治疗 ,包括治疗基础疾病、保护残余肾…     

老年大鼠的海马神经元对微量注射Ach的敏感性

本工作观察了老年大鼠海马神经元对微量注射Ach(10μg/0.5μl)的敏感性。 实验在6只老年大鼠(大于30月龄)和5只年青大鼠(4～5月龄)上进行。结果表明:年青大鼠和老年大鼠的海马神经元对Ach的主要反应模式有所不同,前者多出现神经元放电明显增加的兴奋反应。后者多出现抑制反应,神经元的放电明显减少。此外,老年大鼠的海马神经元对Ach反应的持续时间(包括兴奋和抑制反应)也明显长于年青大鼠。本文对海马神经元敏感性和适应能力的改变可能是影响老年记忆的重要因素进行了讨论。     

颈静脉球体瘤的诊断及围手术期处理

目的探讨颈静脉球体瘤的诊断要点和围手术期处理原则.方法回顾性分析9例患者的临床特征、辅助检查资料及治疗情况.结果3例未完全切除者于术后3～6年复发,行放射治疗的2例症状无明显好转,4例经计划性治疗者肿瘤切除满意,无复发.结论早诊断及适当的围手术期处理在本病的治疗中有非常重要的意义.     

颈内动脉瘤1例报告

患者男 ,2 9岁。以吞咽不适 ,发音含糊不清为主诉就诊。 3月前患者无明显诱因逐渐出现吞咽不适 ,发音如口中含物 ,含糊不清 ,当地医院就诊 ,诊断为“右侧扁桃体炎伴周围脓肿”,住院后先行抗炎治疗无效 ,后行“双侧扁桃体摘除术”,术中见右侧扁桃体周无脓肿 ,完整切除扁桃体 ,发现右扁桃体窝局部隆起 ,穿刺抽出鲜血 ,故建议转院治疗。患者入院时检查见 ,右侧咽腔自硬腭水平向下至扁桃体窝下极均明显隆起 ,悬雍垂受压偏向对侧 ,隆起组织触之中等硬度 ,无波动感 ,颈部无明显隆起 ,可闻及血管杂音。试穿刺咽部最隆起处(用 5ml注射器针头 ) ,抽出…     

药物性低血糖昏迷32例临床分析

低血糖昏迷是临床急症 ,临床上易与脑血管意外、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷等混淆造成误诊。若治疗不及时 ,可引起脑细胞不可逆损害及重要脏器损害 ,甚至危及生命。我科 1 997～ 2 0 0 2年共收治低血糖昏迷 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 43～ 87岁 ,平均 67 5岁 ,其中 >60岁 2 5例 ,占 78%。有明确 2型糖尿病史 2 3例 ,病程半年至 2 8年。其中糖尿病肾病终末期 7例 ,血肌酐 42 9 2～ 589 2 μmol/L ,临床糖尿病肾病期 4例 ,尿蛋白 (+)～ ( ) ,早期糖尿病肾病期 2例 ,1 0例…