龙蛭汤对大鼠脑梗死模型梗死灶周围组织VEGF及Flk-1 mRNA表达的影响

目的：研究龙蛭汤（自拟方）对脑梗死大鼠梗死灶周围组织血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）及其受体（Fetal Liver Kinase 1,Flk-1）mRNA表达的作用,初步探讨其对脑梗死恢复作用的机制.方法：120只SD雄性大鼠,采用线栓法复制大鼠脑缺血模型,随机分实验组、对照组和空白组.3组分别给予不同处理.于处理后第3,7,14,28天处死大鼠,通过定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测脑梗死灶周围组织中VEGF、Flk-1 mRNA的表达量.结果：3组大鼠VEGF mRNA的表达量从第3天开始均呈下降趋势,实验组3～7 d下降速率略快于对照组和空白组,而7～14 d和14～28 d的下降速率较另两组减缓.3组大鼠Flk-1 mRNA的表达量3～7 d出现暂时升高,7d后逐渐下降.实验组3～7 dFlk-1 mRNA表达量上升的速率略快于对照组和空白组,而7～14 d以及14～28 d的下降速率较另两组下降减缓,3组各时间点比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.经相关性分析,3组VEGF、Flk-1 mRNA的表达量与时间均具相关性,且实验组与时间的相关性高于对照组和空白组（均P ＜0.05）.结论：龙蛭汤有可能通过作用于VEGF和其受体Flk-1基因以促进脑梗死灶周围组织的血管新生,从而达到加快脑梗死的康复进程.     

探讨拮抗剂方案中卵泡期低水平促黄体生成素对累计活产率的影响

目的：探讨拮抗剂方案促排卵过程中低水平促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）对累计活产率（cumulative live birth rate,CLBR）的影响。方法：回顾性分析本中心693例采用拮抗剂方案且首次行体外受精?胚胎移植患者的取卵周期资料,将卵泡期最低LH水平≤0.8 U/L设为A组,卵泡期最低LH水平＞0.8 U/L设为B组,分析比较两组的一般临床资料、实验室指标和妊娠结局。结果：A组的基础促卵泡生成素（folliclestimulating hormone,FSH）水平、基础LH水平、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）日LH水平显著低于B组（P＜0.05）。A组的促性腺激素（gonadotropin,Gn）使用天数、HCG日雌二醇（estradiol,E2）水平、HCG日孕酮（progesterone,P）水平、获卵数、可移植胚胎数明显高于B组（P＜0.05）。但两组的CLBR均无统计学差异（P＞0.05）。LH水平≤0.8 U/L频次的增加对CLBR无明显影响（P＞0.05）。应用多因素Logistic回归分析,调整混杂因素后,显示卵泡期最低LH水平对CLBR无明显影响,而获卵数是CLBR的独立预测因子。结论：卵泡期低水平LH可以预测更多的获卵数,但对CLBR无明显影响。     

急性冠状动脉综合征患者心肌钙蛋白I测定及临床意义

目前,心肌钙蛋白I（cTnI）作为心肌损伤的特异性标志物已被 广泛应用于急性冠状动 脉综合征（ACS）的诊断,并认为是诊断急性心肌梗死（AMI）的确诊标志物[1]. 为此,对急性 冠状动脉综合征患者进行cTnI的测定,以探讨其在急性冠状动脉综合征病情监测及预后方面 的应用及意义。     

氨甲环酸对特应性皮炎样模型鼠皮肤屏障功能的实验研究

目的通过特应性皮炎样模型鼠来研究氨甲环酸对皮肤屏障功能的影响。方法 BALB/c小鼠背部皮肤制备特应性皮炎样皮损,皮损处分别涂抹5%氨甲环酸水溶液(氨甲环酸组)及蒸馏水(基质组),每日1次,共14d。测定两组小鼠经表皮水分丢失量,利用Nile红直接免疫荧光观察细胞间脂质,免疫组化观察两组小鼠β-防御素3(mouse β-defensin 3,mBD3)和cathelin相关抗菌肽(cathelin-related antimicrobial peptide,CRAMP)在表皮的表达情况。结果氨甲环酸组小鼠背部皮损处经表皮水分丢失量(9.78±0.54)g·(m2)-1·h-1显著低于基质组(12.10±1.33)g·(m2)-1·h-1(P=0.003)。氨甲环酸组小鼠表皮脂质含量与基质组无明显差别。氨甲环酸组mBD3及CRAMP的表达均高于基质组,差异有统计学意义[(0.323±0.029)vs.(0.243±0.051),(0.355±0.015)vs.(0.264±0.046),P均<0.05]。结论外用氨甲环酸能促进皮肤通透性屏障及抗感染屏障的修复。     

28例原发性系统性淀粉样变性患者自体外周造血干细胞移植的饮食护理

总结原发性系统性淀粉样变性患者行自体外周造血干细胞移植的饮食护理.对28例患者在自体外周造血干细胞移植预处理阶段、粒缺阶段、康复阶段给予3阶段持续个体化饮食指导,饮食原则以高蛋白、高维生素、低动物脂肪、易消化的食物为主,予无菌饮食,蛋白质、脂肪、糖类合理搭配,增加饮食量的同时选择促进造血及提高免疫力的食物.28例患者在预处理阶段,通过计算患者平均每日每公斤体质量能量需要量和热量需求提供饮食;根据粒缺阶段相应症状提供个体化的饮食护理,如粒缺发热、胃肠道反应、口腔黏膜炎;康复阶段逐渐增加食量,由半流食物逐渐过渡至软质食物,然后至正常饮食.结果28例原发性系统淀粉样变性干细胞移植患者,通过3个阶段持续制定个体化饮食指导,均取得满意的治疗效果.科学合理的饮食护理,加强患者机体营养,保证造血干细胞顺利植入,重建造血系统及免疫系统.     

界线类偏结核样型麻风

患者女，62岁．主诉：面部、颈部、躯干、四肢起皮疹伴轻度瘙痒8年。     

甘草黄酮的研究进展

在我国甘草药用历史悠久，得到广泛的应用。传统医学认为其有益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效，有“十方九草”之说。甘草为豆科(Leguminosae)甘草属(Glycyrrhiza Linn．)多种植物的根和根茎。据《中华人民共和国药典》2000年版一部记载其原植物有3种，即乌拉尔甘草G．uralensis Fisch．、胀果甘草G．inflate Bat和光果     

心血管疾病危险因素的研究进展

随着人们生活水平的不断提高,寿命的不断延长,老龄化问题日渐突出,心血管疾病逐渐成为威胁人类健康尤其是老年人健康的主要疾病之一,人们迫切希望探索有关心血管疾病的危险因素,从源头上加以控制,以减少威胁人类健康的不良事件的发生,如猝死、卒中、心肌梗死、心力衰竭、高血压等一系列心脑血管疾病。     

南昌市学龄前儿童体力活动水平及影响因素分析

了解南昌市学龄前儿童体力活动水平及其影响因素,为改善学龄前儿童体力活动水平和干预措施提供参考依据.方法 采用随机分层的方式,选取南昌市12个县区的17所幼儿园,共招募3~6岁学龄前儿童4 740名,应用《幼儿身体活动教师问卷》和《幼儿身体活动家长问卷》进行调查.结果 学龄前儿童周末相对于工作日体力活动(PA)、中高强度体力活动(MVPA)下降,久坐行为(SB)增加,工作日和周末的PA、MVPA和SB的差异均有统计学意义(P值均<0.01).学龄前儿童工作日期间PA、MVPA达到推荐量的人数比例为44.9%~59.2%,45.4%~61.7%,周末PA、MVPA达到推荐量的人数比例为24.7%~27.8%,24.5%~29.9%,工作日达标比例高于周末.结论 南昌市学龄前儿童体力活动水平与推荐量存在很大差距.在工作日和周末表现出不同的活动模式,周末是最不活跃的时段.应建立“社会——校园——家庭”模式,改善学龄前儿童体力活动不足现状.     

血清降钙素原和C反应蛋白与多发性骨髓瘤患者化疗后粒细胞缺乏伴感染的关联性

【摘要】 目的 探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）水平与多发性骨髓瘤（MM）患者化疗后粒细胞缺乏伴感染的关联性。 方法 回顾性分析2018年3月～2020年4月间我院收治的120例多发性骨髓瘤患者临床资料,所有患者均处于化疗后粒细胞缺乏期,根据是否合并感染分为感染组（n=64）和未感染组（n=56）。比较两组化疗前、化疗后粒细胞缺乏期实验室指标水平（PCT、CRP）,分析各实验室指标单独及联合诊断粒细胞缺乏期感染的效能,分析影响感染发生的因素。 结果 化疗前,感染组和未感染组PCT、CRP对比差异无统计学意义（P＞0.05）;化疗后,感染组PCT、CRP水平均高于未感染组 (P＜0.05);ROC曲线显示：PCT、CRP和联合方案均是诊断粒细胞缺乏期感染的有效指标(P＜0.05),联合诊断ROC曲线下面积（AUC）最大;与未感染组比较,感染组住院时间更长 (P＜0.05),白细胞最低计数＜0.8×10 9者占比更高 (P＜0.05),中性粒细胞最低值更低和血小板最低值更高 (P＜0.05)。 结论 血清降钙素原和C反应蛋白均是诊断多发性骨髓瘤患者化疗后粒细胞缺乏期伴感染的有效指标,且是影响感染发生的独立危险因素,两指标联合检测有利于提高粒细胞缺乏期伴感染的诊断效能。