什么是"癔球症"?

很多人在某些时候总觉得嗓子里有点儿东西堵着,吐不出,咽不净,担心长了东西,中医、西医、喉科、呼吸科到处求医,效果也不明显,最后到了消化科,医生经过问病史及检查才被证实:得的病叫癔球症。 什么是“癔球症”?癔球症属于胃肠道功能紊乱的一种,是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有     

双气囊内镜诊断及治疗小肠疾病的临床研究

小肠疾病引起的消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦等并不少见,但由于普通内镜及全消化道钡剂造影、核素显像等检查手段均不理想,故小肠疾病往往难以明确诊断.双气囊内镜的出现,解决了这一难题.它能直视整个小肠黏膜并行病理检查,也为开展内镜下治疗提供了可能.我院对72例小肠疾病的患者进行了双气囊内镜检查,并对部分病例进行了治疗,取得良好的效果,报道如下……     

"消炎药"可治愈胃淋巴瘤

张先生近不惑之年,6个月前因上腹部和对应的后背部痛,同时伴有纳差而到某医院就诊。医生查体：剑突下压痛,其他无异常。因患者恐于胃镜检查。只做了个胃B超,提示：胃炎。给与药物治疗后效果差。3个月前再次上消化道钡餐示：胃炎。仍按胃炎治疗无效。病情无大的变化,仍觉上腹部和对应的后背痛,食欲差。无消瘦。于2个月前狠狠心做了个胃镜检查,结果显示：胃窦部占位性病变。性质待定。HP（＋）。病理回报：胃MALT淋巴瘤。     

内镜超声在胃肠神经内分泌瘤诊治中的应用价值

【摘要】目的探讨EUS在胃肠神经内分泌瘤（GI—NEN）诊治中的应用价值。方法回顾性总结44例行内镜检查并经组织病理及免疫组化确诊的GI—NEN患者的临床资料、EUS下特点及EUS指导下的内镜治疗情况和术后随访结果。结果44例共发现47处病灶（其中有2例为多发）,其中4l处病理证实为神经内分泌瘤,6处病理证实为神经内分泌癌。EUS诊断41处神经内分泌瘤中18处起源于黏膜层、23处起源于黏膜下层,与病理结果符合率为100．O％,均为低回声团块,内部回声均匀,边界较清楚。41处神经内分泌瘤均行EUS指导下的内镜切除术,其中17处行EMR或ESD切除、24处行高频电切除,术后患者均恢复良好,分别于术后3—6个月、12个月复查胃肠镜和（或）EUS,显示创面愈合良好,病变切除处胃肠壁各层次清晰,原病灶边缘取组织活检均证实无残留及复发。结论EUS可准确判断GI—NEN病灶的起源、大小、边界、回声等,为最佳治疗方式的选择提供重要信息,在GI—NEN的诊治中有较高的应用价值。     

胃黏膜肠上皮化生的研究进展

胃癌是消化道较常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率分别居恶性肿瘤的第2位和第3位。胃黏膜肠上皮化生(GIM)作为胃癌的独立危险因素,参与慢性炎性反应状态所触发的慢性萎缩性胃炎、GIM、异型增生及胃癌发生的多步骤演化过程,与胃癌的发病存在密切联系。对于GIM是否具有可逆性,目前尚存在争议。根除幽门螺杆菌(Hp)联合其他化学药物或中药治疗,可能是一条新的治疗途径。对于已发生的GIM应加强随访和监测,积极干预,减缓其进展,以预防胃癌。此外,根除Hp以预防GIM的发生对胃癌的预防也有重要意义。     

溃疡性结肠炎组织中环氧合酶-2mRNA和蛋白的表达

目的 探讨溃疡性结肠炎（UC）患者结肠组织中环氧合酶-2（COX-2）mRNA和蛋白的表达.方法 对22例UC病变肠黏膜和20例正常结肠黏膜的活检组织采用RT-PCR法和免疫组化法检测COX-2 mRNA和蛋白的表达.结果 22例UC病变组织COX-2 mRNA和蛋白的表达率均为100%;对照组COX-2 mRNA的表达率为30%,COX-2蛋白表达率为15%,UC组与对照组比较差异均有显著性（P〈0.01）.结论 UC肠黏膜组织中COX-2 mRNA和蛋白表达增高与UC的发病有关.     

含左氧氟沙星和呋喃唑酮四联疗法根除幽门螺杆菌69例疗效观察

目的:评价含左氧氟沙星和呋喃唑酮的四联疗法作为初始方案根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效和安全性.方法:选择符合条件的138例H.pybri阳性患者,随机分为两纽.治疗纽采用雷贝拉唑(10 mg,2次/d)、左氧氟沙星(0.5g,1次/d)、呋喃唑酮(0.1 g,2次/d)和胶体果胶铋(200 mg,2次/d)组成的四联疗法;对照组采用雷贝拉唑(10 mg,2次/d)、阿莫西林(1g,2次/d)、克拉霉素(0.5 g,2次/d)和胶体果胶铋(200 mg,2次/d)组成的四联疗法.两组疗程均为14d.治疗结束4周后行13C-尿素呼气试验,判断H.pylori的根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应.结果:治疗组和对照组H pylori根除率意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP)分别为91.3％(63/69)、75.4％(52/69)、92.6％(63/68)、77.6％(52/67),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:含左氧氟沙星和呋喃唑酮四联疗法H.pylori根除率高,可以考虑作为初次治疗的方案选择.     

根除幽门螺杆菌前后对痘疹样胃炎治疗效果的比较

目的:评价痘疹样胃炎根除幽门螺杆菌(H.pylori)后的治疗效果以及病理变化情况,明确根除H.pylori对痘疹样胃炎的治疗意义.方法:325例痘疹样胃炎患者根据H.pylori检测结果分为阳性组(标准三联或四联疗法)与阴性组(单纯抑酸),比较治疗效果;阳性组根据复查胃镜H.pylori的结果再分为两组,比较病理情况...     

2.123A型肉毒毒素注射治疗耻骨直肠肌综合征

目的研究评价A型肉毒毒素注射治疗耻骨直肠肌综合征的疗效. 方法依照罗马Ⅱ标准选取的出口梗阻型便秘(OOC)18例,混合型便秘(MC)5例.应用GITT、CD、ARM、AES对OOC结肠传输功能、排粪过程、肛直肠压力及盆底肌形态进行测评.对8例存在耻骨直肠肌综合征的严重OOC和MC病例给予A型肉毒毒素耻骨直肠肌注射治疗,并初步观察疗效.