卡维地洛片治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效及安全性

目的:评价国产卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法:201例轻、中度高血压患者20～70岁,其中≥65岁的老年高血压患者的有39例占19.4％,经过停药1周、2周安慰剂清洗期后,口服卡维地洛片10mg qd,2周后舒张压≥90mmHg或血压下降<20 mmHg,每2周增加剂量10mg qd,直至10周结束观察。结果:201例患者服药2周末舒张压即明显下降,治疗10周末平均剂量为20mg/日,舒张压平均降低11.8mmHg(↓12.0％),总有效率为83.1％,总显效率为63.1％。服药后心率在正常范围内下降5.8次/分,血清总胆固醇、甘油三酯和血糖无明显改变。不良反应主要是头晕(3％)、乏力(1.5％)、恶心(1％)、头胀(1.5％)、皮肤过敏(0.5％)、干咳(0.5％),视力模糊(0.5％),但均较轻微,无需停药。有1例62岁男性患者服药20mg/日,2小时后发生立位晕厥,平卧1小时后恢复。结论:卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压安全有效,值得临床广泛应用。     

冠心病运动试验引起室性心动过速和ST段抬高1例

患者男性，45岁，患高血压病，心电图示室性早搏二联律。为进一步明确诊断于2004年8月30日入院。既往有近4a高血压病史，血压波动在160／100mmHg左右。10余年来室性早搏未用药治疗，无糖尿病史，吸烟20支／d，查体：T36．5℃，血压130／80mmHg，双肺(一)，心律齐、无杂音，心率68次／min。实验室检查：心肌酶谱正常，胆固醇正常，超声心动图、胸片、腹部B超均未见异常。心电图示：频发室性早搏二联律，     

吸入一氧化氮对吸入性损伤大鼠肝脏毒副作用的研究

目的:观察吸入外源性一氧化碳(NO)对重度烟雾吸入性损伤大鼠肝脏的毒副作用。方法:72只大鼠随机分为3组,均行气管切开及插管,制成重度吸入性损伤,予以呼吸机辅助呼吸。对照组(G_1)单纯吸氧(FiO_20.4),低浓度NO吸入组(G_2)和高浓度NO吸入组(G_3)除吸氧外,分别吸入40×10E~(-6)和80×10E~(-6)的NO,于伤后2、8、12、24h取标本检测。另取6只正常大鼠和6只致伤后半小时大鼠分别建立正常值与伤后值。数据行多个样本均数间方差分析。结果:G_1组GTP明显高于G_2和G_3组及伤前值(P<0.01),G_1和G_3组Tbil均高于G_2组和伤前值(P<0.05)。G_2组织含水量低于G_1和G_3组(P<0.01)。G_1组MHb高于G_2和G_3组(P<0.01),G_3组呼出气中NO_2浓度高于G_1和G_2组(P<0.01)。G_2的组织形态和超微结构的病理改变明显轻于G_1,G_3组次之。结论:吸入40×10E~(-6)的NO能减轻吸入伤后肝脏组织的病理改变,而80×10E~(-6)的NO则可能有一定的损伤作用。     

心室起搏心律与同腔性室速1例报告

患者男性,72岁.因"持续性压榨样上腹痛进行性加重2.5 h",于1997年12月3日急诊入CCU.入院诊断:急性下壁心肌梗塞.     

河北省农村成人超重、肥胖及相关因素分析

目的了解河北省农村成年人超重、肥胖现状及膳食和体力活动的影响因素,为采取干预措施提供科学依据。方法运用多阶段随机整群抽样方法,对不同经济地区农村18岁及以上人群进行调查。结果共调查2 315人,超重、肥胖的粗患病率分别为30.7%和15.8%。多因素Logistic回归分析表明,超重、肥胖的影响因素主要有能量摄入过多、脂肪供给量过多和静态生活时间过长。结论合理的膳食结构（低能量和脂肪摄入）和体力活动是干预超重、肥胖的重要措施。     

TGF-β1在高氧致慢性肺疾病早产鼠模型中的表达及意义

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)基因及蛋白在高氧致早产鼠慢性肺疾病(CLD)中表达及意义.方法:建立高氧诱导早产鼠CLD模型,60只早产鼠被随机分为实验组及对照组,分别应用免疫组化及RT-PCR技术测定肺组织TGF-β1mRNA及蛋白表达.结果:实验组肺组织TGF-β1mRNA水平3 d增加,14 d达高峰,21 d仍高于对照组.实验组TGF-β1蛋白表达水平7 d增加,21 d达高峰.结论:TGF-β1的过度表达可能在高氧诱导CLD的肺发育障碍及间质纤维化中发挥重要作用.     

孕早期诊断48，XY，＋21，＋22一例

孕早期诊断４８，ＸＹ，＋２１，＋２２一例姜红，张秀玲，李岩，辜士扬患者女，４３岁。Ｇ６Ｐ１，３０岁足月顺产一女婴，出生后患溶血性黄疸，经治疗痊愈，现发育正常，智力正常。随后有两次人工流产、一次早期自然流产，一次脊柱裂行中期引产。本次妊娠因高龄及不良生...     

尿毒症性心瓣膜钙化特点及其对心脏结构和功能的影响

目的：应用超声心动图检测技术评价尿毒症心瓣膜钙化的特点及其对心脏结构和功能的影响。方法：从326例尿毒症患中选出35例50岁以下有二尖瓣和主动脉瓣钙化作为钙化组,并选出33例年龄、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心房内径（LAD）、主动脉内径（AOD）、左心室壁厚度（LVWT）、左心室射血分数（LVEF）和血压基本与钙化组匹配的无瓣膜钙化的尿毒症患作对照。观察指标为钙化的分布、反流量、LVEDD、LAD、AOD、LVWT和LVEF,观察期为1年。结果：钙化特点为：（1）主动脉瓣受累多见于二尖瓣;（2）瓣环多于瓣叶;（3）主动脉无冠瓣环钙化多于左和右冠瓣环钙化;（4）二尖瓣后瓣环钙化多于前瓣环钙化。1年后,钙化组的反流程度明显重于对照组。两组受试LVEDD、AOD、LVET和LVEF与1年前相比无明显变化,但钙化组的LAD较前明显扩大,而对照组无明显变化。结论：尿毒症瓣膜钙化会导致瓣膜口反流增加和LAD扩大。     

儿童系统性红斑疮GSTμ基因缺失与脂质过氧化及抗氧化水平的研究

目的检测SLE患儿谷胱甘肽转移酶μ(GSTμ)基因缺失程度及血中一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和谷胱甘肽(GSH)含量,分析其与SLE发病之间的关系.方法用PCR法检测22例SLE患儿和23例健康对照儿童的GSTμ基因,用化学分析法测上述5项指标.结果SLE患儿GSTμ基因缺失率达90.91%,明显高于对照组的56.52%.SLE活动期NO(77.43±15.19)μmol/L、LPO(9.95±1.84)μmol/L,明显高于稳定期和对照组的水平.SLE活动期SOD(1220.76±302.81)μU/L、GSH-px(80.04±24.45)U/mg、GSH(0.41±0.05)mg/g,明显低于稳定期及对照组水平.在SLE稳定期GSH(0.95±0.20)mg/g,仍明显低于对照组水平.血清NO水平与LPO呈直线正相关,与SOD、GSH-Px、GSH呈直线负相关.抗ds-DNA与NO、LPO呈直线正相关.结论GSTμ基因缺失可能是SLE发病的遗传因素之一,SLE活动期患者存在氧化损伤及抗氧化能力下降,且NO、LPO、SOD、GSH-px可作为判断SLE病情变化的一组重要指标,提示对SLE患儿应给予抗氧化治疗.     

藻酸双脂钠的不良反应探讨

<正> 藻酸双酯钠是防治缺血性心脑血管疾病的新药。药理和临床证明其具有降血粘度,降血脂、降血糖、扩血管及改善微循环等多种作用,疗效可靠,使用安全。但随着藻酸双酯钠(PSS)广泛应用,其不良反应发生率各家报道不一,大致为0.98％—23％。为引起临床注意,现将其不良反应概述如下。