牵引治疗脊髓型颈椎病疗效观察

目的：观察牵引治疗脊髓型颈椎病的疗效,探讨去除脊髓型颈椎病病因的最佳方法。方法：采用坐式颈椎牵引,对１２８ 例脊髓型颈椎病患者按发病症状、体征及发病部位不同进行严格掌握牵引角度,牵引力及牵引时间给予治疗。结果：治愈率３．１％ ,显效率２１ ．９ ％ ,好转率７２．７％ ,无效２ ．３ ％ ,总有效率９７ ．７ ％ 。结论：改变了传统的认为脊髓型颈椎病不宜牵引的看法,认为牵引对脊髓型颈椎病是行之有效的方法,但颈椎牵引角度,牵引力和牵引时间要掌握适当。     

产科护士协助家属共同参与家庭式围生期照护对初产妇心理状态、应对方式的影响

目的探讨产科护士协助家属共同参与家庭式围产期照护对初产妇心理状态、应对方式的影响。方法选取复旦大学附属妇产科医院2020年9月至2021年9月收治的初产产妇110例为研究对象, 按照简单随机法分为观察组和对照组, 对照组(n=53)给予常规围生期照护, 观察组(n=57)给予产科护士协助家属共同参与家庭式围生期照护。比较两组初产妇干预前、干预2周后心理状态〔妊娠压力量表(PPS)、中文版分娩恐惧量表(CFPP)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)〕、自我效能〔中文版分娩自我效能量表(CBSEI-32)〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕变化及新生儿照护正确率。结果干预2 w后, 两组PPS评分、CFPP评分、SAS评分、SDS评分均显著降低, CBSEI-32评分中结果效能、期望效能及总分均显著升高, MCMQ评分中面对评分均显著升高, 回避、屈服评分均显著降低, 且干预2 w后上述指标组间对比差异显著;观察组初产妇新生儿抚摸、新生儿沐浴、新生儿脐部护理操作正确率显著高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论产科护士协助家属共同参与家庭式围生期照护有...     

经皮穿肝的恶性阻塞性黄疸减压术

<正> 经皮穿肝胆道减压术,现已成为恶性阻塞性黄疸的常用姑息疗法,现将1989年以来对5例患者的治疗情况报道如下。临床资料一、一般资料本组5例。平均年龄49.7岁。黄疸病程均一个月余,术前均有搔痒、纳减等症状,1例持续高热一个月余。平均总胆红素398.48μmol/L,直接胆红素379.26μmol/L。根据临床症状、体征、B超、CT、血管造影,诊断:肝癌及肝门淋巴结转移所致高位梗阻3例,并经手术证实胰头癌所致低位梗阻1例。     

参芪扶正注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察参芪扶正注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:参芪扶正注射液联合放疗为治疗组,单纯放疗为对照组。观察肿瘤的原发病灶、临床症状、生活质量、骨髓反应、放射性肺炎。结果:治疗组患者较对照组患者在治疗后其肿瘤原发灶控制、临床症状改善、生存质量提高、放疗反应的减少,均具显著性差异(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌可提高放疗疗效;在减轻放疗不良反应、改善临床症状、提高生活质量、提高免疫功能、保护骨髓等方面有较好的临床效果。     

胃癌根治术后复发癌的再次手术临床分析

目的：探讨胃癌根治术后复发癌的诊断及再次手术。方法：对10例胃癌根治术后复发癌的临床表现、复发形式、诊断特点和再手术情况进行分析。结果：本组10例术前均明确诊断并接受再次手术治疗。手术切除7例,根治术5例,3例因肝转移、脑转移及腹腔广泛转移死亡。结论：复发胃癌可以做出早期准确的诊断,只要正确选择适应证,一部分患者仍然可以进行再次手术治疗以延长患者的生存期,改善症状,提高生存质量。     

sFas,sFasL在乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清可溶性Fas(sFas)、可溶性FasL(sFasL)水平的变化及临床意义。方法采用ELISA法检测85例乳腺癌患者,24例乳腺良性病变者,30例为非乳腺疾病患者血清中sFas、sFasL的含量,分析两者与乳腺癌临床病理参数相关性及临床治疗对他们的影响。利用免疫组化S-P法检测85例乳腺癌及30例正常乳腺组织sFas和sFasL表达。结果乳腺癌患者血清sFas、sFasl水平高于两对照组,Ⅲ Ⅳ期高于Ⅰ Ⅱ期,治疗后低于治疗前(均P<0.05),sFas、sFasL与其他临床病理参数无显著相关性,两对照组血清sFas、sFasL水平无显著性差异(P>0.05)。正常乳腺上皮、原位癌、浸润性癌中表达阳性率分别为40.0%,52.9%,69.2%;0.0%,100.0%,100.0%。结论sFas、sFasL可能与乳腺癌的免疫逃逸有关,可作为乳腺癌新的肿瘤标志物。     

运用激励理论防止高学历护理人员流失

对高学历护理人员流失的原因进行分析，提出对高学历人员适时应用目标激励、精神激励、民主激励、岗位激励和物质激励，使其看到护理发展前景．自愿地为学科发展贡献自己的聪明才智。     

31例痛风性关节炎误诊分析

３１例痛风性关节炎误诊分析孙光武，郝凤廷，姜瑛痛风性关节炎并非少见，但误诊率高，误诊时间长。近４年来我们收治３１例原发性痛风性关节炎，现分析如下。临床资料一、一般情况男２８例，女３例，年龄３３－７５岁，平均确诊年龄４６岁，平均发病年龄４１岁。除２例及...     

Mirizzi综合症的诊断及外科治疗

目的探讨M irizzi综合症病理特点、临床表现、诊断及处科治疗。方法分析1998年3月~2005年3月收集的12例M irizzi综合症的临床资料。结果12例均采用手术治疗。手术方式为单纯胆囊切除或部分切除、胆囊瓣补片修补肝总管加T型管引流、肝圆韧带修补肝总管加T型管引流、胆道瘘口楔形切除胆道吻合修补、肝总管空肠Rouxen-Y吻合术。结论术前诊断困难,术中需仔细探查,提高术中诊断率,避免漏诊,并根据不同类型采用不同的手术方式。     

周期性麻痹长期误诊为冠心病一例教训

张××,女,40岁。因阵发性四肢无力,双下肢轻瘫,伴胸闷头晕15年,于1979年10月25日入院。