米非司酮配伍米索前列醇在中晚期妊娠利凡诺引产术中应用

妊娠16周以上,因胎儿发育缺陷、计划生育等原因不能继续妊娠者,需要实施中晚期妊娠引产。中晚期妊娠引产具有较高风险,容易发生引产失败、妊娠产物排出不全、患者失血量大等问题。为观察米非司酮配伍米索前列醇在中晚期妊娠羊膜腔内注射利凡诺引产术中应用效果,采取对照方式进行比较。     

癌症化疗患者经济毒性水平及影响因素分析

目的 调查癌症化疗患者经济毒性现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2020年11月至2021年6月收治于石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科的288例患者作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版经济毒性综合评分量表、社会支持评定量表对其进行调查.结果 癌症化疗患者经济毒性总分为(21.72±7.88)分,...     

肌肽对链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠肾脏铁死亡和炎症的影响

目的 探讨肌肽(CAR)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠肾脏铁死亡和炎症的影响。方法 以STZ诱导C57小鼠构建1型糖尿病小鼠模型(STZ模型),以正常C57小鼠作为正常对照。小鼠分为5组(每组6～8只):正常对照(NC)组、肌肽(CAR)组、STZ模型(STZ)组、STZ模型+肌肽(STZ+CAR)组、STZ模型+铁死亡抑制剂(STZ+Fer-1)组。喂养小鼠16周后，收集小鼠血清检测血肌酐(CRE)和尿素氮(BUN)水平，尿液检测小鼠24 h尿白蛋白水平。HE染色、PAS染色观察肾脏病理损伤程度。透射电镜观察肾脏线粒体的形态。PCR检测小鼠肾脏组织炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。免疫荧光法检测小鼠肾脏活性氧(ROS)的表达。Western blot法检测肾脏组织铁死亡指标谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX 4)和长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL 4)蛋白表达水平的改变。对小鼠肾脏组织进行丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和Fe²⁺含量的测定。结果 与NC组相比，STZ组CR...     

肾小球滤过率对急慢性肾脏病患者溶质及电解质肾脏排泄分数的影响

目的:探索慢性肾脏病(CKD)中溶质及电解质肾脏排泄分数(FEx)和肾功能的关系，比较CKD和急性肾损伤(AKI)患者FEx的差别。方法:选取2020年1月至2022年8月在国家肾脏疾病临床医学研究中心诊治的具有完整血尿生化结果的CKD或AKI患者，分析估算的肾小球滤过率(e GFR)和FEx的关系，倾向得分匹配后比较CKD和AKI中FEx的差异。结果:研究纳入261例CKD和53例AKI患者。多数FEx随CKD进展进行性升高;钠、钾、氯、磷和尿酸的排泄分数(FENa、FEK、FECl、FEP和FEUA)与e GFR密切相关，并且建立了相对排泄分数(RFE)与e GFR的回归方程。AKI患者在e GFR-FEx散点图中与CKD患者表现出大致相同的趋势。倾向得分匹配后发现e GFR≥60 m L/(min·1.73m²)和<60 m L/(min·1.73m²)时，CKD和AKI之间有显著差异的分别为尿素排泄分数(FEUN)和FEUA。FEUN<12.95%[曲线下面积(AUC) 0.65，灵敏度70.0%，特异度57.1%]和FE...     

医疗机构药事管理与药学服务团体标准体系设计及构建

中国医院协会药事专业委员会围绕医疗机构药事管理与药学服务现状和行业发展方向，通过文献调研、问卷调查、医疗案例分析等方法，依据循证结果，系统梳理归纳了医疗机构临床药学服务、药学保障服务和药事管理等领域的重点问题，研究近年来国内外相关文献，参照国内现行的法律法规、规章制度及国内外标准，借鉴国内外标准化管理经验，研究建立了中国医院协会《医疗机构药事管理与药学服务》团体标准体系架构，内容包括总则、临床药学服务、药学保障服务、药事管理4个部分51个分册。     

克立硼罗软膏调节角质形成细胞异常活化缓解小鼠银屑病作用

目的 明确克立硼罗软膏(Cri)外用对咪喹莫特(IMQ)诱导小鼠银屑病的治疗作用与机制。方法 用Balb/c小鼠建立IMQ小鼠银屑病模型，分为Cri(7.5、15、30 mg/cm²)组、卤米松(15 mg/cm²)组、模型组及正常组。对小鼠皮损进行银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分，HE染色观察表皮病理变化；免疫组化测定皮损处角蛋白的表达；检测皮损处皮肤环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)、磷酸化-cAMP反应元件结合蛋白(p-CREB)水平。结果 与模型组相比，Cri组小鼠皮肤鳞屑、红斑和增厚减轻，PASI评分降低，皮损处增殖角蛋白(K)6、K16、K17表达水平降低(F=12.62、19.41、28.39,P<0.01),而分化角蛋白K1、K10表达水平增加(F=27.95、9.64,P<0.01)。Cri能提升小鼠皮损处皮肤中cAMP、PKA水平，增加p-CREB的表达。结论 Cri可能通过调节角质形成细胞异常增殖和分化发挥对IMQ诱导的小鼠银屑病的治疗作用。     

矽肺伴肺心病患者血清糖类抗原125水平和影响因素分析

目的分析男性矽肺伴肺心病患者血清糖类抗原125(CA125)水平及其影响因素。方法于2021年10月, 收集2017年1月至2020年12月南京市职业病防治院住院及门诊男性单纯矽肺患者38例(矽肺组), 矽肺伴肺心病患者28例(肺心病组), 以及同年龄段健康对照27人(对照组)资料。比较三组人群血清CA125水平, 分析矽肺伴肺心病患者疾病相关指标与血清CA125相关性, 以及矽肺患者肺心病和血清CA125水平的影响因素。结果肺心病组患者血清CA125水平[(19.95±7.52)IU/ml]高于矽肺组[(12.98±6.35)IU/ml]和对照组[(9.17±5.32)IU/ml](P<0.05), 矽肺组和对照组血清CA125水平差异无统计学意义(P>0.05)。矽肺伴肺心病患者血清CA125水平和血尿酸、空腹血糖均呈正相关(r=0.39、0.46, P<0.05)。血清CA125水平是矽肺患者伴肺心病的危险因素(OR=1.13, 95%CI:1.02～1.24, P<0.05)。矽肺患者的接尘时间、乳酸脱氢酶、吸烟史与血清CA125水平均呈正向关联(P&l...     

大剂量甲氨蝶呤治疗中枢神经系统淋巴瘤的疗效及不良反应防治

目的 ：探讨大剂量甲氨蝶呤（MTX）治疗原发或继发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效及不良反应的防治。方法：对20例行大剂量MTX化疗的原发或继发性中枢神经系统淋巴瘤患者进行临床观察，并对化疗引起的不良反应进行干预，确保治疗的按时进行及疗效。结果 ：一线、二线及三线化疗有效率分别为66.7%,66.7%和50.0%。20例患者72 h MTX浓度均降至安全范围。主要不良反应为白细胞和中重度血小板减少、重度血红蛋白降低、轻中度肝功能损害及中度口腔溃疡，经干预均得到缓解。结论 ：规范治疗、MTX血药浓度监测及延续性护理干预可显著降低大剂量MTX患者的不良反应，提高患者依从性，保障临床疗效。     

ighv3-21基因、SOX11与P53蛋白表达对套细胞淋巴瘤诊断、治疗及预后的价值

目的 ：探讨ighv3-21基因、SOX11与P53蛋白表达对套细胞淋巴瘤诊断、治疗及预后的价值。方法 ：通过检测23例套细胞淋巴瘤和10例良性淋巴结增生的ighv3-21基因和SOX11与P53蛋白表达及相关数据的回顾性分析，探讨他们的表达对于套细胞淋巴瘤的诊断、治疗和预后的价值。结果 ：套细胞淋巴瘤组和良性淋巴结肿大组之间SOX11免疫组化检测的差异有统计学意义，套细胞淋巴瘤多以阳性率低于25%为主。SOX11染色强度≥2的患者，靶向治疗的有效率更高。结论 ：SOX11免疫组化检测阳性率在套细胞淋巴瘤组中更高。B症状与治疗的有效率有关。全程管理中推荐积极加用靶向药物的应用。