风险管理在ICU危重患者CRRT治疗护理中的应用

目的探究CRRT治疗的ICU危重患者采用风险管理的临床价值。方法选择2016年9月至2017年8月本院ICU危重患者70例,随机分为试验组、常规组各35例,前者提供风险管理护理,后者提供常规护理,比较两组护理效果。结果试验组并发症发生率为14.3%,明显低于常规组的40%,P0.05,存在统计学意义。结论对ICU危重患者CRRT治疗时采取风险管理有利于减少并发症,提高护理质量,促进患者早日康复。     

介绍一种用于血液透析病人内瘘穿刺点止血带

动静脉内瘘是血液透析病人的生命线。动静脉内瘘是通过手术将动脉与临近的静脉在皮下吻合,术后该静脉逐渐扩张、肥厚（静脉动脉化）,成为血液透析病人建立体外循环的永久性血液循环通路。内瘘血管穿刺一般用16G穿刺针,且透析病人在透析中常规用肝素,若压迫不当（按压位置偏离、按压力度不够或按压时间太短）可造成拔针后穿刺部位出血,发生皮下血肿。为此自制了穿刺点止血带,经病人使用后效果满意。现将制作方法介绍如下。     

应用显微CT对上颌骨骨板厚度的测量

目的运用显微CT（MicroCT）技术测量牙根尖到颊侧骨板厚度的解剖距离。方法应用MicroCT（Skyscan1072,Antwerpen,Belgium）及cutome计算机软件分析三维骨结构。结果在上颌颊侧根中,从第二磨牙近中颊根和远中牙根尖到颊侧骨板的距离是最大的,分别为4．65mm和3．66mm。其他部位的牙都低于3mm。上颌第一和第二磨牙的腭侧根到颊侧骨板的平均距离分别为10．71mm和10．21mm,而腭侧根到腭侧骨板的平均距离分别为3．13mm和3．05mm。结论MicroCT是一种快速、准确、不损伤样本内部结构的有效评价方法。     

乌天麻和红天麻及其杂种的同工酶分析

利用过氧化物酶同工酶分析红天麻、乌天麻及其杂种,结果表明：天麻的根状茎茎尖分生组织可用于过氧化物酶同工酶分析和杂种鉴定,带谱清晰,稳定性好。以红天麻为母本,乌天麻为父本所得的杂种,其谱带表现出明显的亲本互补关系。本试验说明,过氧化物酶可用于天麻杂种的鉴定。     

支气管哮喘患者血清嗜酸细胞趋化因子水平的变化及意义

目的探讨嗜酸细胞趋化因子(Eotaxin)在支气管哮喘发病中的作用。方法选择我院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者76例,按病程分为哮喘急性发作组25例,哮喘持续组27例,哮喘缓解组24例;选择同期在我院体检的健康志愿者28例设为健康对照组。所有研究对象均行肺功能检测及外周血嗜酸细胞(Eos)计数和血清Eotaxin水平测定并进行比较。结果哮喘急性发作组、哮喘持续组外周血Eos计数及血清Eotaxin水平明显高于哮喘缓解组和健康对照组,哮喘缓解组外周血Eos计数及血清Eotaxin水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。哮喘急性发作组、哮喘持续组、哮喘缓解组血清Eotaxin水平与其外周血Eos计数呈正相关(r=0.592,0.598,0.584;P=0.031,0.033,0.029),与最大呼气流速改变率(ΔPEF%)呈正相关(r=0.589,0.591,0.585;P=0.035,0.041,0.042),与第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比呈负相关(r=-0.582,-0.576,-0.569;P=0.042,0.044,0.039)。结论支气管哮喘患者血清Eotaxin水平明显升高,并与肺功能受累情况及气道高反应性显著相关,Eotaxin是参与哮喘气道炎性反应过程的重要因子。     

单波长近红外线治疗糖尿病勃起功能障碍

目的观察单波长近红外线治疗糖尿病勃起功能障碍的疗效。方法将30例糖尿病性勃起功能障碍（ED）患者随机分为2组,对照组15例给予一般降糖治疗联合口服甲钻胺（500μg,td）,治疗组15例在对照组基础上联合单波长近红外线治疗（1次／d,30min／次）,观察3个月,比较2组疗效。结果治疗组较对照组勃起障碍程度评分（IIEF评分）明显升高,勃起功能障碍有较明显改善（P〈0．01）。结论单波长红外线治疗可以有效改善糖尿病勃起功能。     

细菌L型的鉴定及药敏试验

工作中 ,我们常遇到有明显的临床症状而常规培养及厌氧培养未检出病菌的情况 ,对此类患者 ,临床上在合理选择用药时十分困难。有鉴于此 ,我们对此类送检标本均增加细菌L型鉴定试验 ,扩大检测量范围。1　材料与方法1 .1　细菌L型培养基在常用的血培养基、Macc培养基中添加3 %～ 5%NaCl、1 0 %～ 2 0 %庶糖、1 0 %～ 2 0 %人血清 ,配成相应的高渗培养平皿及Macc平皿 (用于大梗标本 ) ,细菌L型药物培养基普通MH平板中加入 1 0 %～ 2 0 %庶糖、1 0 %～ 2 0 %人血清。1 .2　标本来源取自我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 1 2月的住院及门诊病…     

尿道分离大肠埃希菌耐药性分析

目的 了解尿道与非尿道大肠埃希菌的耐药特点.方法 对本院2002年1月至2004年12月分离的560例大肠埃希菌进行药物敏感试验.结果 临床标本中分离出尿道大肠埃希菌410例(73.2%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌85例(20.7%);非尿道大肠埃希菌150例(27.8%),产ESBLs菌29例(19.3%).对临床常用抗生素耐药性分析,尿道大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素的耐药率明显高于非尿道大肠埃希菌,与其他抗生素比较,差异无统计学意义.亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、氨曲南、奥格门丁对尿道与非尿道大肠埃希菌仍保持较高活性,耐药率＜20.0%,而氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明大肠埃希菌耐药率＞60.0%.结论 及时总结本地区尿道与非尿道大肠埃希菌的耐药特点及变迁规律,具有十分重要的临床意义.     

南京市中老年居民慢性病现患特征

目的了解社区中老年人群中高脂血症、高血压和糖尿病(三病)的患病情况及其影响因素,为慢性病的社区防治提供策略和方法.方法对抽取的1017名中老年人进行问卷调查、临床体格检查及实验室检查,用统计软件对结果进行统计分析.结果社区中老年人群中高脂血症、高血压和糖尿病检出率经标化后分别为53.07%、27.75%和6.22%;至少患有一种疾病的中老年人占总人群的62.44%;男性50～54岁是体质指数(BMI )和腰臀比阳性(WHR )检出率最高的关键年龄段,55岁～59岁是三病检出最高的危险年龄段.女性三病、BMI 和WHR 的检出率都随年龄增加而升高;BMI、WHR和文化程度等因素对慢性病具有显著影响.结论中老年人是三病的危险人群,控制体重和减少腹部脂肪是降低三病的关键措施.