单纯拇长屈肌挛缩二例

我们在临床中收治2例单纯拇长屈肌挛缩的病人,报告如下。1病例报告 例1,男性,33岁,因左小腿挤伤后拇趾伸直受限20 d入院,患者于20 d前挤伤左小腿,当时左小腿疼痛、肿胀明显,踝关节活动疼痛加剧,患足无麻木,足趾无苍白、青紫,在家疗养,5 d后下地活动,发现左拇趾伸直困难,且     

PI3K抑制剂在恶性肿瘤中的应用及研究进展

PI3K信号通路是肿瘤疾病中最重要的信号通路之一,它的突变或者过表达广泛存在于实体瘤及淋巴血液肿瘤中,包括乳腺癌、卵巢癌、肺癌、头颈肿瘤、淋巴瘤等.而且,在部分肿瘤中,PI3K突变与患者的生存期存在显著相关性.不同PI3K抑制剂对多种肿瘤均表现出一定程度的抗瘤活性;早期临床试验也获得了可观的疗效,尤其在淋巴瘤和乳腺癌,...     

Protective Effects of Overexpression of bcl-xl Gene on Local Cerebral Infarction in Transgenic Mice Undergoing Permanent Occlusion of Middle Cerebral Artery

In order to investigate the protective effects of the overexpression of bcl-xl gene on local cerebral infarction in the transgenic mice subject to permanent occlusion of middle cerebral artery, the models of bcl-xl transgenic mice were established and subjected to cerebral infarction by intraluminal occlusion of the middle cerebral artery. The infarct volume and the neurological scores were observed and comparison between the wild type mice and the transgenic mice was made. It was found that the infarct volume and the neurological scores in the transgenic mice were significantly decreased as compared with those in the wild type mice. It was suggested that the overexpression of bcl-xl gene in transgenic mice could reduce the infarct volume and improve the neurological function of the mice.     

TGFBR2基因突变致Loeys-Dietz综合征1例报告

目的探讨Loeys-Dietz综合征的临床特点及其相关致病基因。方法回顾分析1例Loeys-Dietz综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果男性患儿,6月龄,面容特殊,双眼内陷、眼距增宽、双眼外斜视、下颌短小,腭弓高、悬雍垂分裂,全身肌张力低,四肢远端关节松弛,指趾细长;生后2周诊断"先天性马蹄内翻足";心脏彩超示主动脉窦瘤形成;基因检测示TGFBR2基因c.1085AG(p.His362Arg)杂合变异,确诊Loeys-Dietz综合征。结论主动脉瘤形成、眼距过宽以及悬雍垂裂,并结合致病基因突变可确诊Loeys-Dietz综合征。     

左乙拉西坦对青霉素点燃癫痫幼鼠海马钙调素依赖蛋白激酶Ⅱα的影响

目的:比较新型抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)和传统抗癫痫药物苯巴比妥(PB)对青霉素点燃癫痫幼鼠海马CA3区神经元形态及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)的影响。方法:选出生后20 d健康的SD大鼠(雌雄不限)50只,随机分为青霉素致痫组40只和空白对照组10只,将存活的造模成功大鼠随机分为癫痫对照组(用生理盐水灌胃)、LEV组[300 mg/(kg.d)灌胃]和PB组[30 mg/(kg.d)灌胃]。在用药5周后,HE染色观察海马CA3区神经元形态,免疫组化检测CaMKⅡα的表达。结果:空白对照组大鼠海马CA3区神经元排列密集、规则,而致痫组海马神经元排列紊乱、疏松;癫痫对照组、PB组、LEV组与空白对照组比较CaMKⅡα的表达明显减少,差异有统计学意义。PB组与癫痫对照组比较CaMKⅡα的表达稍减少,但差异无统计学意义。LEV组与PB组比较CaMKⅡα的表达增加,差异有统计学意义。结论:发育期反复惊厥可导致大鼠成年后海马神经细胞损伤,造成海马CA3区CaMKⅡα表达下降,故可推测CaMKⅡα的表达下降可能是反复癫痫发作致认知损害的机制之一;长期使用苯巴比妥可使海马CA3区CaMKⅡα表达下降,而长期使用左乙拉西坦对海马CA3区CaMKⅡα表达的影响较小。     

改进的定位技术在胸部肿瘤穿刺活检中的应用

目的：探索CT-SIM三维定位系统、体模固定技术和PET-CT融合影像导引定位技术在胸部肿瘤经皮穿刺活检中的应用价值。方法：对380例胸部肿瘤患者行改进的CT定位技术下的经皮穿刺活检术。根据肿瘤的大小、深度、毗邻关系、活动度以及患者的心肺功能状态,综合运用CT-SIM系统、体模固定技术和PET-CT融合影像导引技术,为患者进行穿刺前定位。统计穿刺定位时间长度、成功率、确诊率、并发症发生情况,并与210例采用传统铅栅定位下胸部肿瘤穿刺活检的相应资料进行比较。结果：采用改进的CT定位技术的380例患者穿刺定位精确,平均定位时间（9.5 min）较传统方法（16.8 min）缩短7.3 min,活检成功率和确诊率分别是98.7%和95.3%,高于传统定位方法的93.3%和83.3%,两者差异均具有统计学意义（P〈0.05）。穿刺并发症发生率相似,气胸发生率分别为2.8%和2.9%,咯血发生率分别为11%和12.8%。结论：根据患者状态及肿瘤特点,在CT-SIM系统快速精确定位技术的基础上,综合运用体模固定技术和PET-CT融合影像导引技术,能显著缩短经皮穿刺活检的定位时间,提高活检成功率。     

转基因小鼠bcl-xl过表达在大脑中动脉栓塞中的保护作用及机制

目的观察探讨大脑中动脉栓塞模型转基因小鼠中bcl—xl的过表达对脑缺血及缺血后再灌注是否具有保护作用及其作用机制。方法建立bcl—xl过表达转基因小鼠，将该模型小鼠与同种系野生型小鼠同时行线栓永久性阻塞大脑中动脉，在缺血24h时测其神经功能评分，观察转基因小鼠与野生型小鼠的差别。在缺血后不同时间点分别检测两种小鼠脑梗死体积及其动态变化，比较其脑组织中bcl—xl的表达量的差异、再灌注时凋亡细胞的数量和分布情况及脑中细胞色素C的表达量。结果转基因小鼠的神经功能评分低于野生型小鼠。在缺血后不同时间点转基因小鼠的梗死体积、缺血局部细胞色素C的表达、皮质缺血区内的凋亡细胞数明显少于野生型小鼠，且保护作用发生时间旱，持续时间较长。梗死前后转基因小鼠的皮质细胞bcl—xl的表达量均明显高于野生型小鼠，且梗死后两种小鼠体内的bcl—xl的表达量均有所增加，但二者之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论转基因小鼠中bcl—xl的过表达能降低脑梗死的体积并改善小鼠的神经功能，这种效应可能是通过抑制细胞凋亡而实现的，其机制可能是bcl—xl的过表达抑制了细胞色素C的释放。     

依他停用于术后止血的临床疗效观察

目的　探讨依他停用于普通外科手术后止血的疗效。方法　 82例普通外科手术后病人 ,术后临时使用依他停 1次 ,按每千克体重 0 .3 μg的剂量用生理盐水稀释至 10 0ml ,在 15～ 3 0min内静脉滴注。术后观察切口渗血情况、引流管引流情况 ,用药前后均作血小板计数、凝血功能和肝、肾功能检查。结果　本组病人使用依他停后切口仅有少量渗血 ,引流管引流液体量术后第 1天均 <5 0ml,总量 <10 0ml ,未发现肝、肾功能损害 ,血小板计数、PT、KPTT治疗前后差异无显著性(P <0 .0 5 )。结论　依他停用于术后止血使用剂量小、药效快、作用强、安全性高 ,依他停用于普通外科术后止血效果较好。