持续呼吸道正压吸氧治疗新生儿窒息的观察和护理

目的 研究持续呼吸道正压吸氧(CPAP)治疗新生儿窒息合并呼吸衰竭的观察和护理.方法 将新生儿窒息合并呼吸衰竭82例分为2组,治疗组52例采用CPAP治疗,对照组30例采用面罩吸氧,2组均结合患儿病情变化给予呼吸兴奋剂、强心、利尿、抗生素、糖皮质激素等综合治疗与护理.结果 治疗组血气指标PaO2及SaO2明显高于对照组(p＜0.05).结论 CPAP治疗新生儿窒息合并呼吸衰竭效果很好,能有效减少并发症的发生.     

胰腺癌37例误诊分析

胰腺癌发病率在许多国家呈上升趋势，已成为消化道常见的肿瘤之一，但其早期症状不典型，表现复杂，诊断困难，极易误诊。现将本院1999年至2003年首诊误诊的37例胰腺癌资料进行分析，借以提高对其认识。     

关节镜术后应用冰敷预防出血的临床研究

目的：探讨冰敷能否减少关节镜术后病人的出血。方法：将260例髌股关节症病人随机分为A、B两组，均行关节镜下外侧支持带松解术，A组为实验组130例，B组为对照组130例，实验组术后冰敷72h，对照组不予冰敷，观察并比较两组病人负压引流量的多少。结果：A组与B组比较有显著性差异（p〈0．01）。结论：髌股关节紊乱症的病人行关节镜术后应用冰敷，能减少和预防关节腔内出血。     

颈髓损伤抗利尿剂激素分泌异常致低钠血症的护理

目的探讨颈髓损伤抗利尿激素分泌异常性低钠血症治疗和护理.方法通过58例颈损伤后抗利尿激素分泌异常综合征低血钠症护理,严格控制液体摄入水量,口服精盐胶囊、静脉补给高渗盐水等治疗.结果58例中46例,经上述治疗症状缓解,血钠、尿钠恢复正常.7例并发肺感染及中枢高热,因病情严重而死亡.5例不能有效控制摄入量,20 d尚恢复.结论及时测定血钠、尿钠,有效地纠正低钠和严密观察病情,严格控制入水量,是治疗颈髓损伤利尿激素分泌异常综合征较有效的方法.     

离退休老年患者抑郁状况与社会支持相关性的调查研究

目的 探讨离退休老年患者抑郁状况和社会支持之间的关系。为离退休老年患者提供合理、有效的社会支持，以降低抑郁情绪的发生。方法 采用问卷调查法，对干部门诊就诊的离退休老年患者进行调查。结果 离退休老年患者轻、中、重度抑郁组在社会支持、主观支持、社会支持利用度3项的得分比无抑郁组低，有显著性差异。结论 要提高离退休老年患者的社会支持水平，减少抑郁状况的发生，就必须重视社会支持对心理健康影响的作用，特别要鼓励退休老年患者善于利用社会资源来协助自我的心理调节。     

奥瑞姆自护模式在经皮冠状动脉介入治疗护理中的应用

目的 探讨奥瑞姆（Orem）自护模式在经皮冠状动脉介入治疗患者护理中的应用。方法 将122例冠心病介入治疗的患者按手术单双日分为观察组和对照组，对照组采用冠心病介入治疗常规护理措施，观察组应用Orem自护模式贯穿于常规护理全过程，出院后每周随访1次。结果 观察组患者生活自理、舒适度显著提高（P＜0.01），并发症、伤口出血明显降低（P＜0.01），均有统计学意义。结论 Orem自护模式应用于经皮冠状动脉介入治疗患者的护理，能提高患者生活质量，减少并发症。     

慢性髓系白血病合并骨髓感染、骨髓坏死一例附文献复习

报道1例少见的慢性髓系白血病(CML)诊断5年后由少动鞘氨醇单胞菌感染引起骨髓感染、骨髓坏死的治疗成功病例.现结合临床资料及文献复习探讨发病机制、诊断和治疗策略.病例资料患者,男,56岁.2011年1月17日因确诊CML5年,发热1d伴腰痛入院.患者2006年因白细胞明显升高在我院诊断为CML慢性期,以羟基脲及干扰素治疗2年,后单用羟基脲治疗,病情稳定处于缓解期.2008年3月患者因左上腹明显胀痛再次入我院治疗,当时复查骨髓穿刺提示:CML加速期骨髓象(外周血嗜碱粒细胞占0.26),诊断为CML-加速期.     

3238名江苏汉族造血干细胞捐献者HLA-A、B、DRB1位点高分辨基因分型结果的研究

目的 分析中国江苏地区汉族人群造血干细胞捐献志愿者的HLA-A、B、DRB1位点在高分辨基因分型水平上的基因多态性弹倍型分布特征以及常见与罕见等位基因的分布.方法 大量应用基因序列分型技术和少量应用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针技术对中华造血干细胞捐献志愿者资料库江苏分库3238名无关供者的HLA-A、B、DRB1位点等位基因作高分辨分型.结果 HLA-A基因46个,HLA-B基因85个,HLA-DRB1基因51个.HLA-A位点频率最高的是A*11∶01(16.52％),HLA-B位点为B*13∶ 02(11.60％),HLA-DRB1位点为DRBl* 07∶01( 15.78％).单倍型频率最高是A* 30∶ 01-B* 13∶02-DRBl* 07∶01 (8.87％).HLA-A位点常见等位基因(CWD)种类有40种,在样本中的含量达到99.8％,HLA-B位点CWD则有77种(99.5％),HLA-DRB1位点的CWD有47种(99.8％),并发现少量在中国人群未报道的罕见基因.结论 本资料从高分辨水平反映了江苏地区汉族人群HLA的分布状况.对指导临床寻找HLA匹配的无关造血干细胞供者,HLA与疾病相关研究和我国人群群体遗传学研究等有重要意义.     

金属气管套管清洗消毒方法的比较

目的探讨成本低,效果好的金属气管套管清洗消毒方法。方法 2010年8月-2011年7月将临床回收的气管套管144套,随机分3组并做好标记,分别采用传统的清洗煮沸法、全自动清洗机清洗法和超声波超声+手工清洗法,将每组清洗后的气管套管在无菌操作下采样,送细菌培养,比较清洗消毒效果。结果超声波超声+手工清洗法最佳,全自动清洗机清洗法次之,而手洗煮沸消毒法最差。结论超声波超声+手工清洗消毒是最佳的清洗气管套管方法。     

社区精神障碍患者实施个案管理的方法与效果

目的探讨对社区精神障碍患者实施个案管理的方法与效果。方法将90例精神障碍患者随机分为对照组和观察组,对照组由社区医生、护士和社工进行常规随访和指导,观察组由个案管理小组进行综合评估、建立档案,按照实施计划单进行综合干预。结果实施个案管理改善了社区精神障碍患者的社会功能,提高了患者的生活质量（P〈O．01）。结论对社区精神障碍患者实施个案管理可改善患者的社会功能,提高其生活质量。