DWI和ADC值测量在肝脏囊性占位性病变鉴别诊断中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）值对肝脏囊性占位性病变的鉴别诊断价值。方法对40例肝囊肿、25例肝脓肿及27例囊变或坏死的肝肿瘤行DwI扫描,对比分析其DWI及ADC图表现,测量肝囊肿、肝脓肿、囊变或坏死的肝肿瘤的囊腔的ADC值及肝脓肿、囊变或坏死的肝肿瘤的壁的ADC值,进行统计学分析。结果肝囊肿、肝脓肿及囊变坏死的肝肿瘤的囊腔的ADC值分别为（3．42±0．34）×10-3mm2／s、（0．74±0．4）×10-3mm2／s、（2．27±0．35）×10-3mm2／s,三者之间差异有统计学意义（P〈0．05）;肝脓肿及囊变坏死的肝肿瘤的壁的ADC值分别为（1．78±0．31）×10-3mm2／s、（1．41±0．26）×10-3mm2／s,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DWI结合ADC值测量可作为鉴别肝囊肿、肝脓肿及囊变或坏死的肝肿瘤的一种有用的诊断方法。     

HPV16/18和端粒酶在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌(CC)中人乳头瘤病毒(HPV)16和18以及人端粒酶基因(hTERC)的表达及其临床意义.方法 随机选择2010年1月至2012年1月该院收治的CIN和CC患者各30例,并随机选择同时期在本院门诊就诊的宫颈正常30例病理标本作为对照.分别采用PCR和TRAP-PCR技术,对所有样本宫颈组织中hTERC和HPV16/18的感染和表达情况进行检测.利用SPSS17.0软件,运用Logistic分析各组HPV 16/18和hTERC的感染和表达与宫颈病变的关联性.结果 ICC和CIN组HPV-16/18和hTERC阳性率显著高于正常宫颈组(P＜0.05),而ICC组HPV16/18和hTERC阳性感染率显著高于CIN组(P＜0.05);CINⅢHPV16/18和hTERC阳性感染率极显著高于CINⅡ和CINⅠ组(P＜0.05),CINⅡHPV16/18和hTERC阳性感染率极显著高于CIN Ⅰ组(P＜0.05);ICC和CINⅢ与HPV16/18和hTERC阳性存在显著正相关(P＜0.05),正常宫颈组织与HPV16/18和hTERC阳性不存在关联性(P＞0.05).结论 HPV16/18感染和hTERC的表达在CC发生发展中起重要作用,与CC宫颈组织病变有密切的关联性,两者联合检测是宫颈CIN早期筛查的理想手段之一.     

应用YL-Ⅰ型微创针治疗慢性硬膜下血肿35例临床体会

我科自2002年1月至2005年1月采用YL-Ⅰ型微创针穿刺治疗慢性硬膜下血肿35例现报告如下。     

碘海醇皮肤过敏1例

患牛某，男，22岁，乙型肝炎病史22年，曾在外院和我院行肝脏超声检查均报告“弥漫性肝占位”，于2006年1月6日行CT扫描，报告：肝硬化，建议强化CT检查排外其它病变。强化前患心率70次/分钟，呼吸24次／分钟，血压12／8kPa，无严重心肾功能障碍，无甲亢及哮喘病史，无药物过敏史。2006年1月10日行CT增强检查，增强CT前告知患和家属碘剂的反应并签字，1ml泛影葡胺静脉试验阴性。注射造影剂20分钟前给予地塞米松10mg静脉加管。     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用研究

目的探讨LA的优缺点,为选择正确的手术方式提供相关依据。方法收集资料完整的阑尾切除术186例,LA101例和OA85例进行对照分析。结果两组病例在年龄、性别、病情等方面的构成差异无统计学意义（P〉0.05）,与OA相比,LA具有创伤小、出血少、住院时间、术后恢复时间及术后并发症少等优点,P〈0.05。结论阑尾切除术应用腹腔镜技术具有明显的优势。     

肿瘤坏死因子的基因型别与支气管哮喘的相关性

目的　探讨北方地区汉族人肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)基因型别的多态性与支气管哮喘 (BronchialAsthma ,BA)的相关性。方法　对 2 6例BA患者用放射免疫分析法 (RIA)测定TNF -α含量 ,应用顺序特异性引物聚合酶链反应 (PCR -SSP)方法分析TNF -α基因型别的多态性变化 ,并与 31例健康献血者对照。结果　BA组TNF -α含量 (1 96 0± 0 10 3) μg/L显著高于对照组 (1 17± 0 0 75 ) μg/LP <0 0 1;BA组TNF -α(30 8A)等位基因频率 (38 5 % )显著高于对照组 (9 6 8% ) ,P <0 0 1;TNF -α(30 8A)等位基因频率增高与BA的易感性相关联。结论　北方地区汉族人TNF -α基因 30 8位点的多态性与BA相关联。     

脑膜瘤合并脑动脉瘤诊治分析

目的:总结脑膜瘤合并脑动脉瘤诊治方法和发生因素,提高临床医师对本病的认识.方法:回顾性分析3例脑膜瘤合并脑动脉瘤的诊断及治疗过程,对其诊断及治疗的效果进行评价.结果:2例初诊为脑动脉瘤,1例初诊为脑膜瘤,3例均同期行脑膜瘤及脑动脉瘤手术治疗,均荻满意疗效.结论:对脑膜瘤合并脑动脉瘤的患者,临床医生应重视病史和影像资料的分析,避免漏诊,时条件允许者应力争同期手术治疗.     

医院Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物的应用分析

目的 探讨Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物的合理性.方法 采用回顾性调查方法,对医院783例Ⅰ类手术切口病例的预防性抗菌药物使用品种、联合用药指征、用药频度、用药时间及使用疗程等进行应用调查分析.结果 783例Ⅰ类手术切口患者,698例预防性使用抗菌药物,用药率为89.2％,涉及7大类18种,其中一联用药459例,占65.7％,二联用药196例,占28.1％,三联用药43例,占6.2％.结论 医院Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物存在不规范、不合理现象,必须加强合理应用抗菌药物管理,强化规范使用抗菌药物的重要性,防止过渡医疗现象发生.