TNF-α基因多态性与血小板减少性紫癜的相关研究

目的探讨我国北方地区汉族儿童肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因型别多态性与特发性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura.ITP）的相关性。方法对32例ITP患者采用顺序特异性引物聚合酶链反应（PCR-SSP）方法检测TNF基因型别的多态性变化,并与35名正常儿童采血者对照。结果ITP组TNF（308A）等位基因频率（40.63%）,与对照组（11.43%）相比具有显著性差异（P〈0.01）;提示该等位基因频率增高与ITP的发病相关。结论我国北方地区汉族儿童TNF（308A）基因位点的多态性与ITP的易感性相关联。     

两种加固术式在食管贲门癌机械吻合术中的抗返流效果比较

目的 探讨唇式加固与胃底折叠His角重建在食管贲门癌机械吻合术中不同的抗返流效果.方法 对78例食管贲门癌患者机械吻合术后进行唇式加固,对56例食管贲门癌患者机械吻合术后进行胃底折叠His角重建,术后3个月常规行胃镜检查并活检,以判断其不同的抗返流效果.结果 56例胃底折叠His角重建术后有16例发生返流,其中轻度返流7例,中度返流8例,重度返流1例,返流率为28.57%(16/56);78例唇式加固组共有11例发生返流,其中轻度返流8例,中度返流3例,返流率为14.10%(11/78).唇式加固组术后返流发生率明显低于胃底折叠His角重建组(x2=4.241,P＜0.05).结论 唇式加固与胃底折叠His角重建在食管贲门癌机械吻合术后均可明显增加抗返流能力,唇式加固操作简便,抗返流疗效明确,值得在临床推广.     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angioimmunoblastic T—cell lymphoma．AITL）是一种罕见的淋巴瘤．仅占非霍奇金淋巴瘤1％～2％．1974年由Frizzera等首先报道，命名为血管免疫母细胞淋巴结病伴异常蛋白血症（angioimmunoblastic lympgadenopathy with dysproteinemia，LD）。以后还有不同的命名：免疫母细胞淋巴结病、淋巴肉芽肿病X。     

托吡酯、丙戊酸钠联合医院-家庭一体化护理对癫痫患儿脑电图的影响与安全性分析

目的 探讨使用托吡酯、丙戊酸钠联合医院-家庭一体化护理干预癫痫患儿,对其脑电活动及免疫功能的影响,并分析其安全性。方法 选取2020年6月至2022年6月南通大学附属常州儿童医院收治的60例癫痫患儿,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组患儿单用丙戊酸钠进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上使用托吡酯进行治疗,均治疗3个月,且治疗期间两组患儿均接受医院-家庭一体化护理。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后脑电活动情况、免疫功能指标变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,治疗后观察组患儿治疗总有效率显著较高;与治疗前比,治疗后两组患儿1 min内脑电活动α、β、δ、θ波出现频次均显著降低,且观察组显著低于对照组;治疗后两组患儿CD3⁺、CD4⁺百分比均显著升高,且观察组显著高于对照组;CD8⁺百分比均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);对照组、观察组患儿不良反应总发生率(16.67%vs 23.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 使用托吡酯、丙戊酸钠联合医院-家...     

双辽市2016-2020年人布鲁菌病流行特征分析

目的 分析双辽市人间布病流行特征、疫情变化趋势及原因,为采取科学有效的防治措施提供依据.方法 对双辽市2016-2020年报告人间布病数据进行整理和分析.结果 双辽市2016-2020年共报告人布病发病数325例,其中男性病例241例,女性病例84例,男女发病性别比为2.87 ∶ 1.年龄上40～50岁发病最多.职业上...     

胸腔镜与开胸术治疗创伤性血气胸对高敏C反应蛋白的影响

目的：观察电视胸腔镜与传统开胸手术治疗创伤性血气胸对患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取符合标准的患者60例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组,各30例。观察组应用胸腔镜手术,对照组应用传统开胸手术,比较二者术前、术后第1、3及5天血清hs-CRP水平。结果观察组患者术前血清hs-CRP（32.78±5.40）mg/L,对照组（32.64±5.57）mg/L,差异无统计学意义。术后第1天观察组患者血清hs-CRP（56.73±6.80）mg/L,对照组（71.92±7.35）mg/L,较术前均升高,但是观察组升高幅度小;第3天观察组患者血清hs-CRP（41.49±5.58）mg/L,对照组（57.60±6.36）mg/L,开始下降,但观察组下降幅度更快,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗创伤性血气胸对机体创伤较轻,有利于患者术后康复,安全性高。     

红细胞参数及铁代谢指标在鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血中的临床意义

目的:探讨缺铁性贫血(IDA)和慢性病贫血(ACD)的实验室鉴别诊断,提高诊断水平。方法:测定以上2种贫血患者标本的红细胞参数(MCV、MCH、MCHC),铁代谢指标(SI、SF)及骨髓穿刺细胞学检查,并对结果进行统计学分析。结果:IDA组与ACD组比较,IDA组MCV、MCH、MCHC、SI、SF均明显降低,差异具有统计学意义。结果与骨髓穿刺,骨髓涂片结果相符。结论:红细胞参数及铁代谢指标结合在IDA与ACD的鉴别诊断中具有重要意义,避免患者骨髓穿刺的痛苦。     

HPV16/18和端粒酶在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌(CC)中人乳头瘤病毒(HPV)16和18以及人端粒酶基因(hTERC)的表达及其临床意义.方法 随机选择2010年1月至2012年1月该院收治的CIN和CC患者各30例,并随机选择同时期在本院门诊就诊的宫颈正常30例病理标本作为对照.分别采用PCR和TRAP-PCR技术,对所有样本宫颈组织中hTERC和HPV16/18的感染和表达情况进行检测.利用SPSS17.0软件,运用Logistic分析各组HPV 16/18和hTERC的感染和表达与宫颈病变的关联性.结果 ICC和CIN组HPV-16/18和hTERC阳性率显著高于正常宫颈组(P＜0.05),而ICC组HPV16/18和hTERC阳性感染率显著高于CIN组(P＜0.05);CINⅢHPV16/18和hTERC阳性感染率极显著高于CINⅡ和CINⅠ组(P＜0.05),CINⅡHPV16/18和hTERC阳性感染率极显著高于CIN Ⅰ组(P＜0.05);ICC和CINⅢ与HPV16/18和hTERC阳性存在显著正相关(P＜0.05),正常宫颈组织与HPV16/18和hTERC阳性不存在关联性(P＞0.05).结论 HPV16/18感染和hTERC的表达在CC发生发展中起重要作用,与CC宫颈组织病变有密切的关联性,两者联合检测是宫颈CIN早期筛查的理想手段之一.     

感染源强化消毒隔离管理在重症监护室感染防治的效果分析

目的探讨感染源强化消毒隔离管理在重症监护室中的应用意义。方法单县中心医院重症监护室自2013年1月开始进行感染源强化消毒隔离管理,将采取措施之前的2012年手术患者作为对照组,2013年的手术患者作为观察组,对两组重症患者感染情况进行统计分析,并对比分析两组手术相关护理质量。结果 2013年的感染率与2012年相比有显著降低,差异具有统计学意义,P<0.05。与对照组相比,观察组患者与手术医师满意度明显改善,差错发生率明显减低,均有统计学差异P<0.05。结论对医院重症监护室的感染源进行强化消毒隔离管理能有效降低患者感染率,广泛号召各大医院做好重症监护室的消毒隔离工作。     

原位脾切除在肝硬化门脉高压病人术中应用

目的 探讨原位脾切除在肝硬化门静脉高压患者术中的安全性.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用原位脾切除治疗,对照组采用传统的方法治疗,比较二者手术情况.结果 观察组患者术中出血量、术后住院时间、门静脉血栓和胰漏的发生率均好于对照组,差异存在显著性（P〈0.05）;观察组手术时间虽有廷长,但差异无统计学意义（P10.05）.结论 原位脾切除治疗肝硬化门静脉高压安全有效,值得临床推广应用.